Hematologia E Hemoterapia atividade 4 (uningá)

Prévia do material em texto

(CESPE/SEMAD-ES/2007) Dengue é uma doença febril aguda, de etiologia viral e de evolução geralmente benigna na forma clássica e geralmente grave quando se apresenta na forma hemorrágica. A dengue é, hoje, a mais importante arbovirose (doença transmitida por artrópodes) que afeta o homem e é um sério problema de saúde pública no mundo, especialmente em países tropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação do Aedes aegypti, principal vetor do vírus causador da doença. A circulação simultânea de diferentes sorotipos do vírus da dengue no Brasil favorece a ocorrência de vários casos da forma hemorrágica da doença, que pode ser fatal em algumas situações. A forma hemorrágica pode desenvolver-se com alteração de permeabilidade vascular e coagulação intravascular com formação de trombos, seguida por hemorragias. Tendo o texto como referência, assinale a opção correta quanto às diversas análises laboratoriais relacionadas à coagulação.
a.
O consumo de fatores de coagulação observado em situações de coagulação intravascular pode levar a distúrbios hemorrágicos detectáveis por testes laboratoriais.
b.
As coagulopatias por falta de vitamina K se diferenciam das síndromes hemorrágicas causadas por doenças infecciosas pela contagem de plaquetas, que está obrigatoriamente aumentada no primeiro caso e diminuída no segundo.
c.
Os aumentos dos tempos de protrombina, tromboplastina parcial e trombina são as causas do aumento da capacidade de coagulação e de formação de trombos mencionados no texto.
d.
A detecção laboratorial de diminuição nas concentrações de fibrinogênio e protrombina indica uma alteração exclusiva da via extrínseca da coagulação.
e.
O fator II de coagulação, também chamado de tromboplastina, somente se altera com o uso de anticoagulantes orais, mantendo-se em valores normais em síndromes hemorrágicas causadas por doenças infecciosas.
Feedback
A resposta correta é: O consumo de fatores de coagulação observado em situações de coagulação intravascular pode levar a distúrbios hemorrágicos detectáveis por testes laboratoriais.
Questão 2
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
(COASEAC – 2019 – UFF) No dia 04 de janeiro, é celebrado o Dia do Hemofílico. A hemofilia é uma doença hemorrágica, caracterizada pela ausência de determinadas proteínas no sangue responsáveis pelo processo de coagulação. Sobre o processo de coagulação, é correto afirmar que:
a.
a via extrínseca da cascata de coagulação é iniciada pela ativação do fator XII, cininogênio e calicreína do tecido lesado.
b.
a geração de plasmina nos sítios de lesão potencializa a formação do trombo.
c.
na cascata de coagulação, não há interconexão entre as vias extrínseca e intrínseca.
d.
a trombina converte o fibrinogênio solúvel do plasma em fibrina.
e.
o fator tecidual tromboplastina é o ativador da via intrínseca da cascata de coagulação.
Feedback
A resposta correta é: a trombina converte o fibrinogênio solúvel do plasma em fibrina.
Questão 3
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
(HEMOPE/PE/2006) Quanto aos testes para estudo da coagulação e hemostasia, assinale a alternativa incorreta:
a.
O tempo, em segundos, anotado desde a recalcificação até a coagulação é o tempo de protrombina (TP). Esta prova determina a concentração de protrombina no sangue e, exige um perfeito controle técnico e laboratorial, especialmente no que se refere à colheita do sangue sem traumatismos e contaminação por líquido tissular.
b.
A retração do coágulo é um teste de função plaquetária. A porcentagem de retração do coágulo é representada pelo volume do soro obtido após coagulação e retração do coágulo, de uma quantidade determinada de sangue. Influem no teste a quantidade de trombina, de fibrinogênio e valores anormais de hematócrito.
c.
O tempo de tromboplastina parcial corresponde ao tempo gasto para ocorrer a coagulação do plasma recalcificado em presença de um fosfolípide ou tromboplastina parcial. Uma deficiência de qualquer fator da coagulação com exceção do fator VII e plaquetário é detectada por este teste.
d.
O tempo de sangramento (TS) é um teste de função vascular e plaquetária, analisando o tempo necessário para cessação de uma hemorragia ocasionada por pequena incisão de dimensões padronizadas, praticadas artificialmente com lanceta apropriada.
e.
A prova de resistência capilar mede a resistência capilar sob condições de anóxia e pressão sanguínea capilar aumentada artificialmente por meio de um aparelho para medida da pressão arterial ou garrote de borracha. O resultado é fornecido conforme o número das petéquias formadas, sendo um teste de função vascular e plaquetária.
Feedback
A resposta correta é: O tempo de tromboplastina parcial corresponde ao tempo gasto para ocorrer a coagulação do plasma recalcificado em presença de um fosfolípide ou tromboplastina parcial. Uma deficiência de qualquer fator da coagulação com exceção do fator VII e plaquetário é detectada por este teste.
Questão 4
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
A coagulação descontrolada do sangue causaria oclusão perigosa de vasos sanguíneos (trombose) se mecanismos protetores como inibição dos fatores da coagulação e a fibrinólise não estiverem operantes. Sobre essa inibição, julgue as alternativas abaixo.
I. O ‘inibidor da via do fator tecidual’ (TFPI) inibe os fatores Xa, VIIa e o fator tecidual.
II. A proteína C e a proteína S também são inibidores dos cofatores de coagulação V e VIII.
III. O plasminogênio é convertido em plasmina, capaz de digerir fibrinogênio, fibrina, fatores V e VIII.
Está correto, apenas, o que se afirma em:
a.
II.
b.
II e III.
c.
I.
d.
I, II e III.
e.
I e II.
Feedback
A resposta correta é: I, II e III.
Questão 5
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
A coagulação é o processo de transformação do sangue líquido em um coágulo sólido. Se dá por uma sequência de eventos químicos e plaquetários que resultam na formação de um coágulo de fibrina que faz a hemostasia. Sobre os testes de avaliação de coagulação sanguínea, é CORRETO afirmar:
a.
O tempo de protrombina é a prova de escolha para avaliar a via extrínseca da coagulação de sangue.
b.
Para monitorar pacientes tratados com heparina e para avaliar a via intrínseca de coagulação, o tempo de protrombina é o teste de escolha.
c.
O tempo de coagulação prolongado revela as deficiências de todos os outros fatores de coagulação, menos o fator VII.
d.
O anticoagulante de escolha para determinar os tempos de protrombina, de coagulação de sangue e de tromboplastina é a heparina;
e.
Nenhuma das alternativas.
Feedback
A resposta correta é: O tempo de protrombina é a prova de escolha para avaliar a via extrínseca da coagulação de sangue.
Questão 6
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
A principal função das plaquetas é a formação do tampão mecânico durante a resposta hemostática normal à lesão vascular. Em relação à função das plaquetas, julgue as alternativas a seguir. I. A adesão plaquetária é o primeiro processo que ocorre após a lesão vascular, isso ocorre devido ao vaso lesado romper as células endoteliais e expor o sangue periférico ao colágeno e também ao fator Von Willebrand (vWF). II. Na agregação plaquetária, as plaquetas sofrem uma alteração conformacional, elas deixam a forma esférica e formam pseudópodes, através do qual se ligam a outras plaquetas. III. A ativação plaquetária se caracteriza por uma ligação cruzada das plaquetas por meio de receptores ativos de GPIIb/IIIa com pontes de fibrinogênio, formando o tampão hemostático primário. Está correto, apenas, o que se afirma em:
a.
I e II.
b.
I.
c.
II e III.
d.
II.
e.
I, II e III.
Feedback
A resposta correta é: I.
Questão 7
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
As plaquetas, mesmo não tendo núcleo e não podendo se reproduzir, assemelham-se no seu funcionamento a uma célula completa, sendouma estrutura ativa. A estrutura interna das plaquetas é bastante complexa e adaptada às funções que exercem. Em relação à estrutura das plaquetas, julgue as alternativas abaixo. I. O glicocálice envolve as plaquetas, contém receptores capazes de ativar as plaquetas, interagir com outras células e com a parede dos vasos, promovendo adesão e agregação de plaquetas. II. O sistema canalicular aberto permite a expulsão de produtos secretados por suas organelas para o plasma. III. Os filamentos submembranosos contribuem para manter a forma discoide das plaquetas, bem como para formar alongamentos ou pseudópodos. Está correto, apenas, o que se afirma em:
a.
II e III.
b.
II.
c.
I.
d.
I e II.
e.
I, II e III.
Feedback
A resposta correta é: I, II e III.
Questão 8
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
Na dengue hemorrágica, é comum que o hemograma do paciente apresente plaquetas em quantidade inferior a 100 mil/milímetros cúbicos. Essa queda na quantidade de plaquetas tem relação direta com:
a.
o equilíbrio osmótico das células.
b.
a capacidade de coagulação do sangue.
c.
com o transporte de nutrientes pelo corpo.
d.
a capacidade de transportar oxigênio.
e.
a imunidade do paciente.
Feedback
A resposta correta é: a capacidade de coagulação do sangue.
Questão 9
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
No sangue, encontramos, além do plasma, hemácias, leucócitos e fragmentos de célula anucleados denominados de plaquetas ou trombócitos. Entre as alternativas a seguir, marque aquela em que está indicada uma das funções das plaquetas:
a.
Promover a coagulação do sangue.
b.
Transportar nutrientes para as células do corpo.
c.
Realizar o transporte de oxigênio por todo o organismo.
d.
Garantir a defesa contra organismos patogênicos.
e.
Realizar a síntese proteica.
Feedback
A resposta correta é: Promover a coagulação do sangue.
Questão 10
Completo
Atingiu 0,05 de 0,05
Não marcadaMarcar questão
Texto da questão
Sobre a hemostasia, é correto afirmar que:
a.
a hemostasia secundária depende das plaquetas e dos vasos e independe do mecanismo da coagulação.
b.
a hemostasia normal depende do equilíbrio de vários fatores, como: a trombose e os avasculares, plaquetários, coagulantes, anticoagulantes e fibrinolíticos.
c.
as células plasmáticas funcionam como um tampão na lesão vascular quando há ruptura da camada endotelial e exposição do tecido conjuntivo subendotelial.
d.
a hemostasia é o fenômeno fisiológico que procura manter o sangue fluido no interior dos vasos.
e.
a primeira fase da hemostasia é aquela em que os fatores plasmáticos da coagulação interagem, formando o coágulo sanguíneo.
Feedback
A resposta correta é: a hemostasia é o fenômeno fisiológico que procura manter o sangue fluido no interior dos vasos.