urina tipo I

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15/10/2021 Clínica médica – Prática Urina I Natalia Lisboa 
Urina tipo 1 
É um ultrafiltrado do sangue e auxilia no diagnóstico e monitoramento de doenças renais e doenças do trato 
urinário (ITU), além de detecção de doenças sistêmicas e metabólicas 
 
O volume urinário normal de um adulto em 24h é de 1000 a 2000ml 
Dismorfismo eritrocitário: 
• Se na análise microscópica tiver a presença de hemácias, é necessário avaliar a morfologia delas, pois 
isso vai nos indicar onde está a possível lesão. 
➢ Para hemácias isomórficas pensamos no padrão pós glomerular 
➢ Para hemácias dismórficas pensamos no padrão glomerular 
Leucocitúria: é indicativo de infecção. 
Substâncias redutoras: glicose; glicosúria. Está rpesente quando os túbulos são incapazes de reabsorver toda 
a glicose filtrada. 
Corpos cetônicos: presentes em DM1. São formados durante o catabolismo de ácidos graxos. 
Aspecto da urina: a urina pode se apresentar turva devido à presença de nitrito, proteína, hematúria, bactérias 
etc. 
Nitrito: se presente, pensar em bactérias gram negativas, como a E. coli 
Proteína: se vier positiva, pensar em lesão renal por processo infeccioso 
Pielonefrite 
Se tiver presença de leucócitos e de cilindros leucocitários podemos pensar em uma infecção do néfron. 
15/10/2021 Clínica médica – Prática Urina I Natalia Lisboa 
Síndrome nefrótica 
Acontece uma proteinúria maciça >3g/24h, edema, dislipidemia (aumento do colesterol total e de tg). 
O fígado produz VLDL e LDL para compensar a perda proteica na urina. 
• A redução da albumina leva a diminuição da pressão colodoismotica, o que facilita a passagem de água 
para o espaço intersticial e causa edema. 
Síndrome nefrítica 
Acontece uma proteinúria <3g/24h, com hematúria, hemácias dismórficas e cilindros hemáticos.