Resumo de Fluência

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Mirela Scarpino
@Fonomirela
Conceito
Está relacionado com a produção de fala
e carrega aspectos de suavidade
continuidade, velocidade e/ou esforço;
Se relaciona com unidade fonológicas,
lexicais, sintáticas das quais a linguagem
é expressa (ASHA, 1999);
Corresponde ao fluxo fácil e contínuo dos
movimentos musculares da fala,
possibilitando a produção de longas
sequencias de sílabas;
Características: 
Sem esforço;
Combinando emissões rápidas e
contínuas; 
Sem demora e sem interrupções 
Permitindo que sua emissão seja o
reflexo próximo de sua intenção
(Andrade, 2004).
Possibilita:
Baixa frequência de hesitações;
Baixa frequência de reformulações;
Baixa frequência, curta duração e uso
de pausas silenciosas fluentes;
Taxa de elocução confortável;
Facilidade de emissão. (Merlo, 2007.
Algumas reflexões sobre o conceito de
fluência).
A fluência varia de acordo com:
O dia;
As emoções;
Domínio sobre o tema;
Situações;
Função.
Canto: Prolonga as vogais e
aumenta a continuidade da fala;
Falar de forma ritmada: ajuda na
continuidade da fala;
Falar com animais, conversar com
bebês: diminui o estresse
comunicativo. 
Canto
Fala seriada
Repetição de palavras
Nomeação
Repetição de frases
Espontânea
Dificulta a fluência
+ fácil
+ díficil
A fluência é garantida pelos seguintes
itens: 
Continuidade;
Conexões intra e inter palavras
Continuidade fonético-fonológica;
Continuidade sintática;
Continuidade prosódica.
Tempo
Palavras e sílabas por minuto (taxa
de elocução).
Ritmo: 
Cadência de sílabas e palavras.
Estratégias de correção
Disfluência.
Esforço:
Físico (tensão muscular);
Mental (fuga, evitação, etc.).
Tipos de disfluências
Gagueira Hereditária ou do
Desenvolvimento ou
Idiopática
Mirela Scarpino
@FonomirelaÉ a mais frequente;
É um distúrbio universal;
O surgimento é repentino, intermitente
(intervalos), gradual;
CID10: repetições ou prolongamentos de
sons, de sílabas ou palavras e /ou por
hesitações ou pausas frequentes que
perturbam a fluência verbal - F98.5
Individual, involuntária e intermitente
Pode ser persistente ou transitório;
Se inicia entre 2 a 12 anos de idade;
Maior pico se da entre 2 anos e 4 anos;
Pode piorar quando ocorre uma alta
demanda linguística (ex: aumento de
linguagem oral e ou escrita).
Sua etiologia primária é genética;
Pode ser ocasionada um alto numero
de receptores de dopamina nos
núcleos da base.
Prevalência em homens;
Prevalência em adulto ( 1%, 4H : 1M);
Incidência na infância de 5 % (50% de
cada gênero); 
Meninas tem capacidade espontânea
de recuperação.
Individuo tem consciência da disfluência;
É considerado um distúrbio neuromotor
da fala. Uma interrupção temporal entre
a intenção e o sistema motor.
Que causa rupturas involuntárias no
fluxo da ação falar.
Gênero masculino;
Se iníciar após 3 anos de idade;
Histórico familiar de primeiro grau para
gagueira ou fala rápida;
Linguagem alterada, avançada ou com
atraso;
Manutenção ou apenas leve declínio da
gagueira após 3-6meses do surgimento.
Gagueira Psicogênica
Indicadores de risco
Gagueira Lesional ou
Adquirida ou Neurogênica 
Pode ocorrer em todas as idades;
É mais prevalente em homens (6H:1M) 
Devido a maior incidência de
traumatismo em indivíduos do sexo
masculino.
É menos frequente de modo geral;
Não é considerada uma gagueira
"verdadeira";
Se da devido a expressão de um
conflito ou uma necessidade psíquica. 
Os sinais costumam ser esteriotipados;
A menos que conviva com alguém que
apresente gagueira).
São transtornos dissociativos ou de
conversão.
Taquifemia
É o falar rápido com excesso de
repetições;
Existe aumento de hesitações e
disfluências comuns; 
Apresenta alteração da linguagem, pouca
consciência do distúrbio de fluência e
pouca concentração, com diminuição do
tempo de atenção;
(Merlo, 2007. Algumas reflexões sobre o
conceito de fluência)
Taquilalia
Apresenta velocidade de fala acelerada;
Compromete a precisão articulatória e
compreensão de fala;
A fala se torna imprecisa, com omissões e
distorções de fonemas; 
Apresenta alterações dos elementos
sintáticos. 
Ritmo de fala descontrolado, os gestos
corporais são de impaciência e
agitação, apresenta esforço vocal e
pouco ar durante a fala.
Pode ser causada por uma lesão
cerebral;
Núcleos da base como sítio lesional
mais frequente.
Mirela Scarpino
@Fonomirela
É uma complexa interação entre o 
 Orgânico (hereditário ou lesional;
neurológico) + linguístico + ambiente;
A base orgânica se relaciona com ps
fatores ambientais, emocionais e
linguistico.
Existem alterações estruturais
comprovadas;
É um Déficit na mielinização da
matéria branca afetam o controle dos
movimentos.
Massa branca: É um conjunto de
células com funções de apoio,
sustentação, isolamento elétrico
ou nutrição dos neurônios e
gânglios.
Foi relatado atividade dopaminérgica 
 acima do normal nos núcleos da base de
indivíduos com gagueira;
Com 2,5 anos de idade é o período
que mais temos produção de
dopamina (indivíduos com gagueira e
não gagueira); 
Em indivíduos com gagueira essa
produção continua alta.
Importante !!!!
Etiologia
É importante: Gagueira tem base
orgânica;
Fatores externos interferem na
recuperação ou na severidade da
gagueira.
Fatores que interferem:
Qualidade das interações;
Escuta equilibrada;
Demanda linguística;
Pressão do tempo;
Velocidade de fala do interlocutor
Não é: 
Fisiológica
Psicogênica
Imitação;
Culpa dos pais.