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Lesão celular ➢ reversível - irreversível - necrose(Quando o dano celular é severo, as enzimas lisossômicas entram na célula e a digerem, e os componentes celulares, vazam.) ➢ apoptose(Dissolução nuclear sem perda da integridade da membrana.) ➔ Alterações do metabolismo celular, usualmente reversíveis ocorrendo perda da habilidade de manter o estado de homeostase normal ou adaptado ◆ Ponto de não-retorno ● Dificuldade em estabelecê-lo com precisão; ● Número de células atingidas ● Intensidade ➔ Alterações metabólicas das células: ◆ Degeneração hidrópica ● edema celular ou degeneração vacuolar é a primeira manifestação de quase todas as formas de dano celular ○ lesão reversível ○ trocador ionico, aquaporinas, desequilibrio das forças de Starling ○ órgão: pálido, com aumento do peso e turgor ◆ Distúrbio no metabolismo dos carboidratos: glicogenose. ● síndromes de origem genética determinando deficiências de enzimas que condicionarão defeitos na síntese e/ou na degradação do glicogênio ● Doença de VON GIERKE ou glicogenose do tipo I (deficiência de glicose 6-fosfatase, que degrada glicogênio em glicose). ○ descrita nos primeiros 28 dias de vida (período neonatal) quando os bebês costumam apresentar hipoglicemia após pequenos períodos de jejum ou após infecções. ○ Hipoglicemia: palidez, suor frio e convulsões. ○ exame físico: hepatomegalia, a obesidade troncular e a "face de boneca” ○ Achados laboratoriais: hipoglicemia, acidemia láctica, hiperuricemia, hipofosfatemia e adenoma hepático. ➔ Esteatose ou degeneração gordurosa ◆ A DHGNA é o conjunto de doenças gordurosas do fígado não relacionadas ao uso de álcool. A esteatose hepática (fígado gorduroso) é o simples acumulo de gorduras nas celulas do figado, enquanto que a estado-hepatite é o acumulo de gorduras com inflamacao do figado ➔ Degeneração Hialina ◆ Acúmulo de proteínas dentro das células (pequenos grânulos acidófilos) ou, no tecido conjuntivo fibroso e no interior dos vasos. ◆ Hialino: aspecto homogêneo, com certa transparência e brilho (lembrando vidro) e de cor rósea. ➔ Acúmulo de Pigmentos: ◆ mecanismo gerais de acumulo intracelular 1)Metabolismo anormal 2)Mutação de uma proteína 3)Deficiência de enzima 4)Incapacidade de degradar partículas fagocitadas ● podem ser altamente tóxicas ● acúmulo transiente ou permanente ◆ Pigmentos: ● Substância anormal que não pode ser metabolizada ou removida ● Denominação genérica podendo ser endógeno ou exógeno e seu acúmulo pode ou não ser patogênico ○ endógenos 1. melanina: Número de melanócitos é mediado por sinalização ceratinocítica e por ação de ACTH eα-MSH nos receptores de melanocortina (MC1R). 2. lipofuscina: Acúmulo de lipídeos parcialmente fagocitado por lisossomos - Frequente no envelhecimento e no emagrecimento intenso - L. ceróide= encontrado em macrofagos apos lesao ou hemorragias 3. Hemossiderina - Extravasamento de sangue (hematoma) - Destruição excessiva das hemácias - ingesta excessiva de ferro 4. Bilirrubina ○ exógenos 1. Pneumoconioses - Inalação de compostos presentes em poieras minerais ou orgânicas tornando-se visíveis no sistema respiratório e linfonodos adjacentes - Antracose - Silicose 2. Argiria - sais de prata(medicação) nos tecidos - deposicao pele, coracao, rins, glandulas sudoriparas e sebaceas - pigmento azul escuro - “smurfs” 3. Tatuagem - o pigmento é fagocitado por: •Macrófagos •Células endoteliais •Fibroblastos •Interstício
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