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A CONSULTA MÉDICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE (APS) ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: → Relação de Longo Prazo; → Abordagem Centrada na Pessoa; → Gere Problemas Agudos e Crônicos; → Heterogeneidade de Pacientes Atendidos; → Primeiro Contato do Doente com o Sistema de Saúde; PORQUE O PACIENTE PROCURA O MÉDICO NA APS: → Esclarecimentos; → Problemas Psicossociais; → Atestados e Declarações; → Cuidados Rotineiros com a Saúde; MODELOS DE RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE: → Paternalista; → Informativo; → Interpretativo; → Deliberativo (É O IDEAL); MCCP EM SITUAÇÕES ESPECIAIS: → Lidando com a Incerteza; → Comunicando Más Notícias; → Comunicando Riscos e Benefícios; → Facilitando Mudanças no Estilo de Vida; OBJETIVOS DA CONSULTA: → Negociar as Condutas; → Considerar Outros Problemas; → Entender o Motivo da Consulta; → Manter Boa Relação Médico-Paciente; → Alcançar um Entendimento Compartilhado; → Usar o Tempo e Recursos de Forma Adequada; → Envolver o Paciente no Manejo de seus Problemas; RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE = PARCERIA: → Negociação Permanente; → Objetivo Final deve ser comum; → Ambos devem aceitar a Parceria; ESTRATÉGIAS UTILIZADAS NA CONSULTA: → Variável; → Dinâmica; → Foco na Comunicação; → O Foco da Paciente é em seu Objetivo; DURAÇÃO DA CONSULTA: → 10 minutos; CONDUÇÃO DA CONSULTA: → O Ambiente deve ser Confortável e Oferecer Privacidade; → O Médico deve deixar claro que o Paciente pode Falar Livremente; → Observar o Comportamento Não-Verbal do Paciente, assim como ouvir sua História; TÉCNICAS PARA ESTIMULAR A COMUNICAÇÃO: → Uso do Silêncio; → Perguntas Abertas; → Facilitação: ´´Eu entendo´´, ´´Prossiga´´; → Confrontação: ´´Você parece tenso´´; → Direcionamento: ´´Fale mais sobre isso´´; COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL: → Atitudes mais Importantes: - Gestos; - Contato Visual; - Proximidade com o Paciente; - Características da Linguagem; → Ajuda a Estabelecer uma Relação Médico-Paciente Adequada; → Aspectos Fundamentais para ´´Quebrar o Gelo´´ e Iniciar a Comunicação: - Dar Aperto de Mão; - Estabelecer Contato Visual; - Usar o Nome Correto do Paciente; - Recebê-lo na Porta do Consultório;
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