S14 - QUAIS OS EFEITOS DO PARATORMÔNIO

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QUAIS OS EFEITOS DO PARATORMÔNIO, CALCITRIOL E CALCITONINA NA ATIVIDADE OSTEOBLÁSTICA, OSTEOCLÁSTICA E NA ABSORÇÃO DO CÁLCIO?
Os ossos são o principal reservatório de cálcio do corpo, armazenando 99% do cálcio corporal total. Controlar as taxas de reabsorção de cálcio do osso para o sangue e de depósito de cálcio do sangue no osso é uma maneira de manter o nível de cálcio sanguíneo.
A função do osso na homeostasia do cálcio é ajudar a “tamponar” o nível de sanguíneo, liberando no plasma sanguíneo (usando os osteoclastos) quando o nível diminui e absorvendo (usando os osteoblastos) quando o nível aumenta.
A troca de é regulada por hormônios, sendo o paratormônio (PTH), secretado pelas glândulas paratireoides o mais importante deles. Esse hormônio aumenta o nível de sanguíneo. A secreção de PTH opera via sistema de retroalimentação (feedback) negativa. Se algum estímulo faz com que o nível sanguíneo de caia, as células da glândula paratireoide (receptores) detectam essa alteração e intensificam sua produção de uma molécula conhecida como monofosfato de adenosina cíclico (AMP cíclico). O gene para o PTH no núcleo de uma célula da glândula paratireoide detecta o aumento intracelular do AMP cíclico. 
Em consequência disso, a síntese de PTH aumenta e mais PTH é liberado no sangue. A presença de níveis mais elevados de PTH aumenta a quantidade e a atividade dos osteoclastos (efetores), acelerando o ritmo de reabsorção óssea. A liberação resultante de do osso para o sangue traz de volta o nível sanguíneo de ao normal. 
O PTH também atua nos rins (efetores) para diminuir a perda de pela urina, aumentando a calcemia. Além disso, o PTH estimula a formação de calcitriol (a forma ativa da vitamina D), um hormônio que promove a absorção de cálcio dos alimentos do sistema digestório para o sangue. Essas duas ações também ajudam a elevar o nível de do sangue. Um outro hormônio atua para diminuir o nível de sanguíneo. 
Quando o do sangue sobe acima do normal, células parafoliculares na glândula tireoide secretam calcitonina (CT). A CT inibe a atividade dos osteoclastos, intensifica a captação de sanguíneo pelo osso e acelera a deposição de nos ossos. 
O resultado final é que a CT promove a formação óssea e diminui o nível de do sangue. Apesar desses efeitos, a função da CT na homeostasia do cálcio normal é incerta, pois pode estar completamente ausente sem causar sintomas. Todavia, a calcitonina proveniente do salmão é efetiva no tratamento da osteoporose porque retarda a reabsorção óssea.
Figura 1: PTH e Calcitonina na homeostasia do cálcio
Referência Bibliográfica: METABOLISMO DO CÁLCIO E FOSFATO, Universidade Federal Fluminense, 2019. Disponível em: < http://webquest.sites.uff.br/metabolismo-do-calcio-e-fosfato/ >. Acesso em: 06/11/2021.
Referência Bibliográfica:
1. TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynolds. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.