Slide sobre Medidas antropométricas.

Prévia do material em texto

Medidas antropométricas
Práticas em Fisioterapia II
Professora: Gabriela Santos 
Alunas: Emili Bandeira, Francielly Nunes, Gabriely Campos e Liliane.
O que é antropometria ? 
 A antropometria é o ramo das ciências biológicas que tem como objetivo o estudo dos caracteres da morfologia humana.
A origem dessa metodologia remonta-se à antiguidade, onde os gregos e egípcios já tinham a necessidade de estudar e classificar o corpo humano em seus mais distintos aspectos. Isso, deve-se tanto a razões materiais/concretas (ex: seleção de guerreiros ou trabalhadores mais capazes) como por considerações estéticas mais abstratas (ex: criação de artes que desejavam mostrar e impor um corpo “perfeito” e padrão). 
 Apesar da antropometria não ter se originado como conceito da fisioterapia, ela se tornou vital para o desenvolvimento de tal, a partir de suas avaliações. 
 Além disso, essas medidas são fundamentais para outras áreas da saúde, entre elas, a nutrição, medicina e enfermagem. 
Através da mensuração linear, determina- se o comprimento do segmento do corpo, em centímetros, utilizando a fita métrica, usando-se como ponto de referência proeminências ósseas de fácil identificação. O objetivo é verificar igualdade ou desproporção (discrepâncias) entre os membros.
 
Perimetria
 A perimetria é um instrumento de avaliação que consiste na medida de comprimento dos membros.
 Perimetria é o método que mensura os perímetros de determinado segmento, objetivando detectar edema ou alterações tróficas musculares, mensurar o diâmetro de um segmento para compará-lo com o contralateral, ou com o próprio segmento em momentos distintos. No Brasil, a medição é feita em centímetros.
O propósito é mensurar: obesidade, índice de depósito de gordura e de massa muscular, desenvolvimento muscular, indicador de gordura visceral, predisposição a diabetes e doenças cardiovasculares.
 Método: Tenha à mão uma fita métrica e oriente o paciente para ficar estático e relaxado. O teste deve sempre ser realizado na mesma posição e com o mesmo examinador;
Realize sempre mensurações comparativas com o segmento contralateral ou antes e depois de determinado tratamento no mesmo segmento.
Investigue as atividades e a alimentação realizadas nas últimas 24 horas.
 Divida o segmento em três terços (proximal, médio e distal).
 Marque as regiões a serem medidas, coloque a fita métrica nos locais marcados e registre a medida. 
 Plano de Frankfurt: Plano horizontal formado pelos pontos Po e Or. Sendo “Po” o ponto mais alto na superfície superior do tecido mole do meato auditivo externo e “Or” o ponto mais inferior da margem infraorbital.
Perímetro da cabeça:
Definição: é obtido no plano horizontal acima da glabela (ponto médio entre as duas sobrancelhas)
Método: o paciente pode estar na posição bípede ou na posição sentada, com os membros superiores pendentes ao longo do tronco e a cabeça orientada segundo o plano de Frankfurt. O medidor coloca a fita perpendicularmente ao eixo longitudinal da cabeça, no plano horizontal e logo acima da glabela. Ao contrário de todos os outros perímetros esta medida deve ser obtida exercendo uma pressão com a fita de forma a comprimir o cabelo.
 Perímetro do pescoço:
Definição: é mensurado a acima da cartilagem tireóidea (pomo de Adão).
Método: O paciente deve manter a cabeça no plano de Frankfurt e posicionar-se em pé ou sentado. É fundamental não apertar demasiadamente a fita nessa região, pois os tecidos são compressíveis. A fita é mantida perpendicular ao longo do eixo do pescoço.
Perímetro torácico (xifoideano):
Definição: é obtido ao nível do ponto mesoesternal.
 Método: o paciente deve estar na posição bípede relaxada com os membros superiores pendentes ao longo do tronco, mas em ligeira abdução. O medidor coloca-se do lado direito do observado que deve elevar os membros superiores até à horizontal, para facilitar a colocação da fita métrica, voltando em seguida a baixá-los até a posição inicial. A fita pode ser ligeiramente reajustada de forma a ficar o mais horizontal possível sem pressionar demasiado a pele. 
 Perímetro do pulso:
Definição: é obtido distalmente em relação ao ponto stylion.
Método: o observado deve permanecer na posição bípede com o membro superior esquerdo pendente ao longo do tronco e o membro superior direito em extensão horizontal, com o antebraço em supinação e a mão relaxada. A fita métrica é colocada perpendicularmente ao eixo longitudinal do antebraço não devendo exercer uma pressão excessiva sobre os tecidos.
 Perímetro da cintura:
Definição: é obtido no plano horizontal e na zona de menores dimensões entre o bordo inferior da grelha costal e a crista ilíaca.
Método: o bordo inferior da grelha costal é facilmente identificado se pedir ao paciente para fazer uma flexão lateral do tronco. O paciente deve permanecer na posição bípede com os membros superiores pendentes ao longo do tronco. O medidor coloca-se em frente ao observado e este deve fazer uma ligeira abdução dos membros superiores, de forma a facilitar a colocação da fita métrica, voltando em seguida a baixá-los até à posição inicial. A medida é obtida no fim de uma expiração normal. Esta medida pode ser obtida na meia distância entre o bordo inferior da grelha costal e a crista ilíaca nos casos em que não é visível nenhuma zona mais estreita.
 Perímetro do braço:
Definição: é obtido sobre o ponto mid-acromial-radial, perpendicularmente ao eixo longitudinal do segmento.
Método: o paciente deve permanecer na posição bípede com os membros superiores pendentes ao longo do tronco. Pode pedir-se ao observado para fazer uma ligeira abdução do braço direito de forma a facilitar a colocação da fita.
Perímetro do antebraço
Definição: é obtido na zona de maior volume do antebraço distalmente em relação aos epicôndilos umerais.
Método: o paciente deve permanecer na posição bípede com o membro superior esquerdo pendente ao longo do tronco e o membro superior direito em extensão horizontal. A fita métrica é colocada perpendicularmente ao eixo longitudinal do antebraço e a zona de maior volume deve ser procurada usando os dedos médios para manipular a fita e deslocá-la ao longo do antebraço.
Perímetro da anca ou glúteo:
Definição: obtido ao nível do maior volume glúteo. 
Método: o paciente deve permanecer na posição bípede com os pés juntos, os glúteos descontraídos e os braços cruzados sobre o peito ou membro superior direito em abdução horizontal.
Perímetro da coxa ou subglúteo:
Definição: é obtido após1 cm abaixo da prega glútea.
Método: o paciente deve estar na posição bípede relaxada e o peso igualmente distribuído pelos dois pés. O observador posiciona-se lateralmente em relação ao observado e coloca a fita métrica a meio da coxa. Em seguida desloca a fita para cima até atingir o plano correto. 
Perímetro médio da coxa 
Definição: é obtido ao nível do ponto mid-trocantérico-tibial lateral.
Método: o paciente deve estar na posição bípede relaxado e o peso igualmente distribuído pelos dois pés. O observador posiciona-se lateralmente em relação ao observado e coloca-se a fita ao nível do ponto mid-trocantérico-tibial lateral. Nesta posição devem fazer-se os reajustamentos necessários para que a fita fique horizontal em relação ao solo e perpendicular ao eixo longitudinal do membro inferior sem fazer muita pressão sobre os tecidos.
cirtometria
 A cirtometria é a técnica mais utilizada pelos fisioterapeutas para avaliação da mobilidade torácica, da qual se obtêm pela diferença entre a inspiração e a expiração máximas mensurada por meio de uma fita métrica ao redor do tórax.
 A avaliação do tórax através do exame físico é realizada com o objetivo de fornecer o fisiodiagnóstico para atuação terapêutica preventiva ou curativa e provável prognóstico do paciente.
Grande parte dos autores descrevem a técnica de cirtometria citando o coeficiente respiratório (CR). Elucidam que, para se obter o CR deve-se solicitar ao examinado uma inspiração máxima e em seguida uma expiração máxima, sendo este a diferença entre osdois valores. Outros, justificando a obtenção de uma maior amplitude torácica, utilizam para verificação do CR duas expirações máximas, uma que antecede a inspiração máxima e outra subsequente a essa inspiração.
 O CR é comumente verificado por meio dos perímetros axilar, xifoide e basal. 
Medidas de comprimento 
As unidades de medidas surgiu para suprir a necessidade do ser humano de medir vários tipos de distâncias.
A medida base no Sistema Internacional de Medidas (SI) é o metro. O metro possui múltiplos, que correspondem a grandes distâncias e submúltiplos, que por sua vez correspondem a pequenas distâncias.
Assim, são múltiplos do metro: quilômetro (km), hectômetro (hm) e decâmetro (dam).
Enquanto são submúltiplos do metro: decímetro (dm), centímetro (cm) e milímetro (mm).
Como vimos, os múltiplos do metro são as grandes distâncias. Eles são chamados de múltiplos porque resultam de uma multiplicação que tem como referência o metro.
Os submúltiplos, ao contrário, como pequenas distâncias, resultam de uma divisão que tem igualmente como referência o metro. Eles aparecem do lado direito na tabela acima, cujo centro é a nossa medida base - o metro.
Ficha de avaliação
	Vista Posterior
(lado mais alto/ Inclinado/ maior o ângulo).	
	Cabeça	(D) (A) (E)
	Ombros	(D) (A) (E)
	Trapézio Superior	(D) (A) (E)
	Escápula	(D) (A) (E)
	Talles	(D) (A) (E)
	P.Glúteas	(D) (A) (E)
	P.Poplítea	(D) (A) (E)
	Maléolos	(V) (A) (X)
INSPEÇÃO: 
	Vista Lateral		
		Direita	Esquerda
	Cabeça	(A) (N) (P)	(A) (N) (P)
	Ombros	(A) (N) (P)	(A) (N) (P)
	Lord C	(A) (N) (D)	(A) (N) (D)
	Cifose	(A) (N) (D)	(A) (N) (D)
	Lord L	(A) (N) (D)	(A) (N) (D)
	Pelve	(A) (N) (R)	(A) (N) (R)
	Joelhos	(F) (N) (H)	(F) (N) (H)
INSPEÇÃO: 
	Vista Anterior
(lado mais alto/ Inclinado/ maior o ângulo)	
	Cabeça	(D) (A) (E)
	Ombros	(D) (A) (E)
	Mamilos	(D) (A) (E)
	Talles	(D) (A) (E)
	C.I.A.S.	(D) (A) (E)
	Joelhos	(V) (A) (X)
	Maléolos	(V) (A) (X)
	Pés	(P) (N) (C)
INSPEÇÃO: 
	Membro superior direito
	AC–EP LAT – 32,5cm
	EP MED–PROC.EST.ULNA – 25,5
 Mensuração
	Membro superior esquerdo
	AC–EP LAT - 33,5 cm
	EP MED–PROC. EST. ULNA - 25cm
 Mensuração
	Membro inferior direito	Membro inferior esquerdo
	CIAS–PSP – 46cm	CIAS–PSP – 47cm 
	PSP–PIP – 9cm	PSP–PIP – 10cm
	PIP-MM – 31cm	PIP–MM -33,5cm 
 Mensuração
	UMB-MAL MED DIR – 90cm	UMB-MAL MED ESQ – 92cm
	DIF= 1cm 	Envergadura – 1,63
	Peso – 54,7kg	Estatura – 1,63 cm
		
	2.2 –Perimetria 	
	Antebraço: 
E ( 23,5 cm ) 
D ( 23cm )	Perna:
 E ( 35cm ) 
D ( 35,5cm )
	Braço: E ( 27cm ) 
D ( 28cm )	Coxa: E (53cm ) 
D ( 55cm )
 Mensuração