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15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 1/12 NÃO PODE FALTAR ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Carlos Alberto Tre� Junior Imprimir PRATICAR PARA APRENDER Caro aluno, estamos estudando o sistema nervoso no âmbito da anatomia e �siologia, em especial, nesta seção, conheceremos a medula espinhal e suas especi�cidades. Primeiramente, a medula espinhal, junto ao encéfalo, é uma das primeiras estruturas a serem formadas durante a gestação. Por analogia, podemos imaginar que o cérebro é quem comanda o nosso corpo, logo, para o desenvolvimento das demais regiões do corpo, é necessário que tenha uma forma de transmitir as informações do sistema nervoso central para as regiões mais periféricas. Fonte: Shutterstock. Deseja ouvir este material? Áudio disponível no material digital. 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 2/12 Nesta seção, veremos como o impulso elétrico é enviado do cérebro para alguma região especí�ca do corpo, entendendo a �siologia e o que ocorre a nível celular. Para o professor de educação física, é importante entender como funciona todo o sistema, para que possa compreender determinadas situações, como a contração muscular e até mesmo a aprendizagem de movimentos especí�cos do esporte e da atividade física. Danos na extremidade do canal espinhal ou em certas partes da medula espinhal ou nervos, um acidente que possa ocorrer na região cervical ou na coluna ou até mesmo uma cirurgia da coluna podem causar lesão traumática. A lesão da medula espinhal, geralmente, resulta em perda permanente de força, sensibilidade e função abaixo do local da lesão. Dispositivos de reabilitação e suporte permitem que muitas pessoas com lesões na medula espinhal tenham uma vida independente e produtiva. O tratamento inclui medicamentos para aliviar os sintomas e cirurgia para estabilizar a coluna. Nesse sentido, como você proporia atividades físicas para a pessoa que já tem diagnosticada a paraplegia ou a tetraplegia? Estudaremos sobre a medula espinhal! CONCEITO-CHAVE ANATOMOFISIOLOGIA DA MEDULA ESPINHAL A medula espinhal faz parte do sistema nervoso central, junto ao encéfalo. Ela é massa de tecido nervoso, cilíndrica, que se aloja no canal vertebral, sem ocupá-lo totalmente. Em sua estrutura, é composta por uma camada externa de substância branca e uma camada central de substância cinzenta e, ao longo de seu comprimento, consiste nos segmentos cervical, torácico, lombar, sacral (sagrado) e coccígeo. Como principal função, a medula espinhal transmite as informações do cérebro para a periferia. Para que as informações cheguem ao seu destino, elas vão por meio dos nervos espinhais, que somam 31 pares de nervos, os quais emergem dos 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 3/12 segmentos da medula espinhal para inervar as estruturas do corpo: oito pares de nervos espinhais cervicais, 12 torácicos, cinco lombares, cinco sacrais e um coccígeo. Figura 4.7 |Nervos espinhais Fonte: Kenhub (2020). A medula espinhal é uma continuação do tronco encefálico, que passa pelo forame magno na base do crânio até a vértebra, terminando como cone medular. Outra estrutura que tem o formato de um �no �o que se estende da ponta do cone medular até a primeira vértebra coccígea e apoia a medula espinhal em seu lugar. Ao longo de seu prolongamento, a medula espinhal tem dois alargamentos para acomodar a inervação dos membros superiores e inferiores: um na região cervical (membros superiores) e outro na região lombossacral (membros inferiores). Figura 4.8 | Sintese da Medula espinhal 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 4/12 Fonte: Kenhub (2020). ASSIMILE Geralmente, quando vemos ou escutamos que alguém está em uma situação inusitada, nosso re�exo é rápido para ajudar. Você sabia que o re�exo é uma resposta involuntária a alguma situação ao ambiente, enquanto o tempo de reação é voluntário para realizar o movimento especí�co? Em muitos esportes, é uma capacidade a ser treinada para respostas rápidas, como no caso do goleiro de futebol. Figura 4.9 |Sistema nervoso central 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 5/12 Fonte: Dangelo e Fattini (2004, p. 64). Como em todo sistema nervoso, a medula espinhal também possui substância branca e substância cinzenta. Esta �ca mais na região central da medula, sendo formada por corpos celulares neuronais, enquanto aquela �ca em torno da substância cinzenta e, ao contrário da estrutura encefálica, é formada por axônios que conectam o cérebro ao resto do corpo. A medula espinhal também possui meninges, como no encéfalo, com a seguinte estrutura: a camada mais externa é a dura-máter; embaixo, �ca a aracnoide; a mais profunda é a pia-máter. EXEMPLIFICANDO Quando o paciente não consegue mover ou sentir a perna, é chamado de paraplegia. Essa condição pode ser permanente e, geralmente, causada por lesão da medula espinhal. A paraplegia, na maioria dos casos, é incurável, mas pode ser curada devido à compressão da medula espinhal ou a certas doenças infecciosas ou degenerativas. No caso da compressão da medula espinhal, a cirurgia pode descomprimir efetivamente a área para que os impulsos nervosos possam ser transmitidos; no caso da doença, se for tratada adequadamente, a paraplegia pode ser revertida. A �sioterapia é recomendada para estimular a circulação sanguínea, prevenir a formação de escaras, evitar a contração das articulações e promover a transferência de, por exemplo, cadeiras para sofás e camas. A pessoa paraplégica pode buscar por ambientes que possuam algum tipo de esporte adaptado, para que consiga se sentir incluída, bem como realizar a prática de atividade física e se manter �sicamente ativa. Figura 4.10 | Anatomia da medula espinhal 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 6/12 Fonte: Kenhub (2020). POTENCIAL DE AÇÃO NA MEMBRANA Como estudamos na seção anterior, o sistema nervoso é responsável por levar a informação para as regiões do corpo humano, por meio de impulsos nervosos. As células nervosas possuem uma diferença de voltagem entre um lado e o outro da membrana celular, ou seja, entre dentro e fora da célula. A diferença de voltagem acontece pela diferença na concentração de íons carregados positivamente ou negativamente no meio interno e no meio externo da célula. Então, nesse momento, como a célula nervosa está em repouso, com o seu interior carregado negativamente em comparação ao meio externo da célula, isso é chamado de potencial de repouso membrana. Essa polaridade entre o meio intracelular mais negativo e o meio extracelular mais positivo acontece porque dentro da célula existe uma maior concentração de moléculas carregadas negativamente, que são restritas dentro das células e não conseguem atravessar a membrana celular. Doisíons importantes no processo do potencial de ação são o sódio e o potássio. Ambos são carregados positivamente. No repouso, quando a célula não recebe estímulo, o seu interior tem uma maior concentração de potássio, e o meio extracelular possui uma maior concentração de sódio. Esses íons são difusíveis pela membrana celular. Eles conseguem passar pela membrana, e é exatamente a diferença de concentração e a capacidade de entrarem ou saírem da célula que garantem que o potencial de ação ocorra. 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 7/12 Na membrana celular, existe uma proteína responsável pela manutenção deste potencial de membrana, pela concentração de sódio e potássio dentro e fora da célula, que é chamada de bomba de sódio e potássio, que realiza o transporte ativo de três moléculas de sódios para fora da célula e de duas moléculas de potássio para dentro da célula. O potencial de repouso da membrana do neurônio é de, aproximadamente, -70 milivolts. Algumas células nervosas têm a capacidade de modi�car o seu potencial de membrana e inverter a polaridade, isso ocorre quando uma célula nervosa recebe um estímulo pelos canais de sódio localizados na membrana celular e, quando se abre, o sódio, que está mais concentrado fora da célula do que dentro, por difusão, ele entra na célula. A partir disso, ocorre uma polarização dos canais de sódio, facilitando a entrada de grande quantidade de sódio no meio intracelular, alterando a voltagem de negativo para positivo. Nesse momento, os canais de sódio se fecham e, ao mesmo tempo, abrem-se canais, mas de potássio, pois está concentrado mais dentro do que fora da célula. Então, agora, com a abertura dos canais de potássio, a molécula de potássio por difusão passa de dentro para fora da célula. Lembrando que o potássio também tem carga positiva e, a partir do momento que a carga positiva sai de dentro da célula, o potencial de membrana diminui, tornando-se cada vez menos positiva, até �car negativa novamente. Esse processo de restauração de polaridade da célula é chamado de repolarização. Figura 4.11 | Células nervosas 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 8/12 Fonte: Tudo Ensino Médio (2020). SINAPSE QUÍMICA E ELÉTRICA Como falamos anteriormente, o impulso nervoso não ocorre apenas ao longo dos neurônios, mas ele pode ser transferido de um neurônio para outro, ou de um neurônio para um órgão efetor, que pode ser um músculo ou uma glândula. Uma sinapse é a região de comunicação entre um neurônio e outro ou entre um neurônio e o músculo. Existem dois tipos de sinapses nervosas: a sinapse química, que acontece na maior parte do corpo, e a sinapse elétrica. Na sinapse química, os neurônios se aproximam uns dos outros, mas eles não se tocam. Um neurônio que está localizado antes da sinapse é chamado de neurônio pré-sináptico, já o neurônio que está localizado após a sinapse, ou seja, aquele que receberá a informação, é chamado de neurônio pós-sináptico, e o espaço entre os neurônios é chamado de fenda da sináptica. As sinapses químicas são unidirecionais, portanto elas vão sempre do neurônio pré- sináptico para o neurônio pós-sináptico e possuem uma única direção. As terminações do neurônio pré-sináptico são chamadas de botões terminais. As sinapses químicas acontecem através da ação de neurotransmissores, os quais são 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+AP… 9/12 substâncias químicas que possuem a função de passar a informação de um neurônio para o outro, nesse caso, os neurotransmissores serão mensageiros nesse processo de comunicação entre os neurônios. Os neurotransmissores são produzidos pelos neurônios e �cam armazenados dentro de vesículas, que são chamadas de vesículas sinápticas, localizadas no botão terminal perto da membrana pré-sináptica, prontas para, quando receberem os estímulos, liberarem os neurotransmissores na fenda sináptica. Isso acontece quando o potencial de ação chega ao botão terminal. Canais de cálcio voltagem dependentes, que estão localizados na membrana celular daquele neurônio, se abrem, e por difusão entram no neurónio pré-sináptico. Com a entrada de cálcio, existe o estímulo para que as vesículas com neurotransmissores sejam deslocadas até a membrana pré-sináptica, onde eles serão liberados, e essas vesículas, quando chegam à membrana pré-sináptica, se fundem à membrana e liberam os neurotransmissores na fenda. A partir do momento que os neurotransmissores são liberados na fenda sináptica, eles se ligam a receptores especí�cos, que estão localizados na membrana ou em um neurônio pós-sináptico. Já na sinapse elétrica, os neurônios estão extremamente próximos e possuem proteínas chamadas conexinas. Essas conexinas se unem, formando canais, os quais permitem a passagem dos íons diretamente de um neurônio para outro. Essas junções são chamadas de junções comunicantes ou funções do tipo gap. Vale ressaltar que a sinapse elétrica não é unidirecional como a sinapse química, pois ela permite a passagem da informação de maneira bidirecional. Ainda, acontece apenas em algumas partes restritas do nosso cérebro e tem uma velocidade extremamente rápida. REFLITA A paraplegia e a tetraplegia são situações muito desconfortáveis para a pessoa que sofreu o trauma, contudo existe vida após a lesão. O professor de educação física pode estimular essa pessoa para que pratique alguma atividade física. Pense sobre isso! 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+A… 10/12 Acabamos de estudar como e por onde o cérebro envia a informação para nosso corpo. FAÇA A VALER A PENA Questão 1 Como em todo sistema nervoso, a medula espinal também possui substância branca e substância cinzenta. Esta �ca mais na região central da medula, sendo formada por corpos celulares neuronais, enquanto aquela �ca entorno da substância cinzenta e, ao contrário da estrutura encefálica, é formada por axônios que conectam o cérebro com o resto do corpo. A medula espinhal também possui meninges, como o encéfalo, cuja estrutura possui a camada mais externa. Como se chama essa camada mais externa? Assinale a alternativa correta. a. Dura-máter. b. Pia-máter. c. Aracnoide. d. Substância branca. e. Substância cinzenta. Questão 2 Complete as lacunas da sentença a seguir: A medula espinhal é uma continuação do ___________, que passa pelo forame magno na base do crânio até a vértebra, terminando como __________. Outra estrutura que tem o formato de um �no �o que se estende da ponta do cone medular até a primeira vértebra coccígea e apoia a medula espinhal em seu lugar. Ao longo de seu prolongamento, a medula espinhal tem dois _____________ para acomodar a inervação dos membros superiores e inferiores: um na região cervical (membros superiores) e outro na região lombossacral (membros inferiores). Assinale a alternativa que preenche as lacunas corretamente. a. Encéfalo; tronco celular; cone medular. b. Tronco encefálico; cone medular; encéfalo. 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+A…11/12 c. Encéfalo; cone medular; alargamentos. d. Tronco encefálico; cone medular; alargamentos. e. Encéfalo; tronco celular; alargamentos. Questão 3 O impulso nervoso não ocorre apenas ao longo dos neurônios, ele pode ser transferido de um neurônio para outro, ou de um neurônio para um órgão efetor, que pode ser um músculo ou uma glândula. Uma sinapse é a região de comunicação entre um neurônio e outro, ou entre um neurônio e o músculo. Existem dois tipos de sinapses nervosas: a sinapse química, que acontece na maior parte do corpo, e a sinapse elétrica. Considerando o contexto, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: I. Na sinapse química, os neurônios se aproximam um do outro, mas eles não se tocam. Um neurônio que está localizado antes da sinapse é chamado de neurônio pré-sináptico, já o neurônio que está localizado após a sinapse é chamado de neurônio pós-sináptico. PORQUE II. Os neurônios que estão extremamente afastados possuem proteínas chamadas conexinas. Essas conexinas se unem, formando canais, os quais permitem a passagem dos íons diretamente de um neurônio para o outro. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. REFERÊNCIAS CEREZETTI, C. R. N. et al. Lesão medular traumática e estratégias de enfrentamento: revisão crítica. O Mundo da Saúde, v. 36, n. 2, p. 318-326, 2012. a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. d. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. e. As asserções I e II são proposições falsas. 0 V e r a n o ta ç õ e s 15/02/2022 lddkls212_ana_apa_neu https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=educacao%40cppjardinopolis.sap.sp.gov.br&usuarioNome=LEANDRO+PACHECO+BIDIA&disciplinaDescricao=ANATOMOFISIOLOGIA+DO+A… 12/12 DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Sistema Nervoso. In: DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia humana: sistêmica e segmentar. São Paulo: Atheneu, 2004. GUYTON, A. C. Tratado de �siologia médica. São Paulo: Elsevier Brasil, 2006. MCARDLE, W. D.; KATCH, F. I.; KATCH, V. L. Fisiologia do Exercício: nutrição, energia e desempenho humano. Filadél�a, Pensilvânia: Lippincott Williams & Wilkins, 2010. 0 V e r a n o ta ç õ e s