PLEUROPNEUMONIA EQUINA 2 0

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PLEUROPNEUMONIA EQUINA: 
REVISÃO DE LITERATURA 
Fernando Guilherme Meneghetti Mendonça 
Profª Dra. Denise Claudia Tavares 
Bauru 
2021
CAMPUS BAURU
Curso: Medicina Veterinária 
TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO 
Introdução
O pulmão possui grande importância fisiológica, sendo responsável pelo fornecimento de para os tecidos e pela eliminação de , termorregulação e eliminação e perda de líquidos, portanto, alterações em sua funcionalidade geram graves prejuízos a saúde do animal, afetando seu desempenho esportivo. A pleuropneumonia, também conhecida como doença da viagem (pois sua causa está ligada a transportes inadequados), se apresenta como causa substancial de mortalidade. 
Objetivo: Compreender melhor a fisiopatologia da pleuropneumonia em equinos, observando os métodos diagnósticos e tratamentos utilizados
Definição 
É uma enfermidade que acomete cavalos jovens nas condições de imunossupressão.
Sua causa é associada com a pneumonia, inflamação do parênquima pulmonar e da pleura parietal e/ou visceral; podendo ainda, ou não, estar associada a infecção bacteriana. 
Anatomofisiologia do sistema respiratório dos equinos 
Composto por: Narinas 
 Cavidade nasal(conchas nasais) 
 Seios Paranasais
 Faringe 
 Bolsas Guturais 
 Laringe 
 Traqueia 
 Brônquios
 Alvéolos
 Pleuras( visceral ou parietal) 
Etiopatogenia da doença 
Principal processo: Aspiração
Inflamação do parênquima pulmonar associada a colonização bacteriana, desenvolvimento de abcessos pulmonares e/ou pneumonia com posterior extensão para a pleura visceral e ao espaço pleural
Geralmente possui sua causa associada a aspiração de microrganismos durante o transporte, onde por incapacidade de abaixar a cabeça reduz a liberação e passagem de secreções oronasais aumentando as oportunidades de agentes oportunistas
Fatores predisponentes
Aspiração de microrganismos, transporte, anestesia geral, cirurgias, ruptura de esôfago, doenças sistêmicas, neoplasias, derrame pleural, traumatismo, insuficiência cardíaca congestiva, hérnia diafragmática, quilotórax, infecções virais, má nutrição, exposição a poeiras/gases tóxicos, imunodeficiência, terapias imunossupressoras, estresse, treinamento excessivo;
Sinais clínicos 
Febre 
Letargia 
Anorexia 
Taquicardia/taquipneia 
Pleurodinia 
Descargas nasais 
Diagnóstico 
O diagnóstico é realizado através de um conjunto de fatores: 
Sinais clínicos
Exames clínicos
Auscultação pulmonar 
Culturas e análises microbiológicas 
Citologia 
Hemograma 
Toracocentese
Drenagem torácica 
Diagnóstico por imagem 
Diagnóstico por imagem
Radiografia, ultrassonografia, endoscopia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia;
Ultrassonografia: Mais utilizado, melhor custo benefício, não invasivo, viável para a maioria dos animais, avalia-se a gravidade da doença/volume do líquido pleural/deposição de fibrina/ aderências pleurais e o pneumotórax , o local ideal para toracocentese
Diagnóstico diferencial 
É realizado através de exames clínicos e complementares; 
Doença equina africana, neoplasias intratorácicas , ferimentos penetrantes no tórax, hemangiossarcoma, insuficiência cardíaca congestiva , perfusão esofágica, hérnia diafragmática, tromboflebite, laminite, endotoxemias, diarreias associadas ao uso de antibióticos, coagulopatias e edema ligados a hipoalmbuminemia;
Prognóstico 
Grande melhora nos últimos 20 anos devido ao reconhecimento precoce e avanços nos teste de diagnóstico e terapia agressiva
90% de taxa de sobrevivência, com 60% de chance de retorno ao desempenho atlético
Atraso maior que 48 horas no início da terapia apropriada promove o desenvolvimento de infecção anaeróbica e uma resposta fraca ao tratamento
Cavalos com pnemonia necrosante possuem uma resposta ruim ao tratamento convencional e uma baixa taxa de sobrevivência
X
*O dreno torácico não limita o prognóstico de retorno atlético*
11
Tratamento 
Baia arejada, protegida do vento e do frio 
Repouso 
Dieta adequada
Fluidoterapia 
Tratamento medicamentoso: Antibióticos, analgésicos e anti-inflamatorio
Acompanhamento de médico veterinário 
Acompanhamento laboratorial 
Prevenção 
Cuidados no manejo 
Transporte com estresse minimizado 
Evitar a restrição de movimentação da cabeça do animal, de maneira que ele consiga abaixá-la 
Paradas constantes 
Evitar o transporte de animais imunossuprimidos, anestesiados ou com doenças respiratórias 
Vacinação dos equinos 
Resultado e discussão 
Assunto pouco estudado, tanto que o presente trabalho abrangeu os últimos 20 anos 
Aumento da taxa de sobrevida resultado da evolução dos exames(ultrassonografia), reconhecimento precoce da doença e avanço no tratamento 
Evolução no tratamento dos animais através do antibiograma para melhor escolha do antibiótico, realização da toracocentese e drenagem pleural 
Conclusão 
Doença de difícil diagnóstico na fase inicial 
Evolução dos estudos nos últimos 20 anos vem permitindo o diagnóstico precoce, tratamento adequado e o aumento da taxa de sobrevida do animal
Melhor solução é a prevenção: Vacinação, melhoras nas condutas de manejo, transporte de maneira adequada, alojamento arejado e treinamento físico adequado 
Referências
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