Fundamentos da Morfofisiologia Humana exercicios e desafios

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Desafio
Para resolver este desafio, você deverá construir um fluxo de trabalho baseado nos conceitos da fisiologia humana.
Um professor disse em sala de aula que "um profissional da saúde deve estar sempre estudando a fisiologia humana, afinal, as descobertas nessa área são inesgotáveis".
1. Será que isso é verdadeiro?!
(Antes de responder a pergunta 1, responda às perguntas 2 e 3. Elas lhe ajudarão a chegar a uma conclusão.)
2. Você acha que há uma relação entre fisiologia e condição patológica? Descreva indícios que subsidiem sua resposta.
3. Se não compreendemos as bases fisiológicas de uma determinada função orgânica, poderemos não compreender os processos patológicos que venham a ocorrer nessa função? Dê exemplos de situações como essa.
Resposta:
1. Sim! A afirmação do professor é verdadeira. Há muito o que compreendermos acerca das funções e dos processos orgânicos normais. Um bom exemplo disso é o fato de que até cerca de uma década atrás, pensávamos que os neurônios eram as únicas células realmente importantes no sistema nervoso central. Hoje em dia já se sabe da função essencial das células gliais para a manutenção da atividade neuronal. Ou seja, compreender a função exata dessas células gliais tem ajudado a compreender melhor o próprio processo de transmissão de informações através dos neurônios.
2. Sim, há uma relação. A condição patológica é uma alteração da condição tida como “normal ou esperada” para o funcionamento orgânico. Sob este ponto de vista, pode-se dizer que se, por algum motivo, o corpo falhar em manter a homeostase, a função normal do organismo é alterada e pode ocorrer um estado de doença. Para detectar esse estado de doença é preciso, portanto, compreender a função e o processo orgânico normal. O estudo da função e do processo orgânico é a fisiologia em si. Portanto, compreender os aspectos fisiológicos é a base para a compreensão dos aspectos patológicos. Essa compreensão é a fisiologia.
3. Se não compreendemos os processos envolvidos em uma determinada função orgânica, não conseguiremos compreender com exatidão a origem das patologias que acometem essa função. Um exemplo disso é o câncer. Por mais que a ciência tenha avançado, e que já se saiba muito sobre as várias cascatas bioquímicas que levam à proliferação inadequada de determinado grupo celular, nem sempre se sabe exatamente o que desencadeia os sinais iniciais para a proliferação celular inadequada. Por que as células x passam a proliferar erroneamente e não são destruídas pelo organismo, como é de se esperar? Quando nos deparamos com essa situação, já temos conhecimento fisiológico suficiente para detectar que há algo errado (conhecemos em parte o processo porque já detectamos que há proliferação inadequada), mas não sabemos o que gera essa inadequação. Essa "incompreensão" acerca do processo total de controle celular (proliferação e morte) dificulta o desenvolvimento de tratamentos específicos que combatam determinados tipos de câncer. Ou seja, ainda há muito o que se estudar em termos de fisiologia para que possamos chegar mais perto da cura dessa doença.
1. 
É função da ciência chamada fisiologia humana:
A. Estudo das funções anormais e/ou patológicas que ocorrem nos sistemas, órgãos e células dos homens.
B. Estudo das funções normais desempenhadas pelos sistemas, órgãos e células dos homens.
C. Estudo das funções normais desempenhadas pelos sistemas, órgãos e células dos animais.
D. Ramo da ciência que estuda a estrutura e a organização dos seres humanos.
E. Ramo da ciência que estuda os tecidos biológicos dos animais e das plantas.
2. 
 Assinale a alternativa correta:
A. A homeostase e a regulação do meio interno não são escopo de estudo da fisiologia.
B. O conceito de homeostase traz consigo a ideia de que "o meio interno" ou fisiológico mantém-se em situação fixa.
C. Falhas em manter a homeostase podem levar ao desenvolvimento de estados patológicos.
D. A homeostase em um organismo não considera suas relações com o meio externo, ambiente.
E. O conceito de "meio interno relativamente estável" foi desenvolvido por Walter Cannon.
3. 
É função geral do sistema digestório:
A. Conversão do alimento em partículas menores para serem transportadas para dentro do corpo e eliminação de resíduos.
B. Trocas de gases com o meio externo e interno.
C. Transporte de materiais por todas as células.
D. Perpetuação da espécie.
E. Suporte e movimento.
4. 
É função do sistema respiratório:
A. Suporte e movimento do corpo.
B. Coordenação de funções através de liberação de substâncias reguladoras.
C. Coordenação de funções por meio de sinais elétricos.
D. Manutenção do meio hidreletrolítico e remoção de resíduos.
E. Trocas de gases com o meio externo e interno.
5. 
Assinale a alternativa correta:
A. O estudo dos processos fisiológicos é um exemplo da abordagem teleológica da fisiologia.
B. A fisiologia constitui uma das bases para o estudo das funções do corpo em um estado de doença "fisiopatologia".
C. A fisiologia busca compreender somente como os sistemas agem de determinada maneira.
D. A fisiologia busca compreender somente a função dos sistemas dentro do organismo.
E. O estudo das funções fisiológicas é um exemplo da abordagem mecanicista da fisiologia.
Desafio 
A homeostase é o processo de regulação pelo qual o organismo mantém constante o equilíbrio de alguma variável ou função no corpo, como, por exemplo, a pressão arterial, a taxa de açúcar no sangue e a frequência cardíaca, entre outras.
Para que o processo de regulação ocorra de forma completa são necessários três componentes: o sinal de entrada, que é a mudança na variável que está sendo estudada, o centro integrador/controlador, responsável por comparar a informação recebida (o estímulo inicial) com os parâmetros considerados adequados/ideias, e um sinal de saída, que é a resposta estimulada pelo centro integrador como forma de tornar o estímulo inicial mais próximo do estímulo ideal. Após a resposta, é produzida uma retroalimentação, ou feedback, que pode ser negativa (quando a resposta final é inibida) ou positiva (quando a resposta final é reproduzida de forma mais intensa).
Você está em uma aula e o professor propõe que você acompanhe a seguinte situação: 
Considerando essa situação, responda:
a) Qual o sinal de entrada, o centro integrador e o sinal de saída observado no controle da temperatura corporal do jogador A e do jogador B?
b) Qual o tipo de retroalimentação que foi observada no jogador A e no jogador B?
Resposta:
a) No caso do jogador A, o sinal de entrada foio aumento na temperatura corporal, causada pela atividade física. O centro integrador é o hipotálamo, componente do sistema nervoso central e responsável pela regulação da temperatura. O sinal de saída foi o estímulo à sudorese. Já no caso do jogador B, o sinal de entrada foi uma diminuição na temperatura corporal causada pelo frio do ambiente. O centro integrador também foi o hipotálamo, porém o sinal de saída foi a contração dos músculos esqueléticos, que geraram calor e aumentaram sua temperatura corporal.
b) Nos dois exemplos ocorreu um feedback negativo, tendo em vista que a resposta final causou diminuição na temperatura do jogador A (diminuindo o estímulo inicial, que era a hipertermia) e um aumento na temperatura do jogador B (diminuindo o estímulo inicial que era a hipotermia).
Exercícios
1. 
Quando um indivíduo realiza uma atividade física que gera de forma mais intensa a troca de gases no organismo, CO2 e O2, para que haja uma maior oxigenação nos músculos, há a necessidade de que células carreguem oxigênio para os órgãos.
Que tipo de célula é essa?
A. Hemácias.
B. Leucócitos.
C. Plaquetas.
D. Neurônios.
E. Fibra muscular.
2. 
Durante a realização de uma atividade física, um competidor pode acabar colidindo com outro e, assim, gerar um corte na pele. Na sequência, o organismo realiza um processo de defesa que é responsável por diversas ações para que bactérias sejam combatidas dentro do organismo.
Que células são responsáveis por esse processo?A. Hemácias.
B. Leucócitos.
C. Plaquetas.
D. Osteócitos.
E. Fibra muscular.
3. 
Na realização de uma atividade física, há uma ação muscular do indivíduo. Pode-se dizer que o tecido muscular é composto por células específicas. Logo, para se compreender a função dessas células é preciso saber como elas são compostas.
Qual das alternativas abaixo refere-se ao nome que a membrana plasmática recebe na célula muscular?
A. Sarcoplasma.
B. Fibra muscular.
C. Sarcolema.
D. Reticulo sarcoplasmático.
E. Eosinófilos.
4. 
A realização de uma atividade física provoca uma série de reações no organismo. Dessa forma, quando um indivíduo realiza uma atividade física, o organismo reage expelindo líquido pela epiderme, que sai pelos poros da pele, formando o suor.
Esse processo é estimulado por qual mecanismo de homeostase do organismo humano?
A. Homeostase térmica: o suor estimula a refrigeração do organismo.
B.  Homeostase química: o suor é fruto de reações químicas para a utilização dos sais minerais.
C.  Homeostase térmica: o suor estimula os músculos a contraírem e gerar calor.
D. Homeostase química: o suor estimula a perda de gordura e a queima calórica.
E. Homeostase térmica: o suor é fonte de energia que auxilia no aquecimento do organismo.
5. 
Quando o organismo é atacado, algumas células entram em ação para defendê-lo. Nesse sentido, cada tipo de tecido possui células específicas para essa função.
Qual das alternativas abaixo apresenta um exemplo de mecanismo de defesa do organismo humano?
A.  Sarcolema nos músculos, quando há o rompimento de fibras musculares.
B. Micróglias, quando há ameaças no sistema nervoso central.
C. Hemácias no sangue, quando há ameaças ao organismo.
D. Espermatozoides,  quando há uma ameaça ao sistema reprodutor.
E. Epiteliais, quando há uma queimadura na pele.
Desafio
Dona Maria estava se mudando do segundo para o quarto andar do seu apartamento. Para fazer a mudança, ela subia as escadas do prédio com as caixas. Alguns instantes depois, você chegou e pediu à sua vizinha que se sentasse um pouco para medir a pressão, como fazia regurlarmente. Ao medir a pressão de Dona Maria logo que ela chegou do segundo andar, você observou que estava em 140/90mmHg. Após aguardar uns minutos e medir a pressão novamente, você verificou que estava em 120/80mmHg, valores considerados normais. 
Sabe-se que a realização de esforço físico, como subir escadas carregando caixas, provoca elevação na pressão arterial. Sabe-se também que pressão arterial é um dos parâmetros corporais que é controlado pelo organismo para que se mantenha relativamente constante. Esse controle é efetuado por mecanismos a longo e a curto prazo.
Considerando essas informações, explique porque a pressão de Dona Maria baixou de 140/90mmHg para 120/80mmHg na segunda medição. Para isso, aponte o tipo de mecanismo envolvido e dê detalhes sobre o seu funcionamento, identificando os sensores (e como são ativados), os sistemas aferentes e eferentes desse mecanismo, bem como o centro de integração e de controle.
Resposta
Ao subir as escadas com caixas, Dona Maria realizou esforço físico, o que levou ao aumento da pressão arterial. Ao se sentar, o esforço físico cessou e entrou em ação o mecanismo de retroalimentação negativa, responsável pela manutenção da pressão arterial em níveis normais.
O mecanismo que atuou na normalização da pressão arterial de Dona Maria é um mecanismo de curto prazo, o qual funciona da seguinte forma: quando há uma elevação da pressão, ocorre a distensão de barorreceptores localizados em vasos sanguíneos e um sinal é enviado para o sistema nervoso central, especificamente para a região do bulbo. A resposta vem em forma de sinais de retroalimanetação negativa ao coração e aos vasos sanguíneos, a fim de reduzir a pressão a níveis normais. Especificamente, ocorre redução da contratilidade cardíaca e redução da resistência vascular por meio da dilatação de veias e artérias.
Os elementos que compõem esse sistema de controle são:
Sensores: terminações de fibras barorreceptoras localizadas na parede do arco aórtico e do sistema carotídeo. São ativados pela deformação mecânica das terminações neurais, decorrente da distensão da parede vascular determinada pela onda de pulso.
Sistema aferente: impulso nervoso das fibras nervosas barorreceptoras que se projetam através dos nervos vago e glossofaríngeo.
Sistema eferente: impulso nervoso que se desloca por meio de fibras que inervam o coração e vasos sanguíneos. Modula a frequência cardíaca e a contratilidade de artérias e veias.
Centro de integração e controle: núcleo do trato solitário, localizado no bulbo, que é uma porção do sistema nervoso central.
Exercícios
1. 
A água do organismo está distribuída em dois grandes compartimentos: o intracelular e o extracelular. A água do interior das células (líquido ou compartimento intracelular) corresponde a cerca de 40% do total do peso do indivíduo, enquanto a água do líquido extracelular, a 20%. O compartimento extracelular corresponde à água do plasma sanguíneo (4%) e à água do líquido intersticial (16%).
Assinale a alternativa que contém a porção aquosa do corpo que funciona como intermediária entre o meio externo e o intracelular, e cujas características devem manter-se constantes para o bom funcionamento das células:​​​​​​​
A. Meio interno ou extracelular.
B. Meio aquoso.
C. Meio celular.​
D. Meio sanguíneo​​​​​​​.
E. Meio vascular.
2. 
Para funcionar de forma adequada, o corpo humano deve estar em equilíbrio. É fundamental, por exemplo, que a temperatura se mantenha constante, a pressão não se eleve nem caia abruptamente e que os batimentos cardíacos se mantenham em um ritmo adequado. Caso o meio seja alterado, as células não conseguirão funcionar adequadamente.
Considerando a fisiologia do corpo humano, considera(m)-se homeostase:
A. Os mecanismos em que o estímulo gera sempre mais resposta.​​​​​​​
B. A tendência de o organismo manter o meio interno em equilíbrio quase que constantemente.​​​​​​​
C. Os mecanismos em que o estímulo gera uma resposta, e essa resposta cessa o estímulo.
D. O líquido extracelular, também denominado meio interno.
E. A tendência de o corpo manter o meio interno fora do ponto de ajuste.
3. 
As atividades das células, dos tecidos e dos órgãos têm de ser reguladas e integradas umas com as outras de forma que qualquer alteração inicie uma reação para corrigi-la. Nesse sentido, os sistemas de controle atuam de forma a tentar restabelecer a homeostase. Com relação aos sistemas de controle da homeostase, quais são os dois tipos principais?
A. Controle local e reatroalimentação positiva.​​​​​​​
B. Reatroalimentação positiva e retroalimentação negativa.​​​​​​​
C. Controle local e controle reflexo (à distância).
D. Alça de resposta e alça de retroalimentação.​​​​​​​
E. Controle reflexo e alça de retroalimentação.
4. 
O controle do pH sanguíneo ocorre, principalmente, por meio da atuação do sistema respiratório (retendo ou eliminando CO2) e dos rins (retendo ou eliminando H+ ou HCO3). O sistema de controle do pH sanguíneo pela respiração é um exemplo de retroalimentação negativa. Assinale a alternativa que apresenta as características desse tipo de alça de retroalimentação:
A. A resposta é local, sendo gerada pelas próprias células que detectaram a alteração.
B. A resposta é local e pode ser autócrina ou parácrina.​​​​​​​
C. A resposta é elaborada à distância e atua cessando o estímulo que a gerou.​​​​​​​
D. A respost é elaborada à distância e atua acentuando o estímulo que a gerou.
E. A resposta é elaborada localmente e atua cessando o estímulo que a gerou.
5. 
As alças de retroalimentação modulam as alças de resposta. A alça de resposta retroalimenta e influencia o sinal de entrada da via reflexa, estimulando-a ou inibindo-a. No caso de um trabalho de parto, as contrações uterinas e a liberação de ocitocina que culminam na expulsão do bebê do corpo da mãe são exemplos de retroalimentação positiva. Assinale a alternativa que apresenta as características desse tipode alça de retroalimentação:
A. A resposta é elaborada à distância e atua cessando o estímulo que a gerou.​​​​​​​
B. A resposta é local, gerada pelas próprias células que detectaram a alteração.​​​​​​​
C. A resposta é elaborada localmente e atua cessando o estímulo que a gerou.​​​​​​​
D. A resposta é local e pode ser autócrina ou parácrina.​​​​​​​
E. A resposta é elaborada à distância e atua acentuando o estímulo que a gerou.
Desafio
A conjunção de fatores alimentares e estilo de vida (sedentarismo e tabagismo) pode potencializar determinados problemas de saúde presentes.
Acompanhe o seguinte caso clínico.
Uma mulher de 48 anos chega ao ambulatório queixando-se de “dores de cabeça constantes na região da nuca”. Relata, também, que toda vez que “mede a pressão na casa da vizinha, sempre está alta”. 
Ela diz ser fumante há 20 anos, sedentária e que não possui hábitos alimentares saudáveis, que come muita fritura e doces em casa, desde que se separou (há dez anos).
A mulher conta que sua mãe é diabética e hipertensa e que seu pai morreu de infarto fulminante aos 40 anos.
De acordo com as informações, qual é possível diagnóstico da paciente? Justifique sua resposta.
Resposta:
A paciente preenche critérios para o diagnóstico de Síndrome Metabólica. Dentre os encontrados no quadro clínico, estão:
- Hipertensão arterial;
- Glicemia alterada;
- Triglicerídeos;
- Colesterol alterado.
Também apresenta como fator de risco a obesidade mórbida. 
A Síndrome Metabólica caracteriza-se por um conjunto de fatores cuja a base é a resistência insulínica, não existindo um único critério aceito universalmente para definir a síndrome.
Exercícios
1. 
O tecido adiposo é um tipo de tecido conjuntivo com propriedades especiais. Possui muitos adipócitos, células especializadas, que têm função principal de reserva energética para o organismo, entre outras. O tecido adiposo pode ser classificado de acordo com o número de vacúolos de gordura presentes em cada célula. Cada uma das variedades possui fisiologia, distribuição no corpo, estrutura e patologia diferenciadas. Quanto às funções desempenhadas pelo tecido adiposo marrom (TAM) e branco (TAB), marque a alternativa CORRETA:
A. O TAM tem como função o amortecimento e depósito de armazenamento metabólico.
B. O TAB possui como principal função o armazenamento de gorduras.
C. Por ação lipogênica, compreendemos todos os processos que resultam na síntese, incorporação e armazenamento de lipídeos na forma de triacilglicerol (TAG) na gotícula de gordura intracitoplasmática.
D. Por ação lipolítica entendemos a metabolização de adipócitos em glicose para produção de energia.
E. A hidrólise de TAG ocorre quando a oferta de energia é abundante.
2. 
O conceito de que os adipócitos são células secretoras é relativamente recente. Os adipócitos sintetizam e liberam uma variedade de substâncias que permitem uma interação do tecido adiposo com outros órgãos, bem como outras células adiposas. Sobre as propriedades endócrinas do tecido adiposo, marque a assertiva CORRETA:
A. Entre as proteínas secretadas, podemos dividi-las em envolvidas no metabolismo lipídico, no metabolismo do colesterol e retinol e relacionada à coagulação sanguìnea.
B. Entre os fatores secretados com função endócrina, podemos citar a LPL, a ASP e o PAI-1.
C. Entre os fatores com atividade autócrina/parácrina, podemos citar aqueles que regulam a expressão gênica, que define os perfis de distribuição de gorduras em homens e mulheres.
D. O IGF-1 e o IGFBP-3, expressos e produzidos nos adipócitos viscerais, estão envolvidos na diferenciação de pré-adipócitos, independentemente do hormônio de crescimento (GH).
E. A adiponectina possui relação diretamente proporcional ao Índice de Massa Corporal, estando mais elevada em indivíduos com Doença Arterial Coronariana.
3. 
A leptina é um hormônio peptídico que apresenta uma estrutura terciária semelhante a alguns membros da família das citocinas. A descoberta da leptina trouxe consigo um interesse renovado sobre o estudo do controle homeostático da energia. Sabe-se agora que o tecido adiposo branco é o maior sítio de produção da leptina. Considere o apresentado e marque a alternativa CORRETA.
A. Tem como função sinalizar em áreas como o hipotálamo, a glândula pituitaria e a adrenal, o grau de adiposidade e nutrição, controlando o comportamento alimentar e o gasto energético, aumentando a ingesta alimentar e a massa gordurosa.
B. Possui maior expressão em adipócitos do tecido visceral (pelo fato de as células serem maiores) e em indivíduos do sexo masculino.
C. Apresenta valores mais elevados após as refeições.
D. A insulina e os glicocorticoides apresentam um efeito estimulador na secreção de leptina, assim como os estrogênios e o TNF-alfa; as catecolaminas e os androgênios reduzem os níveis de leptina.
E. Indivíduos obesamente mórbidos parecem desenvolver a doença devido aos elevados valores de leptina.
4. 
Lipídeos são moléculas complexas que estão depositadas especialmente no tecido adiposo e que podem estar presentes na circulação sanguínea. Quanto às proteínas secretadas pelo tecido adiposo, envolvidas no metabolismo lipídico, marque a alternativa CORRETA:
A. São representadas pela Proteína de Transferência do Éster de Colesterol e a Ligante de Retinol.
B. A Hidrólise de VLDL e quilomicras é realizada pela ASP, liberando triacilglicerol.
C. A ASP tem por função aumentar a síntese de triglicerídeos, conforme as necessidades metabólicas.
D. A LPL facilita o intercâmbio dos ésteres de colesterol das lipoproteínas de elevada densidade (HDL) para as lipoproteínas ricas em triglicerídeos (particularmente as VLDL) e de triglicerídeos dessas para as HDL.
E. A ASP tem por função a regulação do sistema fibrinolítico, inibindo fatores trombolíticos.
5. 
O termo Síndrome Metabólica descreve um conjunto de fatores de risco metabólico que se manifestam em um indivíduo e aumentam as chances de desenvolver doenças cardíacas, derrames e diabetes. Sobre a síndrome metabólica e os fatores que a determinam, marque a alternativa CORRETA:
A. A Síndrome Metabólica é caracterizada pela concomitância de 5 fatores: obesidade, HAS, resistência insulínica, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.
B. Partículas de LPL, altamente aterogênicas, levam à aterosclerose.
C. O principal componente do tratamento da Síndrome Metabólica é o uso de insulina e anti-hipertensivos.
D. Na Doença Arterial Coronariana, frequentemente associada à Síndrome Metabólica, a arterioesclerose é uma condição em que ocorre diminuição da luz coronariana e do aporte sanguíneo para alimentação das fibras cardíacas.
E. Partículas de LDL altamente aterogênicas desencadeiam a aterosclerose, levando ao desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica e de doença arterial coronariana.
Desafio
Acompanhe a queixa médica de um senhor idoso a respeito de suas dores musculares.
​​​​​​​Sem exames complementares, levando-se em consideração a idade e as informações fornecidas pelo paciente e prontuário, qual é a principal suspeita para essa queixa?
Resposta:
No caso apresentado, o paciente tem idade avançada, alterações metabólicas e relata estar sem realizar atividades físicas. Certamente, umas das possibilidades é a atrofia muscular, porém é necessário realizar uma investigação médica.
Quando um músculo não é utilizado por longo período, a taxa de decaimento das proteínas contráteis ocorre mais rapidamente do que a taxa de reposição, a partir disso ocorre o que se chama de atrofia muscular.
Dentre as principais causas de atrofia muscular, estão:
- envelhecimento;
- nutrição inadequada;
- alterações metabólicas;
- perda de estímulos hormonais;
- perda de inervação;
- falta de uso do músculo.
Exercícios
1. 
O tecido muscular esquelético participa de atividades como respiração, locomoção, manutenção da postura e fala. Para que essas atividades musculares possam acontecer, o tecido deve estar adequadamente organizado, garantindo a sua funcionalidade. Quanto à composição do músculo esquelético, marquea alternativa que mostra sua organização na ordem macrocelular para molecular.
A. Músculo → fascículos → fibras → miofibrilas → sarcômeros → filamentos de actina e miosina.
B. Músculo → fibras → fascículos → sarcômeros → miofibrilas → filamentos de actina e miosina.
C. Filamentos de actina e miosina → sarcômeros → fibras → miofibrilas → fascículos → músculo.
D. Músculo → fascículos → fibras → miofibrilas → sarcômeros → dímeros de troponina.
E. Músculo → fascículos → fibras → miofibrilas → pontes cruzadas → filamentos de actina e miosina.
2. 
Troponina é um complexo de três proteínas que participam do processo de contração muscular no músculo esquelético e cardíaco, mas não no músculo liso, regulando a interação da miosina com a actina. Quanto às funções dos dímeros de troponina, marque a alternativa CORRETA:
A. A troponina T se liga ao Ca++ liberado na contração, levando ao movimento da tropomiosina sobre o filamento de miosina.
B. A troponina I facilita a inibição da ligação dos dímeros T à tropomiosina.
C. A troponina C se liga ao Ca++ liberado na contração, levando ao movimento da tropomiosina sobre o filamento de actina.
D. A troponina T se liga ao filamento de actina levando ao seu movimento para o centro do sarcômero durante a contração.
E. A troponina C pode ser ativada pelo Ca++ e desativada pela troponina I.
3. 
Nas pontes cruzadas, acontece a interação entre os filamentos de actina e de miosina. O ciclo das pontes cruzadas promove o encurtamento do sarcômero, para a contração muscular. Considerando o exposto, assinale a alternativa CORRETA.
A. No estado A, a actina ativada pelo Ca++ hidrolisa o ATP.
B. No estado B, a liberação de Ca++ leva à sua ligação a troponina C, desencadeando o movimento da tropomiosina sobre o filamento de actina e expondo os sítios de ligação da miosina no filamento de actina.
C. No estado C, ocorre uma alteração na conformação do filamento de actina, levando o seu movimento para o centro do sarcômero.
D. No estado D, a ligação miosina ATP+Miosina diminui a afinidade da miosina pela actina, levando ao seu desprendimento e reerguendo a cabeça da miosina, retornando ao estado de repouso.
E. O estado de Rigor Mortis ocorre pela degeneração dos dímeros de tropomiosina, interrompendo o ciclo no estado D e levando à contração muscular permanente.
4. 
A hipertermia maligna é uma condição clínica que apresenta incidência de cerca 1:4.500 a 1:60.000 (por procedimento de anestesia geral). Essa condição ocorre em todo o mundo e afeta todos os grupos raciais. A maioria dos casos ocorre em crianças (um caso para cada 10.000 anestesias). Considere o apresentado nas alternativas e marque a CORRETA.
A. A hipertermia maligna é uma condição autossômica recessiva rara de pouca repercussão na clínica médica.
B. A hipertermia maligna está associada a uma hiperexcitabilidade da troponina C na presença de Ca++.
C. A hipertermia maligna apresenta sintomas que incluem hipocalemia, hipertermia, flacidez muscular e hipoventilação.
D. É uma condição de fácil diagnóstico, identificável pela clínica médica, sem necessidade de testes adicionais.
E. A base do tratamento é a interrupção imediata da administração de agentes anestésicos e a administração de Dantrolene aliado a medidas secundárias como resfriamento do corpo do paciente, hidratação, manutenção da diurese, hiperventilação com O2 100% e manejo de possíveis complicações como arritmias e acidose metabólica.
5. 
O sarcômero é a menor unidade presente nos músculos estriados esqueléticos; essa estrutura é formada por proteínas, principalmente, actina e miosina. Marque a alternativa associada à correta organização estrutural dos sarcômeros.
A. Cada sarcômero é delimitado por duas linhas escuras, as bandas Is, e representa a unidade contrátil do músculo.
B. A banda I é constituída por filamentos finos, que são constituídos pela agregação de moléculas de tropomiosina, que formam filamentos de dois cordões em hélice.
C. A banda A é composta por filamentos de actina em hélice dupla em configuração cabeça-cauda.
D. Os filamentos grossos são ancorados às linhas Zs por um citoesqueleto proteico formado por tinina, estendendo-se da linha Z até o centro do sarcômero.
E. A área escura na extremidade de cada banda A representa a sobreposição dos filamentos finos e grossos. Ambos filamentos estão dispostos em configuração helicoidal, em contato um com o outro.