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Profissional contamina no corpo ou vestimenta; Instrumento não esterilizado; inoculação: perfurocortante; inoculação indireta: fluídos orgânicos- aerossóis. Infecção cruzada Biossegurança Doença infecciosa: microorganismos conseguem sobreviver, se multiplicar e invadir hospedeiro causando injúrias. Para que ocorra o controle de infecção durante o atendimento odontológico, são necessárias tomar algumas medidas de segurança. -> Limpeza: elimina sujidades da área, limpa sempre da área mais limpa para mais suja a fim de evitar cruzamento de fluxo, realizada com agua e sabão, escovas, sempre no mesmo sentido. -> Descontaminação: é a continuação da limpeza e se aplica mais ao que fazemos com objetos e embalagens. -> Desinfecção: completa desintegração de microrganismos, que pode ser feita de maneira química (uso de desinfetantes) ou física (radiação ultravioleta). -> Esterilização: destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, através de processo químico ou físico. A esterilização impede a sobrevivência dos microorganismos, a desinfecção controla a multiplicação e as barreiras serve para que não ocorra a invasão do microorganismo. É válida por 7 dias. Esterelização pode ser quimica através de produtos, ou fisíca através do calor seco, calor úmido (autoclave) ou pela radiação ionizante. Assepsia Antissepsia Conjunto de medidas utilizadas a fim de deixar o ambiente livre de contaminação por microorganismos. Uso de luvas, gorros, máscaras, etc.. Processo que remove os microorganismos em organismos vivos e suas superficies. Uso de produtos antissépticos, substâncias quimicas sobre a pele/mucosa. Classificação segundo Spaulding. -> Critico; -> Semicrítico; -> Não critico; Hipoclorito de sódio: bactericida, fungicida, virucida, esporicida (dependo da %), ação rápida. Indicação: desinfecção de superfícies fixas ( chão, parede). Desvantagens: instável (afetado luz solar; temperatura maior que 25º; ph ácido), inativo em matéria orgânica, corrosivo em metais, odor desagradável, pode irritar olhos e mucosas. Alcool 70%: bactericida, fungicida, virucida, não esporicida. Fácil aplicação e ação imediata. Indicação: mobilia em geral. Ocorre a desnaturação de proteinas que compõe a parede celular. Desvantagem: inflamável Glutaraldeído 2%: biocida, bactericida, fungicida, virucida, esporicida. Desinfecção de alguns produtos 30-40 min. Esterelização de artigos termossensíveis (moldeiras plásticas) recipiente fechado de 8-10hrs. Acido peracético: 10min. Físicos: temperaturas, ruídos, radiação, vibrações, umidade, bomba a vácuo, refletor.... Químicos: inalação, ingestão ou contato com pele de agentes sólidos, liquidos, gases e vapores, ácido, mercúrio... Biológicos: fungos, vírus, bactérias, protozoários, parasitas... Ergonômicos: integridade física ou mental, danos a saúde, LERT e DORT... Acidentes: perfuro cortantes.. Psicossociais: PPRA: Programa prevenção de riscos ambientais; PCMSO: Programa controle médico de saúde ocupacional; Lavagens das mãos Agua corrente + sabão com antisséptico (clorexidina degermante 4%) + lavatório que dispensem toque. Riscos ocupacionais Hepatite B; Hepatite A; Gripe (influenza); Varicela; Tuberculose; Tétano; Difteria; Coqueluche; Rubéola; Sarampo; Caxumba. Produtos químicos para desinfecção Lei década de 90 Resíduos A: Infectantes; B: Quimícos: C: Radioativos; D: Comuns; E: Perfurocortantes Resíduos- RDC nº 306 (07/12/2004) Anvisa - CONAMA nº358 (29/04/2005) - Meio ambiente Se perfurar o que fazer? -> lavar região hiperativamente com água e sabão e realizar exame e tomar coquetel, caso necessário. Vacinas e imunização Os profissionais da odontologia precisam estar com a vacinação em dia para garantir sua imunização contra algumas das principais doenças infecciosas
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