Órteses: Definição, Indicações e Componentes

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Órtese – 
Definição de Órteses – 
• Dispositivo exoesquelético que 
aplicado a um ou vários 
segmentos do corpo, tem 
finalidade de mantê-lo na postura 
mais correta, numa posição de 
descanso, realinhamento ou 
atividade controla 
• O tratamento com órteses pode 
ser definido como a aplicação de 
forças externas geradas por um 
aparelho utilizado pelo paciente, 
embora essa força seja 
elaborada biomecanicamente 
também apresenta implicações 
neurológicas significativas que 
resultam dos impulsos 
proporcionados ao SNC 
• A órtese deve ser simples, 
confortável e a mais discreta 
possível 
Objetivos – 
• Imobilizar articulação ou 
seguimento 
• Restringir um movimento especifico 
• Reduzir força para sustentação 
de peso 
• Reduzir a dor, permitir cura e 
cicatrização 
• Propiciar sustentação 
• Prevenir aparecimento de 
deformidades ou contratura 
articular 
• Corrigir desvios 
• Aumentar ADM 
• Corrigir déficits de equilíbrio 
• Melhorar função (ex: padrão de 
marcha) 
• Repouso – Imobilização – 
Proteção – Propriocepção – 
Correção 
Indicações – 
• Flacidez: lesões periféricas, 
poliomielite 
• Espasticidade: PC espástica, 
hemiplegia/AVE/TCE, LM 
• Incoordenação: PC, Parkinson, EM 
• Reduzir impacto: artrite, artroses 
de joelho 
• Dor e traumatismo: luxações, 
entroses e fraturas 
Contraindicações – 
• Deficiência mental acentuada 
• Retrações musculares importantes 
• Alergia ao material 
• Dor 
• Redução da função 
• Piora da postura e marcha 
• Desconforto emocional 
OBS: o aspecto estético e o ajudam 
no processo de ajuste à 
incapacidade e aceitação 
Materiais – 
• As escolhas dos materiais para a 
produção devem considerar as 
forças a que estarão submetidas, 
durabilidade, flexibilidade, peso e 
condições financeiras 
• Os materiais podem ser de: 
→ Metais: ferro, aço cromado, aço 
inox, alumínio e titânio) 
→ Termoplásticos: polivinil 
carbonato/PVC, polietileno, 
polipropileno, resinas 
Beatriz Renosto 
→ Fibras: vidro e carbono 
→ Couro 
→ Espumas 
→ Borracha 
→ Cortiça 
→ Silicone 
→ Tecidos sintéticos 
→ Lona 
→ Velcro 
Componentes – 
• Haste 
• Suportes 
• Coletes 
• Tiras e correias 
• Travas 
• Eixos 
• Amortecedores 
• Rolamentos 
Biomecânica – 
• Sistema de força com 3 pontos de 
fixação 
→ Sistema em equilíbrio: soma das 
forças=0 
→ Quanto mais próximas estiverem os 
apoios do centro articular maior 
será a pressão 
 
• Para as órteses utilizadas para 
ortostatismo e deambulação é 
importante: 
→ Vetor de reação do solo 
→ Localização do centro de massa 
corpórea e dos eixos articulares 
→ Irão influenciar direta ou 
indiretamente a estabilidade ou o 
controle dos movimentos 
 
 
Manutenção e Cuidados – 
• Uso: contínuo ou intermitente 
• Órtese nova: inspecionar condição 
da pele e uso progressivo 
• Higiene do equipamento 
• Higiene da pele 
• Aspecto da pele, escoriações, 
eritema 
• Lubrificação de partes móveis 
• Troca de elásticos, velcros se 
necessário 
Avaliação – 
• Exame organizado e claramente 
documentado pode ser a base 
para o desenvolvimento de um 
plano de tratamento e para a 
escolha do tipo de órtese mais 
adequado 
• Reunião de dados de várias 
fontes como um laudo médico, 
relato de cirúrgico, relato do 
paciente, além de uma avaliação 
física fisioterapêutica detalhada 
• Idade: crianças são pouco 
colaborativas com este tipo de 
tratamento 
• Ocupação, mão dominante, 
habilidades funcionais: dizem 
respeito ao impacto social e lesão 
Beatriz Renosto 
e as consequências que possa ter 
trazido para a subsistência da 
família, assim como para a 
situação econômica do paciente, 
seu bem estar social e emocional 
• Composição familiar: importante 
do ponto de vista social (quem 
colabora para o sustento da 
família?) assim como para saber se 
o paciente terá algum auxílio nos 
cuidados com órtese 
• Queixas do paciente: quais são 
as suas reais limitações, deve-se 
investigar o nível de motivação 
do paciente para o tratamento 
• Condições da pele: coloração, 
temperatura e textura, presença 
de ferimentos ou cicatrizes, 
edemas ou massas anormais, 
idosos necessitam de cuidados 
especiais devido a fragilidade da 
pele 
• Presença de fraturas, lesões 
articulares, musculares, tendinosas 
ou nervosas, neste último caso é 
fundamental uma avaliação 
minuciosa da sensibilidade para 
evitar áreas de pressão na 
colocação da órtese 
• Força e ADM articular para 
escolha do melhor tipo de órtese 
• Posicionamento: presença de 
postura antálgica ou de 
defesa/proteção 
 
 
 
Beatriz Renosto