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As leucemias podem ser classificadas de acordo com a linhagem envolvida – mieloide ou linfoide – e em agudas ou crônicas. Existem mais de 12 tipos de leucemia, sendo que os quatro primários são: LMA – Leucemia Mieloide Aguda; LMC – Leucemia Mieloide Crônica; LLA – Leucemia Linfoide Aguda; LLC – Leucemia Linfoide Crônica. CLASSIFICAÇÃO FAB PARA LMA (LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA) LMA – M0: É uma leucemia extremamente indiferenciada, ou seja, o hematologista não consegue fazer uma diferenciação morfológica. Laudo: presença de blastos indiferenciados de difícil identificação ou presença de células indiferenciadas. LMA – M1: É uma leucemia que não tem maturação, os blastos são indiferenciados. Mas existe um grau de diferenciação, ocorre a diminuição da quantidade nucléolos, células menores e aparecimento do citoplasma. LMA – M2: Já existe um grau de maturação. LMA – M3: Uma grande quantidade de promielócito. leucemia parte 2 AULA 13 – HEMATOLOGIA CLÍNICA classificação geral das leucemias - agudas LMA – M4: Presença de monócitos jovens. LMA – M5: Presença de monócitos maduros. LMA – M6: Presença de eritróides. LMA – M7: Presença de megacaritocítica. LÂMINAS LÂMINA NORMAL LMA–M0 LMA–M1 LMA–M2 Prevalência 32%; Blastos com maturação (grânulos); Bastonetes de auer +; MPO +; Imunofenotipagem: cd13;33 + cd14;15 +; T (8;21) foi a primeira translocação identificada no câncer humano (1972); Comprometimento eosinofílico. LMA–M3 Prevalência 12%; Promielócitos leucêmicos, “faggot cell”; Variante microgranular; Aspecto morfológico; Imunofenotipagem: Hla-dr - cd34;15 cd13 + (100%) Citogenética: t (15;17). LMA–M4 Prevalência 23%; Blastos mieloides/ monocitóides; Linhagem monocitóide < 20% medula óssea; Anae +; Imunofenotipagem: cd34 + (difícil); Comprometimento do sistema nervoso central. LMA–M5 Prevalência 06%; Linhagem monocitóide > 80% medula óssea0; Subtipo a: sem maturação. Subtipo b: com maturação. Anae +; Imunofenotipagem: Cd33 + cd13 fraco cd34;117 cd14;64 ++ Comprometimento do sistema nervoso central. LMA–M6 Prevalência 04%; Medula óssea: 50% precursores eritróides 30% mieloblastos (cne) Imunofenotipagem: Cd71 + glicoforina + LMA–M7 Prevalência 02%; Morfologicamente de difícil diferenciação; Imunofenotipagem: Cd41 + Cd61 +
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