Compilado questões cardio

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DAS IMAGENS DA PROVA DE CARDIOLOGIA, CORRIGIDAS: 
1) Todos os seguintes métodos avaliam isquemia miocárdica, exceto: 
Cateterismo cardíaco 
 
2) Uma indicação estabelecida para a realização do score de cálcio é: 
Paciente assintomático com história familiar positiva para doença coronariana precoce 
 
3) Paciente masculino, 20 anos, com quadro de dor torácica aguda, ECG e evidenciando 
supradesnivelamento de segmento ST em todas as derivações e marcadores de necrose 
miocárdica positivas. Realizado cateterismo cardíaco, sem lesões obstrutivas. Qual exame 
podemos solicitar e pensando em qual patologia? 
Ressonância magnética cardíaca com técnica do realce tardio – miopericardite 
 
4) O diagnóstico de insuficiência cardíaca é essencialmente: 
Clínico 
 
5) Quais classes de medicamentos reduzem morbimortalidade no tratamento da insuficiência 
cardíaca? 
Metoprolol, enalapril e espironolactona 
 
6) Paciente masculino de 65 anos, já com diagnóstico de miocardiopatia dilatada com fração de 
ejeção do VE (FEVE) de 35%, apresenta dispneia aos moderados esforços, hepatomegalia, 
ascite e edema de membros inferiores, perfusão periférica preservada e PA de 130/80mmHg. 
Qual o perfil hemodinâmico e primeira conduta terapêutica neste caso? 
Perfil B – diuréticoterapia 
 
7) Em relação ao tratamento de insuficiência cardíaca sistólica, quando contra-indicado o uso de 
fármacos das classes dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) 
bloqueadores do receptor da angiotensina, pensando na redução da morbimortalidade, 
podemos substituir por: 
Hidralazina + monocordil 
 
8) Qual classe farmacológica está relacionada com infradesnivelamento do segmento ST inversão 
de onda t difusa (alteração em 'pá-de-pedreiro') no ECG? 
Digoxina 
 
 
9) Assinale a frase ERRADA 
No foco aórtico de ausculta, o único localizado à direita do esterno, ouvimos, com nitidez, os 
sons gerados no início da diástole pelo fechamento da válvula aórtica. No foco pulmonar, 
simetricamente colocado à esquerda, um sopro sistólico é ouvido se houver insuficiência. 
 
10) Assinale a frase CORRETA 
A substituição do fechamento total da válvula mitral por fechamento parcial, por causa de 
certa frouxidão das cordas têm DNA nas, pode fazer aparecer um sopro sistólico 
 
11) O fechamento da tricúspide ocorre na fase de _. Na fase de _, o corre súbita redução do volume 
ventricular. No início do relaxamento isovolumétrico ocorre _ e no final desta fase ocorre _. Na 
fase _ há produção da segunda bulha. 
Contração isovolumétrica - ejeção rápida - fechamento das válvulas semilunares - abertura 
da mitral - relaxamento isovolumétrico 
 
12) A taquicardia excessiva diminui o fluxo sanguíneo ao tecido cardíaco PORQUE o fluxo 
coronariano é maior no período de ejeção lenta (diástole ventricular): 
Apenas a afirmação está correta 
 
13) Em relação a CIANOSE, assinale a opção que NÃO está correta. 
A cianose periférica se deve mais comumente, a função pulmonar reduzida. 
 
14) Qual dos fenômenos a seguir faz parte da estenose aórtica. 
Gallavardin 
 
15) São condições favoráveis para o aparecimento patológico de quarta bulha do ventrículo 
esquerdo. 
Contração atrial potente, valvas AV livres, aumento da pressão diastólica final do ventrículo 
esquerdo, diminuição da complacência ventricular e ritmo sinusal. 
 
16) Assinale a assertiva correta relacionada a segunda bulha cardíaca (B2). 
A CIA tipo OS caracteriza-se pelo desdobramento fixo de B2. 
 
17) "Colaborador de empresa procurou o serviço de enfermagem do trabalho para mensuração de 
pressão arterial. O mesmo relatou que está passando mal, com cefaleia e mal-estar. Após o 
exame, constata-se que a pressão arterial deste senhor encontra-se a 150 x 90 mmHg." 
Baseada nas novas diretrizes brasileiras de hipertensão arterial da sociedade brasileira de 
cardiologia (2016), este senhor classificado como: 
a) Normotenso verdadeiro 
b) Hipertenso estágio I (essa estava marcada e errada) 
c) Ainda não é possível classificá-lo devendo se obter novas mensurações da pressão arterial, seja 
com retornos ambulatorias, MRPA ou MAPA. 
d) hipertensão estágio II 
e) crise hipertensiva 
 
18) A medida da pressão arterial (PA) é simples e o método é fácil; porém, exige certos cuidados e 
algumas recomendações devem ser seguidas para que quaisquer erros sejam evitados. É 
recomendado pela sociedade brasileira de cardiologia que: 
Recomenda-se no mínimo duas aferições com intervalo de 1 minuto entre elas, lembrando 
de checar se o paciente não realizou atividade física por no mínimo 60 minutos e no mínimo 
3-5 minutos de repouso em ambiente calmo e tranquilo. 
 
19) Sobre o início de tratamento da HAS em adultos assinale a alternativa correta: 
De um modo geral preconiza-se mudança de estilo de vida para todos os doentes e caso 
indicado o tratamento farmacológico o uso de diuréticos tiazídicos deve ser preconizado. 
 
20) "Sabe-se que a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é fator de risco para várias doenças 
crônicas não transmissíveis. É uma doença caracterizada pela elevação sustentada dos níveis 
pressóricos acima de limites predefinidos. Os indivíduos pré-hipertensos têm maior 
probabilidade de se tornarem hipertensos e maiores riscos de desenvolvimento de complicações 
cardiovasculares quando comparados a indivíduos com pressão arterial normal necessitando 
de acompanhamento periódico." (Sociedade brasileira de cardiologia, 2016.) A pré-hipertensão 
caracteriza-se pela presença de pressão arterial sistólica e diastólica nos limites, 
respectivamente de: 
121-139 mmHg / 81-89 mmHg 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA CARDIOLOGIA 
 
1- Assinale a frase ERRADA: 
a) Quando os ventrículos se contraem, na fase denominada sístole, fenômenos sonoros são 
gerados e ouvidos com um estetoscópio e dão a sensação de ouvirmos a palavra TUM, sendo 
mais nitidamente auscultados nos focos da ponta e chamados de primeira bulha. 
b) A contração atrial no final da fase de diástole gera um som quase inaudível ao estetoscópio, 
chamado de quarta bulha. 
c) No foco aórtico da ausculta, o unico localizado à direita do esterno, ouvimos, com nitidez, os 
sons gerados no inicio da diástole pelo fechamento da válvula aórtica. No foco pulmonar, 
simetricamente colocado à esquerda, um sopro sistólico é ouvido se houver insuficiência. 
d) Em caso de insuficiência cardíaca, é comum ouvir-se ao estetoscópio um ritmo de três tempos 
(pela presença de uma terceira bulha) conhecido como ritmo de galope. 
e) Nenhuma das acima 
 
2- Assinale a frase CORRETA: 
a) A fase de enchimento rápido caracteriza-se pelo principal momento de enchimento 
coronariano, de suma importância para o bom funcionamento e injeção do miocárdio. 
b) A substituição do fechamento total da válvula mitral por fechamento parcial, por causa de 
frouxidão das cordas tendíneas, pode fazer aparecer um sopro sistólico. 
c) Quanto maior a frequência cardíaca, maior o volume ejetado pelos ventrículos por minuto, 
graças à disposição que permite que na diástole o coração receba nutrição pelas coronárias, 
cuja abertura está localizada atras das valvas aórticas. 
d) A substituição da glicose aerobica pela glicose anaerobica, e consequente tendencia à acidose 
local, está na base da dor no peito conhecida como angina, sinal seguro de que há 
insuficiência na valvula aórtica, que pode ser corrigida por cirurgia. 
e) Nenhuma das acima é correta 
 
3- O fechamento da trícuspide ocorre na fase de . Na fase de , ocorre subita 
redução do volume ventricular. No início do relaxamento isovolumétrico, ocorre e no 
final dessa fase ocorre . Na fase há produção da segunda bulha. 
a) Ejeção rápida - relaxamento isovolumétrico - abertura da válvula mitral - fechamentos das 
válvulas semilunares e sístole atrial. 
b) Sístole - diástole - abertura da mitral - fechamento das semilunares - ejeção lenta 
c) Relaxamento isovolumétrico - enchimento rápido - fechamentoda semilunar - abertura da 
mitral - contração isovolumétrica 
d) Contração isovolumétrica - ejeção rápida - fechamento das válvulas semilunares - abertura da 
mitral - relaxamento isovolumétrico. 
e) Nenhuma das acima é correta 
 
4- Na taquicardia intensa há do tempo de enchimento diastólico, o que causa 
do volume diabólico final, provocando da eficiência da contração cardíaca 
a) Aumento - aumento - redução. 
b) Aumento - aumento - aumento. 
c) Redução - aumento - redução. 
d) Redução - redução - redução. 
e) Nenhuma das acima é correta. 
 
5- A taquicardia excessiva diminui o afluxo sanguíneo PORQUE o fluxo coronariano é maior 
no período de ejeção lenta (diástole ventricular): 
a) A afirmação e a razão estão corretas. 
b) Apenas a afirmação está correta. 
c) A afirmação e a razão estão erradas. 
d) Apenas a afirmação está errada. 
e) Nenhuma das acima é correta 
6- A fibrilação atrial, arritmia bastante frequente entre os miocardiopatas, apresenta uma 
característica bastante característica (sim isso mesmo) no exame fisico dos pulsos, 
caracterizada por: 
a) Ritmo irregular e amplitude variável. 
b) Ritmo regular e amplitude aumentada. 
c) Ritmo regular e amplitude reduzida. 
d) Ritmo irregular e amplitude aumentada. 
e) Ritmo irregular e amplitude reduzida. 
 
7- Paciente Masculino, 68a, dá entrada numa Unidade de Dor Torácica. Em cadeira de 
rodas, sinal de Levine +, sudorese profunda, palidez e vômitos. Afirma que é a pior dor que 
sentiu na vida, mas que já a apresentava, em menor intensidade, aos esforços. 
Após as medidas iniciais e controle da hipertensão e ansiedade, o paciente encontra-se em 
dor. Qual alternativa melhor representa os exames a serem realizados para estratificação 
do risco e diagnóstico? 
a) ECG, HOLTER, Teste ergométrico, Enzimas Cardíacas 
b) MAPA, Teste Ergométrico, Cateterismo 
c) ECG, Teste Ergométrico, ECO STRESS, Cateterismo 
d) ECG, Cintilografia Miocárdica, Tomografia Computadorizada 
e) MAPA, HOLTER, Enzimas Cardíacas, ECG 
 
8- O eletrocardiograma de esforço (teste ergométrico) só NÃO deve ser realizado em uma 
das situações abaixo. Identifique-a: 
a) Avaliação da capacidade física 
b) Estenose mitral 
c) Infarto agudo do miocárdio 
d) Dor precordial a esclarecer 
e) Prolapso mitral 
 
9- Um homem de 76 anos procura atendimento médico por ter apresentado 3 episódios de 
síncope relacionados a esforço físico nos últimos 15 dias. Apresenta pulso de 84bpm, PA 
114 x 70 mmHg, sem hipotensão postural, ausculta cardíaca com sopro sistólico 3+/6+ no 2 
EIC direito, com irradiação para as carótidas e ausculta pulmonar normal. O exame 
neurológico e o restante do exame físico são normais. O exame com maior chance de 
confirmar o diagnóstico é: 
a) Ecodopplercardiograma 
b) Tomografia Computadorizada 
c) MAPA 
d) Holter 24h 
e) Doppler de carótidas 
 
10- Na avaliação inicial de um paciente com quadro de ICC, assinale o exame que vai definir 
bem a fisiopatologia envolvida a ajudar na elaboração do tratamento: 
a) ECG 
b) Cineangiocoronariografia 
c) Ecocardiograma bi-dimensional 
d) Radiografia de tórax 
e) Enzimas cardíacas 
 
11- Paciente 40 anos, assintomático, encaminhado para avaliação cardiológica pré- 
operatória de cirurgia ortopédica no joelho direito, com exame físico revelando hipofonese 
de 2 bulha no foco aórtico (A2), sem sopros, PA 180x110 mmHg, pulmões limpos e pulsos 
periféricos amplos e simétricos. Abdome sem anormalidades. Realizado eletrocardiograma 
(figura abaixo) que revelou: 
 
 
a) Ritmo sinusal, eixo elétrico a -40º para trás e frequência cardíaca de 68 bpm (aVL). 
b) Ritmo sinusal, eixo elétrico a -60º para trás e frequência cardíaca de 68 bpm (aVL). 
c) Ritmo sinusal, eixo elétrico a -70º para trás e frequência cardíaca de 65 bpm (aVL). 
d) Ritmo sinusal, eixo elétrico a -40º para trás e frequência cardíaca de 60 bpm (aVL). 
e) Nenhuma resposta está correta 
 
12- Paciente de 68 anos, diabético, hipertenso, dislipidêmico, admitido na Unidade de 
Pronto Atendimento do HSL com quadro forte de dor precordial, iniciada há 20min, após 
esforço físico, localizada, acompanhada de sudorese, palidez e tonturas, tendo melhorado 
após o repouso. Entretanto, voltou a apresentar a mesma dor, após 2 horas, com a mesma 
intensidade após ir ao banheiro fazer suas “necessidades fisiológicas” não melhorando, 
levando-o a procurar o atendimento de imediato. No exame físico paciente em REG, pálido, 
ansioso, sem alterações à ausculta cardio-pulmonar, PA 170 x 110 e FC 80bpm. Realizado 
Eletrocardiograma (abaixo) e exames de sangue que revelaram: elevação de troponina, 
creatinina de 1,9 e glicemia de 220. Diante do exposto podemos afirmar que: 
 
 
 
a) Trata-se de um paciente com doença coronariana aguda, já apresentando isquemia 
subendocárdica em parede anterior e lateral, havendo indicação de cateterismo cardíaco de 
imediato sem nenhum cuidado adicional 
b) Trata-se de um paciente com doença coronariana aguda, já apresentando isquemia 
subendocárdica em parede anterior e lateral no eletrocardiograma, com indicação formal de 
realização de um cateterismo cardíaco de urgência, tomando-se cuidado com o uso do 
contraste, de preferência não-iônico de baixa osmolaridade, hidratação e limitação do volume 
de contraste (não realizar ventriculografia esquerda) para prevenção de insuficiência cardíaca 
aguda 
c) Trata-se de um paciente com doença coronariana aguda, já apresentando isquemia 
subpericárdica em parede anterior e lateral no eletrocardiograma, com indicação formal da 
realização de um cateterismo cardíaco de urgência, mas sem condições de fazê-lo, pois sua 
pressão arterial está descontrolada e a creatinina elevada 
d) Trata-se de um paciente com doença coronariana aguda, já apresentando isquemia 
subpericárdica em parede anterior e lateral no eletrocardiograma, com indicação formal da 
realização de um cateterismo cardíaco de urgência, tomando-se cuidado com o uso de 
contraste (de preferência ionico de alta osmolaridade), hidratação com solução salina 
isotônicas, utilização de N-acetilcisteína e limitação do volume de contraste (não realizar 
ventriculografia esquerda) para a prevenção de insuficiência renal aguda 
e) Trata-se de um paciente com doença coronariana aguda, já apresentando isquemia 
subpericárdica em parede anterior e lateral no eletrocardiograma, com indicação formal da 
realização de um cateterismo cardíaco de urgência, tomando-se cuidado com o uso do 
contraste, de preferência não-iônico de baixa osmolaridade, hidratação com solução salina 
isotônica, utilização de N-acetilcisteína e limitação do volume de contraste (não realizar 
ventriculografia esquerda) para a prevenção de insuficiência renal aguda 
 
13- Em relação ao quadro clínico anterior, qual seria a técnica preferencial para a realização 
do cateterismo cardíaco, visando diminuir as complicações inerentes ao procedimento? 
a) Técnica braquial 
b) Técnica femoral 
c) Técnica radial 
d) Qualquer uma delas 
e) Nenhuma delas 
 
14- O gráfico abaixo representa o potencial de ação da fibra muscular cardíaca. Responda 
as questões referentes a ele: 
 
 
14.1. Correlacionando-se o potencial de ação, acima representado, com o 
eletrocardiograma a fase 3 corresponde: 
a) Ao QRS 
b) À onda T 
c) Ao segmento ST 
d) À onda T e ao QRS 
e) Nenhuma das alternativas 
14.2. As fases 0 e 1 correspondem, respectivamente, a: 
a) influxo de K e ao refluxo de Na 
b) influxo de Na e à queda do influxo de Na e aumento do efluxo de K 
c) ao influxo de Na 
d) ao efluxo de K 
e) nenhuma das alternativas 
 
14.3. Na fase 3 ocorre predominantemente: 
a) aumento do efluxo de K 
b) efluxo de Na e influxo de K 
c) influxo do K 
d) efluxo do Na 
e) efluxo de Na e K 
 
15- No traçado eletrocardiográfico abaixo, o ritmo, a frequência, o eixo elétrico e a posição 
no plano horizontal são, respectivamente: 
 
 
 
a) ritmo sinusal, 110 bpm, eixo elétrico a 60º,para trás 
b) ritmo não sinusal, variando de 125 a 214 bpm, eixo elétrico a 50º, para trás 
c) ritmo sinusal, variando de 100 a 200 bpm, eixo elétrico a 50º, para frente 
d) ritmo não sinusal, variando de 120 a 175 bpm, eixo elétrico a 70º, para trás 
e) ritmo não sinusal, 135 bpm, eixo elétrico a 60º, para trás 
 
16- Em relação às derivações eletrocardiográficas, podemos afirmar que: 
a) as derivações D1 e D2 são ditas unipolares 
b) as derivações precordiais V1 e V6 são classificadas como bipolares 
c) as seis derivações precordiais clássicas (V1, V2, V3, V4, V5 e V6) avaliam a atividade elétrica 
do coração no Plano Frontal 
d) no plano horizontal, o coração é avaliado pelas derivações D1, D2, D3, aVR, aVL e aVF 
e) as derivações do Plano Frontal são D1, D2, D3, aVR, aVL e aVF 
 
17- São contra indicações absolutas ao cateterismo cardíaco: 
a) insuficiência renal e insuficiência cardíaca 
b) insuficiência renal e insuficiência coronária 
c) recusa do paciente e insuficiência vascular periférica 
d) recusa do paciente e ausênia de acesso vascular 
e) ausência de acesso e arritmia 
 
18- Considerando-se QRS em D1 ( - ), aVF ( + ) e aVR isodifásico o eixo elétrico cardíaco 
localiza a: 
a) -45º 
b) +30º 
c) +120º 
d) -30º 
e) +45º 
GABARITO 
1- C 
2- B 
3- D 
4- D 
5- B 
6- A 
7- C 
8- C 
9- A 
10- C 
11- A. Eixo elétrico a -40º (DII ligeiramente negativo, isto é, acima de -30º), para trás (V2 é 
negativo) e a frequência cardíaca em aVL é de 68 bpm (1500 / 22 = 68) 
 
12- E. Quadro clínico clássico de doença coronariana aguda, apresentando isquemia 
subpericárdica (ondas T negativas e simétricas) em parede anterior (V4 e V6) e lateral (DI e aVL), 
já havendo sofrimento do miocárdio (troponina alterada), em diabético (que normalmente já tem 
tendência à disfunção renal) com elevação da creatinina (1,9). Portanto, há indicação formal da 
realização do cateterismo cardíaco tendo-se o cuidado de tomar medidas protetoras da função 
renal (contraste não iônico, de baixa osmolaridade, hidratação com produção salina, utilização de 
N-acetilcisteína oral e diminuição do volume do contraste, evitando-se a ventriculografia esquerda 
que não é imprescindível nessa circunstância) 
 
13- C. Nesse caso em particular, a técnica radial promoverá maior segurança ao evitar 
sangramento maior, uma vez que o paciente encontra-se com pressão arterial não controlada 
 
14.1- B. Conforme exposto em gráfico comparativo na aula de eletrocardiografia, a fase 3 
corresponde à onda T. 
14.2- B. Ao influxo de sódio (fase 0) e à queda do influxo de sódio e aumento do efluxo de 
potássio (fase 1). 
14.3- A. Há o aumento do efluxo de potássio, principal movimento iônico transmembrana. 
 
15. B. Ritmo não sinusal (fibrilação atrial = ausência de ondas P e QRS com frequências 
variáveis), frequência cardíaca oscilando de 125 a 214 bpm, eixo elétrico em 50º (aVL 
ligeiramente positivo, portanto, antes de 60º), para trás (V2 negativo). 
 
16. E. As derivações do Plano Frontal são as seis numeradas nessa resposta. As derivações 
precordiais (V1 a V6) avaliam a atividade elétrica no plano horizontal e são unipolares. D1 e D2 
são derivações bipolares 
 
17. D. Recusa do paciente e ausência do acesso vascular 
 
18. C. Se D1 é negativo isto significa estar o eixo elétrico ou além de +90º ou de -90, porém, aVF 
é positivo e, neste caso, o eixo está além de +90º. Como o aVR é isodifásico isto só em possível 
com o eixo elétrico a +120º (perpendicular a D3) 
 
PROVA DE CARDIOLOGIA 
1. Em relação ao ECG abaixo, podemos afirmar que: 
 
 
a. A FC é <100bpm, eixo elétrico 130° para frente 
b. A FC>100bpm, eixo elétrico 120° para frente 
c. A FC<100bpm, eixo elétrico entre 120° e 130° para trás 
d. A FC>100bpm, eixo elétrico perpendicular ao plano frontal 
e. A FC>100bpm, eixo elétrico perpendicular aos planos frontal e horizontal 
 
2. Paciente 65 anos, sem fatores de risco para doenças coronárias, exceto antecedentes familiares 
(pai faleceu subitamente aos 45 anos) e admitido no Setor de Emergência do HSL com história 
de dor no peito há 2h, iniciada durante o ato sexual, não aliviando com a suspensão do mesmo, 
acompanhada de náuseas e palidez, deixando-o assustado. Realizado ECG de imediato que 
revelou: 
 
 
a. Ritmo sinusal, com FC (D2) de 60bpm, eixo elétrico em aproximadamente 0° para trás e 
isquemia subepicárdica em parede anterior e lateral. 
b. Ritmo sinusal, com FC (D2) de 65bpm, eixo elétrico em aproximadamente 10° para trás e 
isquemia subendocárdica em parede anterior. 
c. Ritmo sinusal, com FC (D2) de 68bpm, eixo elétrico em aproximadamente 0° para trás e 
isquemia subendocárdica em parede anterior e lateral. 
d. Ritmo sinusal, com FC (D2) de 68bpm, eixo elétrico em aproximadamente -10° para trás e 
isquemia subepicárdica em parede anterior e lateral. 
e. Ritmo sinusal, com FC (D2) de 68bpm, eixo elétrico em aproximadamente -10° para trás e 
isquemia subendocárdica em parede anterior e lateral. 
3. Em relação ao caso acima, se houvesse a necessidade de realização de cateterismo cardíaco 
este: 
a. Poderia ser realizado sem complicações utilizando-se preferencialmente a técnica braquial 
e qualquer tipo de contraste iodado. 
b. Não poderia ser realizado, pois o ECG tem alteração isquêmica. 
c. Poderia ser realizado sem complicações utilizando-se preferencialmente a técnica radial e 
apenas contraste iônico. 
d. Poderia ser realizado sem complicações utilizando-se preferencialmente a técnica femoral e 
contraste não iônico. 
e. Poderia ser realizado sem complicações por qualquer uma das técnicas (radial, braquial ou 
femoral) e contraste...... 
 
4. As figuras abaixo representam potenciais de ação de um miócito. Analisando-as podemos 
afirmar que eles correspondem, respectivamente, aos instantes de: 
 
 
a. Situação 1- despolarização; situação 2- repolarização, situação 3- célula polarizada; 
situação 4- célula despolarizada 
b. Situação 1- repolarização; situação 2-despolarização, situação 3- célula polarizada; situação 
4- célula despolarizada 
c. Situação 1- despolarização; situação 2- repolarização, situação 3- célula despolarizada; 
situação 4- célula polarizada 
d. Situação 1- despolarização; situação 2- repolarização, situação 3- célula em repolarização; 
situação 4- célula despolarizada 
e. Situação 1- despolarização; situação 2- repolarização, situação 3- célula polarizada; 
situação 4- célula em repolarização. 
 
5. Ao analisarmos o traçado abaixo, podemos afirmar que: a 
 
a. A onda P representa a despolarização atrial, o complexo QRS representa a despolarização 
ventricular e a onda T representa a repolarização ventricular 
b. A onda P representa a despolarização ventricular, o complexo QRS representa a 
despolarização atrial e a onda T representa a repolarização ventricular 
c. A onda P representa a despolarização atrial, o complexo QRS representa a despolarização 
ventricular e a onda T representa a repolarização atrial 
d. A onda P representa a repolarização atrial, o complexo QRS representa a despolarização 
ventricular e a onda T representa a despolarização ventricular 
e. NDA 
 
6. Em relação aos princípios da eletrofisiologia, todas as afirmativas estão corretas, exceto: 
a. Cada derivação representa a posição do vetor resultante da despolarização ventricular que 
pode ser visualizada nas derivações do plano frontal e horizontal 
b. No plano horizontal o vetor médio do QRS é orientado para trás 
c. Na derivação DI a seta está direcionada do braço esquerdo para o direito num ângulo de 0°; 
na DII ela está direcionada do braço direito para a perna esquerda num ângulo de 60°; a DIII 
a mesma está direcionada do braço direito para a perna esquerda num ângulo de 120°. 
d. Em adultos normais a posição do eixo elétrico do coração está a 60°, no plano frontal, com 
variações que vão de -30° a +90° 
e. A ativação do septo interventricular corresponde a onda Q do complexo QRS;a ativação das 
paredes livres dos ventrículos corresponde a onda R do complexo QRS e; a ativação das 
porções basais dos ventrículos corresponde a onda S do complexo QRS. 
 
7. De acordo com as Diretrizes do American College of Cardiology/ American Heart Association 
em relação aos estágios da Insuficiência Cardíaca (IC), assinale a alternativa incorreta: 
a. O estágio D caracteriza-se por doença cardíaca estrutural avançada e sintomas marcantes 
de IC ao esforço 
b. O estágio A caracteriza-se por alto risco de desenvolvimento de IC, porém sem 
anormalidade estrutural ou funcional identificada 
c. O estágio C caracteriza-se por sintomas atuais de IC 
d. O estágio B caracteriza-se por ausência de sintomas, mas com doença estrutural cardíaca 
identificada 
e. O estágio C caracteriza-se pela presença de sintomas prévios de IC 
 
8. Em relação ao processo de aterogênese, pode-se afirmar que: 
a. O processo de oxidação da LDL no espaço subendotelial é fundamental para a formação da 
placa aterosclerótica 
b. Nos estágios iniciais, os macrófagos formam células espumosas pela captação de 
triglicérides livres no espaço subendotelial. 
c. A disfunção endotelial ocorre apenas nas fases mais adiantadas da aterosclerose 
d. Placas ateroscleróticas com a capa fibrosa rica em colágeno estão mais propensas à 
instabilização 
e. A aterosclerose é uma doença de origem endotelial, decorrente de uma doença inflamatória 
aguda, com resposta a múltiplos mecanismos de agressão. 
 
9. Um rapaz de 16 anos, assintomático, o procura por insistência materna para uma avaliação 
cardiológica antes de competir nos jogos universitários. Isto porque sua mãe afirma que um 
primo morreu subitamente durante um jogo de basquete e ela se lembra que havia algo errado 
com seu coração. Seus sinais vitais são FC 64BPM e PA 135/85mmHg. Seu exame cardíaco é 
marcado por um sopro de ejeção sistólico (II/IV) ao longo d borda esternal esquerda que diminui 
de intensidade quando se agacha e aumenta quando se levanta rapidamente. O ECG apresenta 
sinais de hipertrofia ventricular esquerda e a radiografia de tórax revela aumento do índice 
cardiotorácico. Você recomendaria: 
a. Não participar de esportes competitivos 
b. Esportes competitivos sem contato mais tratamento betabloqueador 
c. Esportes competitivos vigorosos 
d. Esportes competitivos vigorosos mais tratamento betabloqueador 
e. Este rapaz é saudável e pode fazer todo tipo de esporte competitivo 
 
10. Segundo a Diretriz Brasileira de Valvopatias (SBC 2011), qual a área valvar (cm²) esperada em 
um paciente com estenose mitral importante? 
a. Maior ou igual a 2 
b. Entre 1,8 e 2 
c. Entre 1,5 e 1,7 
d. Entre 1,1 e 1,4 
e. Menor ou igual a 1 
 
11. Considerando-se o tratamento de pacientes com dissecção aguda de aorta tipo B, as Diretrizes 
recomendam que: 
I- Seja imediatamente adotada uma abordagem clínica com analgesia e controle agressivo 
da PA 
II- Seja realizado tratamento cirúrgico, caso haja dor persistente ou recorrente, sinais de 
expansão ou ruptura, ou, ainda, má perfusão das extremidades 
III- Seja implantado um Stent na luz falsa, tanto por procedimento percutâneo quanto 
cirúrgico. 
a. Somente a I está correta 
b. Somente a II está correta 
c. Somente a III está correta 
d. I e II estão corretas 
e. Todas estão corretas 
 
12. Em relação aos critérios de Framingham para o diagnóstico da insuficiência cardíaca, analise 
as assertivas a seguir: 
I- São divididos em critérios principais (maiores) e menores, sendo necessários dois 
critérios principais ou um principal e dois menores para o diagnóstico de IC 
II- Dispneia paroxística noturna e edema pulmonar são critérios maiores 
III- Hepatomegalia e ritmo de galope são critérios menores 
a. Somente a I está correta 
b. Somente a II está correta 
c. Somente a III está correta 
d. Apenas I e II estão corretas 
e. Todas estão corretas 
 
13. Um homem de 65 anos com antecedentes de HAS e tabagismo procura o PS com quadro de 
dor torácica em pontadas, irradiada para as costas e epigástrio, palidez e sudorese. A 
ressonância magnética realizada naquele momento (figura) confirma o diagnóstico de: 
 
a. Aneurisma de aorta torácica 
b. Dissecção de aorta tipo B (Stantford) 
c. Dissecção de aorta tipo A (Stanford) 
d. Dissecção de aorta tipo I (De Bakey) 
e. Dissecção de aorta tipo II (De Bakey) 
 
14. Em relação à Miocardiopatia Periparto, considere as seguintes assertivas: 
I- Apesar de ser considerada idiopática, se for realizada biópsia endomiocárdica, encontra-
se miocardite em até um terço das vezes, mais frequentemente do que em mulheres não 
grávidas com miocardiopatia (10% miocardite). 
II- Melhor prognóstico é esperado em mulheres com doença idiopática sem patologia 
subjacente, sendo que até 50% delas recuperam a função ventricular em seis meses. 
III- Nas gestações subsequentes, não há risco de recorrência da patologia para mulheres 
que recuperaram totalmente a função ventricular. 
IV- Desenvolvem-se no último trimestre de gestação ou nos primeiros seis meses após o 
parto, tendo como principais fatores de risco as pacientes da aça negra, em gestação 
gemelar, idade materna avançada, hipertensão e multíparas. 
Quais são corretas? 
a. Apenas I 
b. Apenas II, III, IV 
c. Apenas I, II e III 
d. Todas estão corretas 
e. I, II, IV 
 
 
15. Dentre os sintomas clínicos abaixo, qual não faz parte das manifestações clínicas dos 
aneurismas de aorta torácica: 
a. Tosse 
b. Rouquidão 
c. Plenitude epigástrica 
d. Disfagia 
e. Dispneia 
 
16. Paciente de 47 anos da entrada no PS com história de MEG, náusea, vomito, palpitação. Refere 
ser hipertenso em uso irregular de medicação. Realizado ECG. Analisando este traçado, 
podemos afirmar que: 
 
 
a. Ritmo sinusal regular, FC oscilando de 50 (aVL) a 100bpm (D2), eixo elétrico em torno de 
70°, presença de corrente de lesão subepicárdica na parte inferior (IAM com 
supradesnivelamento do segmento ST em evolução): a artéria envolvida no processo é a 
coronária circunflexa. 
b. Ritmo sinusal irregular, FC oscilando de 75 a 100 bpm (D1), eixo elétrico em torno de 20°, 
presença de corrente de lesão subendocárdica na parede inferior (IAM sem 
supradesnivelamento do segmento ST em evolução): a artéria envolvida no processo é a 
coronária direita. 
c. Ritmo sinusal regular, FC de 100 bpm (D2), eixo elétrico em torno de 90°, presença de 
corrente de lesão subepicárdica na parede inferior (IAM com supradesnivelamento do 
segmento ST em evolução): a artéria envolvida no processo é a coronária descendente 
anterior. 
d. Ritmo sinusal regular, FC oscilando de 50 (aVL) a 100 bpm (D2), eixo elétrico em torno de 
0°, presença de corrente de lesão subepicárdica na parede inferior (IAM com 
supradesnivelamento do segmento ST em evolução): a artéria envolvida no processo é a 
coronária circunflexa. 
e. Ritmo sinusal irregular, FC oscilando de 50 (aVL) a 100 bpm (D2), eixo elétrico em torno de 
20°, presença de corrente de lesão subepicárdica na parede inferior (IAM com 
supradesnivelamento do segmento ST em evolução): a artéria envolvida no processo é a 
coronária direita. 
 
17. Paciente dá entrada na UPA 1, com dispneia intensa, sudorese profusa, sensação de morte 
iminente, tosse bastante com secreção espumosa rósea. É levado ao suporte, recebe 
monitorização cardíaca, oximétrica, verificada a PA e acesso venoso. Ao monitor, taquicardia 
sinusal, inversão de onda T em parede lateral, FC=110bpm, saturando 80%, com elevação para 
88% após oferta de o2 por máacara facial. PA 240/130mmHg. Ausculta cardíaca sem achados 
maiores, ausculta pulmonar com estertores bolhosos até ápices. Qual o diagnóstico provável e 
melhor opção de conduta no momento dentre as alternativas abaixo: 
a. IAM; AAS, isordil SL, morfina, trombolítico 
b. IAM; cardioversão elétrica sincronizada, intubação orotraqueal e trombolítico 
c. Edema agudo de pulmão; diurético em altas doses EV, vasodilatadorEV (nitroprussiato de 
sódio), morfina, O2 a 100% por máscara com reservatório ou ventilação invasiva 
d. Edema agudo de pulmão; beta-bloqueador EV, bloqueador do canal de cálcio EV, corticoide 
EV 
e. Taquicardia supra ventricular instável; sedação, cardioversão elétrica sincronizada, transferir 
para UTI 
 
18. Para a adequada verificação da PA no consultório, algumas medidas de preparação do paciente 
precisam ser realizdas, marque a alternativa que não apresenta conduta correta de acordo com 
o consenso de 2010/ SBC para HAS. 
a. Perguntar se o paciente fumou na ultima meia hora 
b. Perguntar se o paciente está com a bexiga cheia 
c. Perguntar se o paciente praticou atividade física no dia anterior 
d. Colocar o paciente em ambiente calmo e tranquilo por 5 minutos, pelo menos. 
e. Perguntar se ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos. 
 
19. Qual a melhor conduta emergencial, dentre as opções abaixo, para paciente idose, atendido 
pelo SAMU, com equipe de Suporte Avançado, com dispneia, rebaixamento do nívelde 
consciencia, hipotenso (PA=70/30), bradicardico (FC=42bpm ao monitor), com ritmo de bloqueio 
átrio ventricular total (BAVT), saturando 90%? 
a. Marcapasso transcutâneo ainda na viatura 
b. Marcapasso transvenoso ainda na viatura 
c. Macapasso definitivo, eletivo 
d. Atropina EV em altas doses até o paciente voltar a ritmo sinusal 
e. Iniciar protocolo de ressuscitação cardio pulmonar 
 
20. Paciente dá entrada no PS do HSL com queixa de palpitação e apresenta sincope enquanto 
fazia a ficha da UNIMED. Tem 45 anos, masculino, miocardopata chagásico crônico, em 
acompanhamento ambulatorial no próprio hospital. ECG com taquicardia de QRS LARGO, FC 
210bpm, PA 90/40. Está dispneico, com sudorese fria e pegajosa, ficou confuso e letárgico após 
recuperação da síncope. Qual a consuta mais apropriada para o caso: 
a. Amiodarona EV 150mg em 10 minutos 
b. Cardioversão elétrica não sincronizada após sedação 
c. Cardioversão elétrica sincronizada após sedação 
d. Marcapasso transcutâneo 
e. Nenhuma das anteriores 
 
21. Situação benigna, não causa sintoma, muitas vezes é um “achado” de ECG: 
a. BAV 1 GRAU 
b. Taquicardia supra-ventricular por reentrada nodal 
c. BAVT 
d. Taquicardia ventricular polimórfica 
e. Nenhuma das anteriores 
 
22. Paciente é atendido em Ubatuba (litoral norte de SP) com forte dor torácica lancinante, irradiação 
para dorso e para abdome. Dá entrada numa UPA e recebe primeiro atendimento. Ansioso, 
vomitando, recebe monitorização. O2 e acesso venoso. ECG sem alterações isquêmicas 
agudas, apenas com taquicardia sinusal. Enzimas cardíacas são normais. Radiografia de tórax 
evidenciando alargamento de mediastino. Os pulsos periféricos são assimétricos e de amplitude 
reduzida nos MMII. Devido a falta de recursos no local, paciente foi transferido de helicóptero 
aeromédico para o hospital Sírio Libanês. Qual o provável diagnóstico clínico e melhor conduta 
terapêutica para o caso em questão? 
a. Angina instável de alto riso; internação em UTI e cintilografia miocárdica 
b. IAM; internação em enfermaria, cateterismo cardíaco 
c. Dissecção aórtica aguda; internação em UTI, tratamento cirúrgico 
d. TEP, internação em UTI, trombolítico 
e. Espasmo esofagiano; Isordil SL 
 
23. A tríade de Beck é caracterizada por quais sinais clínicos: 
a. Sinal de Levine, pulso paradoxal e sialorreia 
b. Hipóxia, dispneia e hematócrito elevado 
c. Troponina alterada, ECG com supra de ST e fração de ejeção reduzida 
d. Abafamento de bulhas, hipotensão arterial e turgência jugular 
e. Bradicardia, hipertensão e diplopia 
 
24. Dentre as alternativas abaixo, qual a terapêutica mais adequada para a prevenção de morte 
súbita, em paciente miocardiopata isquêmico grave, com arritmias ventriculares complexas, 
inclusive com histórico de PCR recuperada com sucesso? 
a. Cardio-desfibrilador implantável (CDI) 
b. Associação de beta bloqueador + amiodarona 
c. Implante de marcapasso 
d. Não há indicação para prevenção de morte súbita 
 
25. Paciente jovem, feminino, 22 anos, dá entrada em UPA com queixa de dor torácica, dispneia, e 
adinamia. Histórico de quando gripal 10 dias antes, com boa evolução usando apenas 
sintomáticos. Exame físico normal, aparente atrito pericárdico e discreto abafamento de bulas 
cardíacas. Raio x de tórax normal. Laboratório evidencia leucocitose com predomínio de 
linfócitos e provas de atividade inflamatória com valores bem acima do normal. ECG apresenta 
supra desnivelamento do segmento ST em todas as derivações, exceto aVR. Qual o diagnóstico 
mais provável? 
a. Embolia pulmonar 
b. Dissecção aórtica aguda 
c. Pericardite 
d. IAM 
e. Insuficiência cardíaca 
 
26. Na avaliação do paciente portador de HAS secundária, com provável etiologia renovascular, 
qual exame está melhor indicado para investigação? 
a. Urina I e creatinina sérica 
b. Dosagem de catecolaminas plasmáticas 
c. US com doppler de artérias renais 
d. Dosagem de cortisol 
e. Nenhuma das anteriores 
 
27. A eficiência da ação dos nitratos como anti-isquêmicos do miocárdio decorre principalmente do 
seu efeito: 
a. Vasodilatador sistêmico 
b. Cronotrópico negativo 
c. Vasodilatador coronariano 
d. Inotrópico negativo 
e. Vasodilatador arterial sistêmico e vasoconstritor 
 
28. Em relação ao tratamento não farmacológico da HAS. Assinale qual das medidas abaixo não 
reduz a PA de modo efetivo: 
a. Redução de peso 
b. Dieta rica em óleo de peixe 
c. Moderada ingestão de álcool 
d. Incremento de atividade física regular 
e. Redução do consumo de sal (NaCl) 
 
29. Qual o objetivo primordial no tratamento do IAM até 6h da evolução: 
a. Aliviar a dor com analgésicos potentes 
b. Restaurar o fluxo na artéria acometida o mais precocemente possível 
c. Controlar as arritmias ventriculares que pioram a evolução do IAM 
d. Iniciar o tratamento da IC pós IAM 
e. Realizar cateterismo cardíaco para quantificar a disfunção ventricular 
 
30. Dentre as drogas citadas abaixo, qual possui maior impacto na redução da mortalidade pós 
IAM? 
a. Aspirina 
b. Nitrato 
c. Bloqueador do canal de cálcio (Diltiazem) 
d. Heparina 
e. Digoxina 
 
31. A estenose aórtica é uma valvopatia de pior prognóstico. Qual dos sintomas abaixo define a pior 
sobrevida? 
a. Dor torácica 
b. Palpitação 
c. Edema periférico 
d. Insuficiência cardíaca 
e. Tontura 
 
32. A quarta bulha não é encontrada, com plena certeza, em qual situação abaixo? 
a. Fibrilação atrial 
b. Estenose aórtica 
c. Insuficiência mitral 
d. Ritmo sinusal 
e. NDA 
 
33. Qual das situações abaixo o marcapasso definitivo deve ser implantado? 
a. Síndrome de Wolff-Parkinson-White 
b. Paciente com morte súbita recuperada 
c. Bloqueio átrio-ventricular total 
d. Pós IAM em parede inferior 
e. NDA 
 
34. Qual dos seguintes procedimentos está indicado na abordagem primária de um paciente com 
taquicardia supra-ventricular? 
a. Manobra de valsalva 
b. Manobra de Osler 
c. Manobra Vagal 
d. Manobra de Still 
e. Manobra de Marfan 
 
35. Em que fase do ciclo cardíaco ocorre à primeira bulha? 
a. Enchimento ventricular lento 
b. Sístole atrial 
c. Relaxamento isométrico 
d. Ejeção lenta 
e. Contração isovolumétrica 
 
36. Qual a droga que pode ser utilizada, e sua respectiva prescrição, para tratamento de uma 
taquicardia ventricular sem instabilidade hemodinâmica? 
a. Atropina 1mg EV 
b. Adrenalina 1mg EV 
c. Sulfato de magnésio 2g EV 
d. Amiodarona 150mg EV em 15 minutos 
e. Cedilanide 0,25mg EV 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA 1 CARDIO 
 
1) Sobre as emergências hipertensivas e as complicações da hipertensão arterial, pode-se afirmar: 
I) No evento agudo isquêmico cerebral, não se deve administrar anti hipertensivos, a 
não ser em condições especificas ou com níveis de pressão extremamente elevados 
(PAS > 220mmHg ou PAD > 120mmHg) 
II) O NPS (nitroprussiato de sódio) é o agente anti-hipertensivo parenteralmais indicado 
na maioria das emergências hipertensivas. 
III) A causa de morte não frequente em hipertensos não tratados é a doença arterial 
coronariana. 
a) Apenas I está correta 
b) Apenas II está correta 
c) Apenas III está correta 
d) I e II estão corretas 
e) Todas estão corretas 
 
2) Considere as situações abaixo: 
I) Hipertensão arterial episódica 
II) Episódios de sincope durante o tratamento 
III) Diagnostico de hipertensão arterial em pacientes com arritmia cardíaca 
Quais delas constituem indicações para MAPA? 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) Apenas III 
d) Apenas I e II 
e) I, II e III 
 
3) Entre as abordagens não medicamentosas, usualmente aplicáveis ao manejo da hipertensão 
arterial sistêmica, considere as abaixo apresentadas: 
I) Restrição de sal na dieta 
II) Aumento da ingesta alimentar de potássio 
III) Diminuição de peso 
Quais se demonstram eficazes para reduzir a pressão arterial em ensaios clínicos 
randomizados? 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) Apenas III 
d) Apenas II e III 
e) I, II e III 
 
4) O tratamento da hipertensão sistólica isolada, em paciente de 74 anos, com peso, atividade 
física e dieta adequados, sem outras comorbidades, deve ser iniciado com: 
a) Atenolol ou pro pranolol 
b) Losartana ou valsartana 
c) Captopril ou enalapril 
d) Hidroclorotiazida ou bumetamina 
e) Anlodipino ou diltiazem 
 
5) O eletrocardiograma acima, é compatível com: 
a) Hipertrofia ventricular direita 
b) Bloqueio fascicular posterior esquerdo 
c) Inversão acidental das derivações dos membros 
d) Bloqueio fascicular anterior esquerdo e rotação no sentido anti-horario 
e) Dextrocardia com situs inversus 
 
6) Qual das seguintes afirmações quanto ao bloqueio de ramo esquerdo (BRE) é verdadeira? 
a) A maioria dos pacientes com BRE não tem cardiopatia estrutural 
b) No BRE, a segunda bulha é amplamente desdobrada com variação respiratória normal 
c) A presença de BRE está associada a sobrevida de longo prazo significativamente reduzida 
d) No BRE, os vetores da onda T são orientados na mesma direção que o complexo QRS 
e) O BRE não prejudica o desempenho do miocárdio 
 
 
7) No eletrocardiograma acima, há infarto do miocárdio: 
a) Antigo 
b) Subagudo 
c) Agudo 
d) Hiperagudo 
e) NRA 
 
8) No eletrocardiograma acima, pode se verificar: 
a) Flutter atrial 
b) Fibrilação atrial 
c) Extrassistoles ventriculares 
d) Extrassistoles supraventricular 
e) NRA 
 
9) Em relação a cianose, assinale a opção que NÃO está correta: 
a) A descoloração azulada da cianose é decorrente tanto de maior quantidade de hemoglobina 
reduzida como de pigmentos anormais de hemoglobina 
b) A cianose central é caracterizada por saturação arterial de oxigênio diminuída 
c) Pacientes com policitemia importante tornam-se cianóticos com níveis altos de saturação 
arterial de oxigênio, o que não ocorre quando o hematócrito é normal 
d) A cianose periférica se deve, mais comumente, a função pulmonar reduzida 
e) Cianose localizada em uma só extremidade é sinal de obstrução arterial ou venosa 
 
10) Assimetria de pulsações arteriais em extremidades superiores são comumente encontradas em 
cada um dos seguintes distúrbios, EXCETO: 
a) Dissecção aórtica 
b) Doença de Takayasu 
c) Estenose aórtica supravalvar 
d) Aterosclerose de artéria subclávia 
e) Estenose aórtica subvalvar 
 
11) O momento da ocorrência de um sopro “inocente” normalmente é: 
a) Sistólico precoce 
b) Pré-sistolico 
c) Mesossistolico 
d) Holossistolico 
e) Diastólico precoce 
 
12) Todas as seguintes informações sobre pulso paradoxal são verdadeiras, EXCETO: 
a) Uma redução na pressão arterial sistólica de até 8mmHg durante a inspiração é normal 
b) Pulso paradoxal é observado com frequência no tamponamento cardíaco 
c) Pulso paradoxal é observado em pacientes com doença pulmonar associada a amplas 
oscilações na pressão intratorácica 
d) Na presença de regurgitação aórtica, há menos probabilidade de desenvolvimento de pulso 
paradoxal, apesar da presença de tamponamento 
e) Pulso paradoxal esta tipicamente presente em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica 
 
13) Mulher de 20 anos, assintomática, apresenta desdobramento fixo de segunda bulha. Qual o 
diagnóstico mais provável? 
a) Prolapso mitral 
b) Estenose pulmonar 
c) Estenose mitral 
d) Comunicação interatrial 
e) Comunicação interventricular 
 
14) A respeito de sopro continuo, assinale a assertiva incorreta: 
a) Fistulas arteriovenosas, congênitas ou adquiridas, costumar originar esse sopro 
b) Ocorre classicamente na estenose aórtica grave sem regurgitação 
c) Ausculta com maior facilidade no segundo espaço intercostal, quando há ducto arterioso 
patente 
d) Em geral, é gerado por fluxo que parte de um leito vascular de alta pressão ou resistência 
para outro de baixa resistência, sem interrupção fásica entre sístole e diástole 
e) Pode ser audível quando há truncus arteriosus 
 
15) NÃO APARECE 
16) Em relação ao exame do aparelho cardiovascular, todas as alternativas são corretas, com 
EXCEÇÃO de: 
a) Frêmitos estão associados a sopros com intensidade igual ou superior a 4+ em 6 
b) Pulso em martelo d’agua está relacionado com insuficiência aórtica acentuada 
c) O ictus cordis está deslocado para a esquerda e para cima na insuficiência mitral acentuada 
d) O ictus cordis normal apresenta até duas polpas digitais 
e) Portadores de bloqueio de ramo esquerdo (BRE) apresentam desdobramento paradoxal da 
segunda bulha 
 
17) O sopro de Austin Flint consiste em: 
a) Sopro holossistolico decorrente de insuficiência mitral 
b) Sopro em maquinaria em casos de persistência de ducto arterioso 
c) Sopro diastólico mitral (estenose mitral funcional decorrente de insuficiência aórtica) 
d) Sopro regurgitativo protodiastolico pulmonar decorrente de hipertensão pulmonar 
e) Sopro mesodiastólico mitral em casos de valvulite mitral aguda 
 
18) Todos os seguintes métodos avaliam isquemia miocárdica, exceto: 
a) Ressonância magnética cardíaca com dipiridamol 
b) Cintilografia miocárdica com dipiridamol 
c) Cintilografia miocárdica com teste de esforço 
d) Ecocardiograma transtoracico com dobutamina 
e) Cateterismo cardíaco 
 
19) Uma indicação estabelecida para a realização do Escore de cálcio é: 
a) Paciente assintomático com risco intermediário para DAC pelo escore de Framingham 
b) Paciente sintomático em sala de emergência 
c) Paciente com quadro de angina instável 
d) Seguimento anual da evolução do escore de cálcio 
e) Paciente com angioplastia com stent previamente 
 
20) Paciente masculino, 56 anos, hipertenso em uso de hidroclorotiazida 25mg/dia, realizou teste 
ergométrico para pré-operatorio de correção de hérnia inguinal. O teste ergométrico foi eficaz, 
atingindo a frequência cardíaca máxima com capacidade cardiorrespiratória, sem sintomas de 
dor torácica durante exame, porem evidenciando um infradesnivelamento de 1,5mm em 
algumas derivações. Qual exame seria mais apropriado para investigação desse caso? 
a) Cintilografia miocárdica 
b) Ecocardiograma transtoracico 
c) Ecocardiograma transesofagico 
d) Ressonância magnética cardíaca 
e) Angiotomografia de coronárias 
 
21) Paciente feminina, 65 anos, hipertensa, dislipidêmica e diabética, com história de infarto agudo 
do miocárdio, realizou ressonância cardíaca com técnica de realce tardio, evidencia uma 
disfunção ventricular esquerda, e realce tardio transmural acometendo 80% da parede inferior. 
Realizou cateterismo cardíaco, mostrando a artéria coronária direita com oclusão total do vaso. 
Qual a conduta terapêutica mais adequada? 
a) Indicar revascularização miocárdica cirúrgica 
b) Indicar angioplastia com stent da artéria coronária direita 
c) Indicar angioplastia com balão da artéria coronária direita 
d) Otimização do tratamento clinico 
e) Nda 
 
PROVA DA T8 – 1 BIM 
EVANDRO E LEANDRO UEDA 
GABARITO VETERANO – PROVA NÃO CORRIGIDA: