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Gônad� masculin� ->O escroto é para fora do corpo devido a espermatogênese ocorrer em uma temperatura inferior à do corpo ->No epidídimo ocorre maturação dos espermatozóides que vão ser conduzidos pelo ducto deferente ->A espermatogênese dura em média 64 dias testículos ● Possuem muitos túbulos seminíferos, nos quais encontramos células germinativas em vários estágios de maturação ● Células de Sertoli: suporte para a espermatogênese ● Células de Leydig: secreta testosterona -O homem só começa a espermatogênese na puberdade, na qual aumenta a secreção de GnRH e diminui a secreção de melatonina. O FSH vai para as células de Sertoli, culmina numa cascata de sinalização, promovendo a espermatogênese, sintetiza a proteína ligadora de androgênio (ABP) e inibina, que vai fazer feedback negativo no FSH e controlar a espermatogênese. Também produz fator de crescimento para as células de Leydig e enzimas para agir na reação de conversão de colesterol em testosterona O LH vai para as células de Leydig e estimula a sintetização de testosterona a partir do colesterol. A testosterona é responsável pelas características sexuais secundárias, estimula as células de Leydig a exercer suas funções e se liga ao ABP, sendo que seu complexo estimula a espermatogônia a virar espermatozóide (as espermatogônias não tem receptores para testosterona, mas tem para o ABP, por isso tem que formar o complexo). -Mecanismo de ação da testosterona: Circula ligada a proteínas plasmáticas, e nas células teciduais corporais, se desliga da proteína, difunde para a célula alvo, migra para o núcleo, se liga a um complexo de androgênio, estimula a transcrição gênica e culmina na síntese de novas proteínas com ações androgênicas. Também pode estimular mitoses no tecido alvo. Faz feedback negativo no GnRh, inibindo a produção de LH e FSH Ação indireta: Nas células da genitália externa, próstata, glândulas sebáceas e folículo piloso tem no citoplasma uma enzima que age na testosterona e a reduz em DHT, migra para o núcleo, se liga a um complexo de androgênio, estimula a transcrição gênica e culmina na síntese de novas proteínas com ações androgênicas. -Efeitos da testosterona: ● Diferenciação sexual no feto ● Promoção e manutenção da espermatogÊnese ● Inibição do desenvolvimento mamário ● Efeito anabólico nos músculos (síntese de actina e miosina) e medula (maior hematócrito) ● Produção renal de eritropoetina (estimula a sintetização de células sanguíneas) ● Alongamento das cordas vocais, crescimento da laringe e agravamento da voz ->Efeitos da DHT: ● Diferenciação da genitália externa ● Maturação sexual na puberdade ● Glândulas sebáceas ● Desenvolvimento de pêlos ato sexual masculino ->Ereção peniana: ● A musculatura lisa do corpo cavernoso e dos vasos que o irrigam dilatam , permitindo que o fluxo sanguíneo aumente ● O aumento do fluxo comprime a veia dorsal, impedindo com que o sangue seja drenado, permitindo assim a ereção -Pênis inervado de maneira aferente sensitiva pelo nervo dorsal e pudendo -Fibras simpáticas fazem ejaculação -Fibras parassimpáticas e NANC fazem ereção ->Ejaculação: ● Geralmente são ejaculados 5ml -Sêmen ● Líquido da vesículo seminal: frutose, líquido alcalino viscoso, prostaglandinas (impulsão para chegar ao útero), proteínas de coagulação (evita dispersão dos espermatozóides) ● Líquido prostático: ácido cítrico, proteases e PSA, fosfatase ácida ● Secreções de glândulas bulbouretrais: muco e líquido alcalino Avaliação da função endócrina masculina -Espermograma: ● Feito pelo espermograma, para verificar a quantidade, morfologia e motilidade. ● Se der alterado, deve ser repetido pelo menos 3 vezes ● Se continuar alterado, faz exame laboratorial de dosagem de testosterona, LH e FSH -Hipogonadismo primário: níveis baixos de testosterona e aumentados de FSH e LH (não há feedback negativo, não há sintetização suficiente de testosterona, defeito na gônada) -Hipogonadismo secundário: baixos níveis de LH, FSH e testosterona ( não está sendo produzido LH e FSH suficiente para produzir testosterona suficiente, defeito na adenohipófise) ● Se há ausência de espermatozóide e a avaliação hormonal está normal -> Biópsia testicular -Observar se as células do túbulo seminífero estão lesados -Sem espermatozóide, Testosterona e LH normal e FSH aumentado, tem lesão de túbulo seminífero com célula de leydig preservada (as células de sertoli, dos túbulos seminíferos, sintetizam inibina que fazem feedback negativo no FSH. Se não há inibição pela falta de células de sertoli, sem feedback e aumenta FSH. Pelas células de leydig estarem normais, produzem adequadamente testosterona, fazem feedback no LH, deixando-o também em concentrações normais)
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