Prosódia - Bases motoras da fala - Disartrias

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Bases motoras da fala
Prosódia
@lapiseirarosa
Ambulatório de MO - Disartria
20
22
@lapiseirarosa
Sumário.
Introdução
 Bases motoras da fala
Disartria
Prosódia
Definição
Alterações e seus impactos
Distúrbios 
prosódicos
Abordagens terapêuticas
Disartrias e prosódia
Planejamento 
terapêutico
Planejamento terapêutico 
para os distúrbios 
prosódicos
Referências
Referências
Agradecimento
01. 03.02.
04. 05.
2022
Introdução
01.
Bases motoras da fala
Disartria
2022
@lapiseirarosa
Bases motoras da fala.
2022MAYO, 1998.
Sistema Musculoesquelético 
Periférico da Fala
RessonânciaArticulação
Prosódia
Respiração
Fonação@lapiseirarosa
@lapiseirarosa
Disartria.
A disartria uma desordem motora, decorrente de uma lesão do sistema nervoso central e/ou periférico, que 
reflete o comprometimento das bases motoras da fala. Existem diversos tipos de disartrias que podem ser 
classificadas de acordo com a área lesionada e que se diferem por diversos fatores como: a emissão oral, o 
tipo de disfunção neuromuscular resultante e a área da lesão. 
2022ORTIZ, 2010.
Respiração Fonação Ressonância Articulação Prosódia
Prosódia
02.
Definição
Alterações e seus impactos
2022
@lapiseirarosa
@lapiseirarosa
É a capacidade de conseguir modular a fala no 
seu aspecto mínimo¹, ou seja, refere-se aos 
padrões de ênfase, entonação e velocidade da 
fala.²
A prosódia representa uma interação complexa 
de vários processos de produção da fala com a 
respiração, a fonação e a articulação.
Prosódia.
2022
ORTIZ, 2010.
MURDOCH, 2005.
Prosódia.
Ênfase Extensão frasal
Loudness Velocidade da fala
Pitch
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Prosódia.
Ênfase Extensão frasal
Loudness Velocidade da fala
Pitch
DISARTRIAAlterada
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Prosódia.
Inteligibilidade da fala
2022ORTIZ, 2010.
@lapiseirarosa
Distúrbios 
prosódicos
03.
Abordagens terapêuticas
Disartrias e prosódia
2022
@lapiseirarosa
Abordagens terapêuticas.
Comportamental
Aprendizado de novas 
habilidades, compensações 
ou ajustes.
Biofeedback
Apresentação de 
informações acerca de um 
evento relacionado à fala 
que seja externo aos canais 
sensoriais normais. 
Protética
Alteração das 
propriedades físicas do 
sistema da fala motora.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Abordagens comportamentais.
Padrão de ênfase Entonação Velocidade
Exercícios de contraste de 
ênfase.
“O cachorro mordeu o 
Pedro. / O cachorro 
mordeu o Pedro.”
Melhora da capacidade e 
do padrão do grupo 
respiratório.
Aumento ou redução na 
duração total da fala.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Abordagens instrumentais.
Ênfase Entonação Velocidade
Apresentação de estímulos 
por computador e 
resposta auditiva alterada.
Apresentação de estímulos 
por computador e 
resposta auditiva alterada.
Apresentação de estímulos 
por computador e 
resposta auditiva alterada.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Abordagens protéticas.
Velocidade
Técnicas de controle de 
ritmo rígidos: “uma 
sílaba/palavra por vez”.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
“Distúrbios prosódicos em 
decorrência de um apoio 
respiratório reduzido para a fala 
e um funcionamento deficiente 
dos níveis de ar da laringe, 
velofaringe e articuladores.”
● Uso de passagens marcadas;
● Limitar a duração da fala;
● Maximizar pausas naturais;
● Exercícios contratantes de 
ênfase;
● Aumento da precisão 
articulatória = Redução da 
velocidade de fala.
Disartria flácida.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
“Características prosódicas 
debilitadas devido a uma 
combinação entre intensidade 
caracteristicamente baixa, 
monotonia de frequência 
fundamental e de intensidade, 
frases curtas e uma velocidade 
reduzida de fala, caracterizada pelo 
esforço articulatório.”
● Exercícios de ênfase 
contrastantes; 
● Leitura em voz alta;
● Técnica de passos*;
● Biofeedback.
Disartria espástica.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
“As características predominantes 
são uma incoordenação nos 
aspectos articulatórios e 
prosódicos da fala.” ● Exercícios de ênfase 
contrastantes; 
● Apresentação controlada de 
palavras;
● Metrônomo ou ritmo manual;
● Leitura de palavra por palavra;
● Leitura com ritmo instruído. 
Disartria atáxica.
2022MURDOCH, 2005.
“Distúrbios prosódicos constituem 
as mais proeminentes 
características da disartria 
hipocinética. ” ● Exercícios de ênfase 
contrastantes; 
● Marcação de compasso com as 
mãos;
● Painéis de compasso;
● Técnicas de sugestão 
computadorizadas;
Disartria hipocinética.
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Disartria hipercinética.
● Excesso prosódico;
● Insuficiência prosódica; 
● Velocidade variável.
● Excesso prosódico;
● Insuficiência prosódica; 
Disartria mista.
Variações dos distúrbios prosódicos em decorrência da combinação 
dos tipos de disartrias.
=
2022MURDOCH, 2005.
@lapiseirarosa
Planejamento 
terapêutico
04.
Planejamento terapêutico para 
os distúrbios prosódicos
2022
@lapiseirarosa
Planejamento terapêutico.
Padrão de ênfase
Alternância entre 
sentenças afirmativas, 
interrogativas e 
exclamativas e exercícios 
de ênfase contrastantes. 
Entonação e 
Prosódia emocional
Produzir sentenças com 
diferentes emoções.
Velocidade
Exercitar a respiração a 
cada grupo de palavras 
e leitura com ritmo 
instruído.
 ! ?
=
Você viu aquele sujeito sair daqui?
Você viu aquele sujeito sair daqui?
Você viu aquele sujeito sair daqui?
Você viu aquele sujeito sair daqui?
Você viu aquele sujeito sair daqui?
Você viu aquele sujeito sair daqui?
2022
MURDOCH, 2005.
PRO-FONO, 2013.
@lapiseirarosa
Planejamento terapêutico.
Padrão de ênfase
Alternância entre 
sentenças afirmativas, 
interrogativas e 
exclamativas e exercícios 
de ênfase contrastantes. 
Entonação e 
Prosódia emocional
Produzir sentenças com 
diferentes emoções.
Velocidade
Exercitar a respiração a 
cada grupo de palavras 
e leitura com ritmo 
instruído.
 ! ?
=
2022
MURDOCH, 2005.
PRO-FONO, 2013.
@lapiseirarosa
@lapiseirarosa
● MURDOCH, B.E. Disartria: uma abordagem fisiológica para 
avaliação e tratamento. São Paulo: Lovise; 2005.
● ORTIZ, K.Z. Distúrbios neurológicos adquiridos: fala e deglutição. 
2a ed. Barueri. Manole; 2010. 
● PRO-FONO. Planos Terapêuticos Fonoaudiológicos. Volume 1. 
Editora Profono, São Paulo, 2013.
Referências.
2022
Obrigada!
2022
@lapiseirarosa
Ambulatório de MO - Disartria