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PR OV A A PL IC AD A PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE ESCOLA MUNICIPAL DE SAÚDE / GERÊNCIA DE ENSINO SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA (207) Multiprofissional em Neonatologia. (307) Multiprofissional em Atenção e Urgência. (407) Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva. (507) Multiprofissional em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. (607) Multiprofissional em Saúde Mental. Tipo “U” Data e horário da prova: Domingo, 24/1/2021, às 8h15. I N S T R U Ç Õ E S Você receberá do fiscal: o um caderno de questões da prova objetiva contendo 60 (sessenta) questões de múltipla escolha, com 5 (cinco) alternativas de resposta cada uma e apenas 1 (uma) alternativa correta; e o uma folha de respostas personalizada da prova objetiva. Quando autorizado pelo fiscal do IADES, no momento da identificação, escreva no espaço apropriado da folha de respostas da prova objetiva, com a sua caligrafia usual, a seguinte frase: Pra ganhar a batalha tem que ir pra batalha. Verifique se estão corretas a numeração das questões e a paginação do caderno de questões, bem como a codificação da folha de respostas da prova objetiva. Você dispõe de 3 (três) horas e 30 (trinta) minutos para fazer a prova objetiva e deve controlar o tempo, pois não haverá prorrogação desse prazo. Esse tempo inclui a marcação da folha de respostas da prova objetiva. Somente 1 (uma) hora após o início da prova, você poderá entregar sua folha de respostas da prova objetiva e o caderno de provas, bem como retirar-se da sala. Somente será permitido levar o caderno de questões da prova objetiva 3 (três) horas após o início da prova. Após o término da prova, entregue ao fiscal do IADES a folha de respostas da prova objetiva, devidamente assinada. Deixe sobre a carteira apenas o documento de identidade e a caneta esferográfica de tinta preta, fabricada com material transparente. Não é permitida a utilização de nenhum aparelho eletrônico ou de comunicação. Não é permitida a consulta a livros, dicionários, apontamentos e (ou) apostilas. Você somente poderá sair e retornar à sala de aplicação de provas na companhia de um fiscal do IADES. Não será permitida a utilização de lápis em nenhuma etapa da prova. INS T RU Ç Õ ES P A RA A P ROVA O B J ET IVA Verifique se os seus dados estão corretos na folha de respostas da prova objetiva. Caso haja algum dado incorreto, comunique ao fiscal. Leia atentamente cada questão e assinale, na folha de respostas da prova objetiva, uma única alternativa. A folha de respostas da prova objetiva não pode ser dobrada, amassada, rasurada ou manchada e nem pode conter nenhum registro fora dos locais destinados às respostas. O candidato deverá transcrever, com caneta esferográfica de tinta preta, as respostas da prova objetiva para a folha de respostas. A maneira correta de assinalar a alternativa na folha de respostas da prova objetiva é cobrir, fortemente, com caneta esferográfica de tinta preta, o espaço a ela correspondente. Marque as respostas assim: PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 2/15 LÍNGUA PORTUGUESA Questões de 1 a 10 Texto 1 para responder às questões de 1 a 3. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 O que significa ter saúde? Pode parecer óbvio dizer que uma pessoa está saudável quando não está doente. Essa ideia não está totalmente errada, mas o conceito de saúde pode ser ainda mais amplo, principalmente levando em consideração o que pode provocar o surgimento das doenças. Seguindo essa linha mais abrangente, a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1946, definiu saúde como um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas como a ausência de doença ou enfermidade. A percepção do conceito de qualidade de vida também tem muitos pontos em comum com a definição de saúde. Desse modo, percebe-se a necessidade de analisar o corpo, a mente e até mesmo o contexto social no qual o indivíduo está inserido para se conceituar melhor o estado de saúde. Assim, há escolhas que impactam de 8 a 80, como, por exemplo, hábitos alimentares, os quais devem ser observados em todas as especialidades ligadas à saúde, para a prevenção ou o tratamento de doenças. Isso porque alimentos in natura têm a capacidade de fornecer os nutrientes de que o corpo necessita para promover a manutenção e a restauração da saúde do organismo. Em contrapartida, os alimentos processados, em geral, são pobres em nutrientes e ricos em aditivos químicos, calorias, gordura, açúcar e sódio. Disponível em: <https://saudebrasil.saude.gov.br/>. Acesso em: 10 jan. 2021, com adaptações. QUESTÃO 1 _______________________ De acordo com o texto, para estar saudável, é preciso considerar (A) o fato de a pessoa não estar doente, comendo alimentos não processados para manter o organismo em equilíbrio. (B) o bem-estar físico, mental e social, além das doenças que a pessoa adquiriu ao longo da vida. (C) as escolhas pessoais da infância até a fase madura, independentemente dos aspectos da vida social. (D) o bem-estar físico e mental, bem como o contexto social em que a pessoa vive, além da ausência de doenças. (E) os tratamentos da primeira fase da vida, como, por exemplo, os hábitos alimentares, se observados em todas as especialidades ligadas à prevenção de doenças. QUESTÃO 2 _______________________ Em relação ao sentido das palavras no texto, a linguagem é predominantemente (A) conotativa porque o autor utiliza-se do sentido próprio das palavras. (B) conotativa porque o autor utiliza-se do sentido figurado das palavras. (C) denotativa porque o autor utiliza-se do sentido próprio das palavras, mas há exemplos de linguagem figurada no terceiro parágrafo. (D) denotativa porque o autor utiliza-se do sentido figurado das palavras nos três parágrafos. (E) denotativa porque o autor utiliza-se do sentido próprio das palavras nos parágrafos de desenvolvimento e de conclusão. QUESTÃO 3 ________________________ No que se refere à pontuação, o período “Seguindo essa linha mais abrangente, a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1946, definiu saúde como um estado de completo bem- estar físico, mental e social, e não apenas como a ausência de doença ou enfermidade.” (linhas 5 a 9) permaneceria correto e com o sentido original caso (A) fossem inseridos dois-pontos logo após “Seguindo essa linha mais abrangente”, com a devida alteração de minúscula para maiúscula em “a Organização...”. (B) a vírgula empregada após “abrangente” fosse suprimida. (C) as vírgulas empregadas após “físico” e após “social” fossem suprimidas. (D) a vírgula empregada após “1946” fosse suprimida. (E) a primeira oração antecedesse “definiu” e estivesse entre vírgulas. Texto 2 para responder às questões 4 e 5. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 30 Programa Saúde da Família O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia desenvolvida pelo Ministério da Saúde com o objetivo de oferecer a Atenção Básica/primária de forma mais resolutiva e humanizada, sendo fundamental à consolidação do Sistema Único de Saúde, por meio de uma reflexão mais ampla a respeito do processo saúde/doença, que tem a família como foco principal, relacionando-a com o ambiente e os demais fatores que a cercam. Esse programa possui ações para a promoção e proteção da saúde, como também para a prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos, incluindo o diagnóstico e o tratamento. Vale ressaltar que essa estratégia é uma reorientaçãodo modelo assistencial, formada por equipes multiprofissionais nas unidades básicas de saúde. Tais equipes acompanham um certo número de pessoas em uma área geográfica definida e são compostas minimamente por: médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem, agentes comunitários. Outros profissionais, como dentistas, assistentes sociais e psicólogos, podem ser incorporados conforme a demanda populacional, avaliando a situação de saúde, seus determinantes e as possibilidades de cada local. O PSF facilita a compreensão do paciente no contexto em que vive. As visitas domiciliares, por exemplo, possibilitam a identificação dos componentes de cada núcleo familiar e dos casos de morbidade, como também a análise das condições higiênico-sanitárias e ambientais em que o indivíduo se encontra inserido. Isso permite um vínculo entre as equipes e as famílias, com a transferência de informações acerca dos serviços disponíveis, dos cadastramentos e dos locais de atuação. Disponível em: <https://meuartigo.brasilescola.uol.com.br/saude/programa- saude-familia.htm>. Acesso em: 9 jan. 2021, com adaptações. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 3/15 QUESTÃO 4 _______________________ Em relação ao acento grave indicativo de crase, no trecho “sendo fundamental à consolidação do Sistema Único de Saúde” (linhas 4 e 5), o acento, a coerência e a correção seriam mantidos caso o adjetivo “fundamental” e o substantivo “consolidação” fossem substituídos, respectivamente por (A) necessário e estabilização. (B) necessária e sua solidificação. (C) prioritário e essa solidificação. (D) favorável e enrijecimento. (E) relevante e estagnação. QUESTÃO 5 _______________________ A oração “em que o indivíduo se encontra inserido” (linhas 26 e 27), relativamente à oração que a antecede, (A) apresenta o local onde se analisam as condições higiênico-sanitárias e ambientais. (B) explica quais as condições higiênico-sanitárias e ambientais em análise. (C) apresenta as circunstâncias nas quais a análise está inserida. (D) delimita as condições higiênico-sanitárias e ambientais. (E) identifica a ambiência e o indivíduo em análise. Texto 3 para responder às questões de 6 a 8. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 33 O que é e o que não é cuidado paliativo Cuidado paliativo é um tratamento multiprofissional, uma abordagem de cuidados que visa à melhoria da qualidade de vida de pessoas com doenças graves. Disso resulta que não existem pacientes paliativos, assim como não existem pacientes diálises, ou mesmo pacientes quimioterapias. Todos os pacientes com doenças graves podem se beneficiar dessa abordagem de cuidados, estejam ou não lidando com o fim de suas vidas. Cuidado paliativo não é um diagnóstico médico, nem uma fase da doença, mas uma abordagem de cuidados, e, portanto, um tratamento, o que inclui uma série de medidas específicas, um conjunto de dimensões a serem precisamente avaliadas e um conjunto de ações a serem implementadas, por vezes bastante complexas, se considerarmos algumas condições igualmente complexas. Disso tudo resulta que uma pessoa pode ter uma doença absolutamente avançada, incurável, gravíssima, e ainda assim não estar recebendo nenhum cuidado paliativo. Ele pode ser oferecido, inclusive, no curso do tratamento curativo de uma doença potencialmente curável, e auxiliar o paciente e sua família a terem seus sofrimentos administrados e cuidados por uma equipe multiprofissional, mesmo que o desfecho dessa história seja a cura. Isso não significa retirar tratamentos médicos, nem negar às pessoas o melhor que a medicina e as demais ciências da saúde podem lhe oferecer, mas ajudar a pensar em tratamentos hierarquizados e proporcionais entre os benefícios a serem buscados e os malefícios a serem evitados em cada fase da doença. Ele não deve, então, ser entendido como algo para as pessoas ricas, mas um direito humano, já que todos devem ter acesso a alívio para os sofrimentos gerados por graves condições de saúde. Cuidado paliativo significa busca para uma vida digna e de melhor qualidade, mesmo diante do fim da vida. LUZ, Rodrigo (psicólogo e diretor da Fundação Elizabeth Kubbler Ross). Capítulo Brasil. Disponível em: <https://www.casadocuidar. org.br/cuidados-paliativos/>. Acesso em: 10 jan. 2021, com adaptações. QUESTÃO 6 ________________________ Em “Ele pode ser oferecido, inclusive, no curso do tratamento curativo de uma doença potencialmente curável, e auxiliar o paciente e sua família a terem seus sofrimentos administrados e cuidados por uma equipe multiprofissional, mesmo que o desfecho dessa história seja a cura.” (linhas de 18 a 22), a expressão “mesmo que” poderia ser substituída, sem que isso acarretasse incorreção gramatical e nem alteração de seu sentido original, por (A) contanto que. (B) conquanto. (C) apesar de. (D) ao passo que. (E) porquanto. QUESTÃO 7 ________________________ O pronome “lhe” (linha 25) faz referência a (A) “pessoas”. (B) “medicina”. (C) “familiares”. (D) “tratamentos”. (E) “paciente”. QUESTÃO 8 ________________________ De acordo com as ideias apresentadas no texto, no que se refere a cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. (A) Devem ser realizados em determinadas fases de doenças graves, pois é um tratamento que inclui uma série de medidas específicas, equipes especializadas trabalhando cada qual em sua área, com um conjunto de dimensões a serem precisamente avaliadas e um conjunto de ações bastante complexas a serem implementadas. (B) São um direito humano e não dizem respeito a algo a ser feito em determinada fase da doença, nem a um resultado de um diagnóstico médico especializado, mas sim a um tratamento multiprofissional de cuidados, incluindo uma série de medidas específicas e um conjunto de dimensões a serem precisamente avaliadas, e um conjunto de ações, muitas vezes complexas, a serem implementadas. (C) Não é para todos, mas sim para os que recebem esse diagnóstico após o conhecimento do paciente e dos respectivos familiares de que se está diante de uma doença grave ou gravíssima. Assim, é uma abordagem de cuidados que geram qualidade de vida para quem está em situação muito difícil e requer tratamento especializado em determinada área. (D) Representa uma abordagem de cuidados, um tratamento, após diagnóstico especializado, que inclui uma série de medidas específicas, um conjunto de dimensões a serem precisamente avaliadas e um conjunto de ações complexas a serem implementadas. (E) Consiste em um direito para os pacientes internados com esse diagnóstico, que precisam de equipes com vários médicos e medicação, pois já não resistem a sintomas mais duradouros. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 4/15 Texto 4 para responder às questões 9 e 10. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 Princípios do HumanizaSUS Transversalidade – A Política Nacional de Humanização deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do Sistema Único de Saúde (SUS). A Política Nacional de Humanização (PNH) busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e os grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Transversalizar é reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido. Juntos, esses saberes podem produzir saúde de forma maiscorresponsável. Indissociabilidade entre atenção e gestão – As decisões da gestão interferem diretamente na atenção à saúde. Por isso, trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. Ao mesmo tempo, o cuidado e a assistência em saúde não se restringem às responsabilidades da equipe de saúde. O usuário e sua rede sociofamiliar devem também se corresponsabilizar pelo cuidado de si nos tratamentos, assumindo posição protagonista com relação a sua saúde e à daqueles que lhes são caros. Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos – Qualquer mudança na gestão e atenção é mais concreta se construída com a ampliação da autonomia e vontade das pessoas envolvidas, que compartilham responsabilidades. Os usuários não são só pacientes, os trabalhadores não só cumprem ordens: há mudanças com o reconhecimento do papel de cada um. Um SUS humanizado reconhece cada pessoa como legítima cidadã de direitos, valoriza e incentiva sua atuação na produção de saúde, beneficiando, assim, a todos. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/>. Acesso em: 10 jan. 2021, com adaptações. QUESTÃO 9 _______________________ De acordo com os princípios apresentados pelo texto, assinale a alternativa correta. (A) As relações de trabalho devem ser hierarquizadas para se evitar que um membro da equipe de saúde ou da comunidade se considere superior a outro. (B) O reconhecimento da autonomia das diferentes especialidades e práticas de saúde produz maior eficiência nos tratamentos de doenças mais graves. (C) O cuidado e a assistência em saúde não se restringem às responsabilidades da equipe de saúde e nem do usuário e de sua família, uma vez que todos são responsáveis pelos tratamentos. (D) De forma sistematizada e hierarquizada, os usuários são pacientes, os trabalhadores cumprem ordens e as famílias acompanham os pacientes. (E) Um Sistema Único de Saúde humanizado reconhece cada pessoa como exercendo seu papel específico, o que beneficia todos pela organização do trabalho e pela melhoria da saúde. QUESTÃO 10 _______________________ Mantendo-se a correção, o sentido e a formalidade do texto, a forma verbal “há” (linha 30) poderia ser substituída por (A) acontecem. (B) acontece. (C) tem. (D) têm. (E) ocorre. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 5/15 POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE Questões de 11 a 20 QUESTÃO 11 ______________________ “A discussão bioética surge para contribuir na procura por respostas equilibradas frente a conflitos atuais e aos das próximas décadas”, tal como se pode pensar em problemas anteriores vivenciados ao longo da história. Assim, sistematizam-se dois grandes campos de atuação: o da bioética das situações emergentes (temas surgidos mais recentemente) e o da bioética das situações persistentes (persistem teimosamente desde a antiguidade). GARRAFA, V. Bioética. In: GIOVANELLA, L. Políticas e Sistema de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2008, cap. 24, p. 853-869), com adaptações. Ao se sistematizar os dois campos de atuação mencionados no texto, é correto caracterizar como situação(ões) persistente(s). (A) As pesquisas científicas envolvendo seres humanos. (B) O projeto genoma humano. (C) A fecundação assistida. (D) As doações e os transplantes de órgãos e tecidos humanos. (E) As circunstâncias que dizem respeito à exclusão social. QUESTÃO 12 ______________________ Quando uma situação de saúde é deflagrada, em um território de abrangência, sob a responsabilidade de uma equipe de saúde da família, a intervenção a ser realizada passa pela educação permanente. A esse respeito, é correto afirmar que a educação permanente diferencia-se da capacitação por se tratar de (A) ação educacional propriamente dita, sem mudança institucional. (B) visão instrumental da educação, sem mudanças no processo de trabalho. (C) educação baseada na aprendizagem significativa e na possibilidade de transformar as práticas profissionais. (D) possibilidade de grandes efeitos de um programa educativo de aplicação rápida. (E) processos educativos apenas enquanto meio de alcançar um objetivo pontual e não institucional. QUESTÃO 13 ______________________ “Epidemia (lato sensu) é a ocorrência de doença ou agravo em grande número de pessoas ao mesmo tempo” e apresenta aspectos diferenciais em sua ocorrência. Quando ocorre uma epidemia em que há “existência de um mecanismo de transmissão de hospedeiro a hospedeiro [...] é difundida de pessoa a pessoa por via respiratória, anal, oral, genital ou por vetores. A propagação da epidemia se dá em cadeia, gerando verdadeira corrente de transmissão, de suscetível a suscetível, até o esgotamento destes ou sua diminuição abaixo do nível crítico”. ROUQUAYROL, M. Z.; BARBOSA, L. M. M.; MACHADO, C. B. Processos endêmico e epidêmico. In: ROUQUAYROL, M. Z.; SILVA, M. G. C. da. Epidemiologia & Saúde. 8. ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, cap. 5, p. 95-111, com adaptações. Com base no exposto, é correto afirmar que o texto se refere à epidemia (A) progressiva ou epidemia propagada. (B) lenta. (C) por fonte comum. (D) por fonte persistente. (E) por fonte pontual. QUESTÃO 14 _______________________ A saúde e a doença não são opostas e polarizadas, ao passo que são vistas de forma articulada e interdependentes, portanto, são compreendidas como processo saúde-doença, o qual vem passando por diferentes modelos explicativos de causalidade. Esses modelos são (A) todos focados em condição estritamente biológica. (B) direcionados ao desequilíbrio quando se trata de saúde. (C) diferenciados conforme tempo histórico e explicações quanto aos modelos de causalidade. (D) fundamentados em uma visão reducionista e mecanicista do indivíduo, mesmo o da determinação social. (E) focados na doença, por unanimidade, pensando o corpo em partes cada vez menores. QUESTÃO 15 _______________________ Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cordel2.pdf>. Acesso em: 2 jan. 2021. Os trechos “Melhor ainda vai ser se equipes e usuários tentarem se conhecer” e “Se o SUS pediu ajuda todo mundo tem que dar”, correspondem ao princípio da Política Nacional de Humanização denominado (A) transversalidade. (B) indissociabilidade entre atenção e gestão. (C) inclusão dos analisadores sociais. (D) ampliação de filas e do tempo de espera. (E) protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 6/15 QUESTÃO 16 ______________________ Panuganti et al. fez um estudo que “[...] examinou os padrões de morbidade e mortalidade que emergiram durante a pandemia na região metropolitana de Detroit, com impactos desproporcionais nas comunidades afroamericanas e de baixa renda. Os autores consideraram condições de vulnerabilidade em três áreas – ambiente, ocupação e moradia – que moldou a exposição e o acesso a críticos recursos de proteção à saúde. Os pesquisadores usaram uma estrutura de curso de vida para examinar os impactos duradouros da pandemia para os indivíduos, as famílias e as comunidades, e sugerir estratégias e ações de promoção da equidade em saúde a longo prazo”. MONTALVÃO, C. Movendo rio acima a educação e o comportamento em saúde: lições da COVID-19 para lidar com os fatores estruturais das desigualdades em saúde. In: BRASIL. Ministérioda Ciência, Tecnologia e Inovações. Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia. Observatório de Evidências Científicas COVID-19. Disponível em: <http://evidenciascovid19.ibict.br/index.php/tag/determinantes-sociais-da- saude/>; BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes. PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, v. 17, n. 1, p.77-93, 2007. Com base no exposto e na compreensão acerca dos determinantes sociais em saúde, é correto afirmar que, quanto à ocupação e à moradia, essas duas condições se situam na camada (A) mais próxima dos determinantes individuais, em uma camada proximal, em que se situam os microdeterminantes relacionados à idade, ao sexo e a fatores hereditários. (B) das condições de vida e trabalho que representa, entre vários fatores relacionados, o fato de que pessoas em desvantagem social correm um risco diferenciado, criado por condições diferenciadas. (C) do estilo de vida e dos indivíduos situados no limiar entre os fatores individuais e os determinantes sociais em saúde. (D) das redes sociais e comunitárias, cuja maior ou menor riqueza expressa o nível de coesão social que é de fundamental importância para a saúde da sociedade como um todo. (E) do primeiro nível situado nos microdeterminantes relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade e que possuem pouca influência sobre as demais camadas. QUESTÃO 17 ______________________ De acordo com a Política Nacional de Humanização (PNH), por diretrizes entende-se as orientações gerais de determinada política. Uma das diretrizes da PNH se refere a processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua saída, ouvindo sua queixa, considerando suas preocupações e angústias, fazendo uso de uma escuta qualificada que possibilite analisar a demanda e, colocando os limites necessários, garantir atenção integral, resolutiva e responsável por meio do acionamento/articulação das redes internas dos serviços (visando à horizontalidade do cuidado) e redes externas, com outros serviços de saúde, para continuidade da assistência quando necessário. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus _documento_gestores_trabalhadores_sus.pdf>. Acesso em: 8 jan. 2021, com adaptações. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correspondente à diretriz da PNH mencionada no texto. (A) Cogestão. (B) Clínica ampliada. (C) Defesa dos direitos do usuário. (D) Acolhimento. (E) Construção da memória do SUS que dá certo. QUESTÃO 18 _______________________ O Sistema Único de Saúde (SUS) foi concebido e garantido na Constituição de 1988, e firmado também na Lei no 8.080/1990. No que se refere ao SUS, assinale a alternativa correta. (A) Perpetua a exclusão da população em relação aos serviços de saúde. (B) Consolida a saúde como um dos direitos da cidadania. (C) Impede a participação da iniciativa privada, mesmo em caráter complementar. (D) Entende a saúde restritamente como fatores biológicos. (E) Desobriga o compromisso do Estado para com o bem-estar social. QUESTÃO 19 _______________________ Conforme está expresso na Lei no 8.142/1990, art. 1o, § 2o, “o Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo”. A garantia da existência desses conselhos de saúde remete a um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS), sistema de saúde vigente no Brasil, o qual se refere a dar voz à comunidade em espaços de diálogo, sendo o Conselho Municipal de Saúde como um desses locus para poderes decisórios. Disponível em: <www.conselhosaude.gov.br/legislacao/lei8142.htm>. Acesso em: 8 jan. 2021, com adaptações. O texto apresentado menciona o princípio da(o) (A) equidade. (B) universalidade. (C) integralidade. (D) controle social. (E) descentralização. QUESTÃO 20 _______________________ A Lei Eloy Chaves (1923), marco inicial da previdência social no Brasil, criou (A) as caixas de aposentadorias e pensões (CAPs). (B) os institutos de aposentadorias e pensões (IAP). (C) os Serviços de Assistência Médica Domiciliar e de Urgência (SAMDU). (D) o Ministério da Educação e Saúde Pública. (E) o Ministério da Saúde. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 7/15 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Questões de 21 a 60 QUESTÃO 21 ______________________ Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são instituições destinadas a acolher os pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração social e familiar, apoiá-los em suas iniciativas de busca da autonomia, e oferecer-lhes atendimento médico e psicológico. Sua característica principal é buscar integrá-los a um ambiente social e cultural concreto, designado como seu “território” deles, o espaço da cidade onde se desenvolve a vida quotidiana de usuários e familiares. Os CAPS constituem a principal estratégia do processo de reforma psiquiátrica. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Saúde mental no SUS: os centros de atenção psicossocial. Brasília: Ministério da Saúde, 2004, com adaptações. Com base no exposto, assinale a alternativa correta. (A) Acolhimentos no CAPS podem ser realizados apenas mediante encaminhamento de equipes de Saúde da Família. (B) O acolhimento nos CAPS deverá ter como principal objetivo o estabelecimento de um diagnóstico. (C) Uma pessoa impossibilitada de ir a um serviço como o CAPS somente terá atendimento na própria residência caso haja mobilização de uma equipe de Saúde da Família da respectiva região. (D) O usuário do CAPS pode receber atendimento intensivo. (E) Aos profissionais da psicologia é vedada a possibilidade de oferecimento de psicoterapia aos usuários do CAPS. QUESTÃO 22 ______________________ Os profissionais que trabalham nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) possuem diversas formações e integram uma equipe multiprofissional. É um grupo de diferentes técnicos de nível superior e de nível médio. Os profissionais de nível superior são: enfermeiros, médicos, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais, pedagogos, professores de educação física ou outros necessários para as atividades oferecidas nos CAPS. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Saúde mental no SUS: os centros de atenção psicossocial. Brasília: Ministério da Saúde, 2004, com adaptações. Acerca do tema do texto, assinale a alternativa que indica a formação de uma equipe mínima de um CAPS II. (A) Um médico psiquiatra ou médico com formação em saúde mental, um enfermeiro, três profissionais de nível superior de outras categorias e cinco profissionais de nível médio. (B) Dois médicos psiquiatras ou médicos com formação em saúde mental, dois enfermeiros, três profissionais de nível superior de outras categorias e cinco profissionais de nível médio. (C) Um médico psiquiatra, um enfermeiro com formação em saúde mental, quatro profissionais de nível superior de outras categorias profissionais e seis profissionais de nível médio. (D) Um médico psiquiatra, um enfermeiro com formação em saúde mental, um médico clínico, responsável pela triagem, avaliação e acompanhamento das intercorrências clínicas, quatro profissionais de nívelsuperior entre categorias profissionais correlatas e seis profissionais de nível médio. (E) Dois médicos psiquiatras, um enfermeiro com formação em saúde mental, cinco profissionais de nível superior de outras categorias profissionais e oito profissionais de nível médio. QUESTÃO 23 _______________________ São diretrizes da política de saúde mental infantojuvenil o (a) (A) acolhimento universal, o encaminhamento corresponsável e a atenção à dimensão territorial. (B) incompletude institucional, o matriciamento e a integralidade de ações. (C) acolhimento universal, o matriciamento e a integralidade de ações. (D) encaminhamento responsável, a construção permanente da rede e a impessoalidade. (E) territorialidade, a avaliação das demandas e construção compartilhada das demandas em saúde mental e o matriciamento. QUESTÃO 24 _______________________ Instituída pela Portaria MS/GM no 3.088/2011, a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) prevê a criação, a ampliação e a articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional do Ministério Público. Atenção psicossocial a crianças e adolescentes no SUS: tecendo redes para garantir direitos. Brasília: Ministério da Saúde, 2014, com adaptações. A respeito da RAPS, assinale a alternativa correta. (A) Tem como principal objetivo ampliar o acesso à atenção psicossocial da população diagnosticada com transtornos mentais. (B) É objetivo específico da RAPS monitorar e avaliar a qualidade dos serviços mediante indicadores de efetividade e de resolutividade da atenção. (C) Hospitais gerais não compõem a RAPS diretamente; são parte auxiliar dessa rede. (D) Os Consultórios na Rua, parte integrante da RAPS, são componentes da atenção psicossocial estratégica. (E) Os Centros de Convivência e Cultura são componentes da atenção psicossocial estratégica. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 8/15 QUESTÃO 25 ______________________ Costuma-se pensar que as expressões “reforma” e “psiquiatria” somente se tornaram parceiras recentemente. No entanto, elas andam juntas desde o próprio nascimento da psiquiatria. Sabemos que foram os reformadores da Revolução Francesa que delegaram a Pinel a tarefa de humanizar e dar um sentido terapêutico aos hospitais gerais, onde os loucos encontravam-se recolhidos junto com outros marginalizados da sociedade. TENÓRIO, J. A reforma psiquiátrica brasileira, da década de 1980 aos dias atuais: história e conceitos. In: História, saúde e ciências – Manguinhos. V. 9, n. 1, pp. 25-59, 2002, com adaptações. Tendo em vista as informações do texto, com relação à Reforma Psiquiátrica brasileira, assinale a alternativa correta. (A) A Reforma Psiquiátrica brasileira inspirou-se exclusivamente na experiência reformista italiana. (B) A Reforma Psiquiátrica brasileira é atravessada por quatro dimensões: técnico-assistencial, sociocultural, epistemológica e jurídica. (C) Os serviços residenciais terapêuticos configuram-se como a principal estratégia de desinstitucionalização e foram criados pela Portaria no 012/1999 do Conselho Nacional de Saúde. (D) A Reforma Psiquiátrica brasileira foi instituída com caráter fortemente técnico, pautada na reestruturação dos serviços visando a uma readequação a terapêuticas mais medicamentosas, fora do ambiente manicomial. (E) O denominado “paradigma psiquiátrico”, do qual se origina a reforma brasileira, pauta-se em uma ordem comunitária em detrimento de uma ordem asilar. QUESTÃO 26 ______________________ O conceito de saúde reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural. Ou seja: saúde não representa a mesma coisa para todas as pessoas. Dependerá da época, do lugar, da classe social. Dependerá de valores individuais, dependerá de concepções científicas, religiosas, filosóficas”. SCLIAR, M. História do conceito de saúde. PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):29-41, 2007. Em relação às concepções de saúde e doença, assinale a alternativa correta. (A) O modelo holístico de saúde-doença considera que as doenças são causadas por elementos naturais, bem como por espíritos sobrenaturais. Adoecer significa transgredir a ordem natural das coisas. (B) O modelo biomédico é também conhecido como modelo processual dos fenômenos patológicos. (C) Para o modelo biomédico, a doença pode ser compreendida como desajuste ou falha nos mecanismos de adaptação do organismo ou ausência de reação aos estímulos a cuja ação está exposto. (D) O modelo biomédico não pode ser considerado mecanicista, tampouco reducionista, tendo em vista que está fundado em um olhar complexo e multicausal para a compressão da dinâmica saúde-doença. (E) O modelo sistêmico de saúde-doença propõe que saúde é entendida como o equilíbrio entre os elementos e os humores que compõem o organismo humano. Um desequilíbrio desses elementos permitiria o aparecimento da doença. QUESTÃO 27 _______________________ Acerca dos processos de medicalização do cotidiano, assinale a alternativa correta. (A) Medicalização refere-se aos processos intensivos de uso de medicamentos de forma autodeterminada. (B) Os processos de medicalização iniciaram-se na modernidade, em função da difusão descontrolada das informações acerca do uso correto de medicamentos. (C) Os processos de medicalização dizem respeito à forma como determinadas terapêuticas devem ocorrer. (D) Os processos de medicalização são uma reação política e ideológica ao cotidiano iatrogênico. (E) Medicalização pode ser compreendida como um processo amplo e disseminado de uma maior participação da medicina na vida das pessoas. QUESTÃO 28 _______________________ A respeito do paradigma da produção social da saúde, assinale a alternativa correta. (A) Saúde e doença são condições que estão em equilíbrio dinâmico; estão codeterminadas por variáveis biológicas, psicológicas e sociais, todas em constante interação. (B) A etiologia dos estados de doença é sempre unifatorial. (C) Esse paradigma evidencia a centralidade da medicina no trato das questões de saúde e doença. (D) A Reforma Sanitária brasileira solidificou o modelo biomédico no cenário nacional. Esse modelo corresponde aos ideários do paradigma da produção social da saúde. (E) O modelo da produção social da saúde preconiza os aspectos sociológicos para a compreensão da relação saúde-doença, em detrimento de outros aspectos. QUESTÃO 29 _______________________ São consideradas tecnologias leves para atuação de profissionais da Atenção Básica, no cuidado à saúde mental, (A) os exames laboratoriais. (B) o uso de equipamentos da rotina da clínica médica. (C) a construção de rotinas de normatização de comportamentos. (D) o desenvolvimento de novos modos de grupalidade. (E) a indicação e a posologia de medicamentos cujo princípio ativo atua na regulação afetiva. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 9/15 QUESTÃO 30 ______________________ A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) inclui, entre o conjunto de ações que caracteriza uma atenção integral à saúde, a promoção e a proteção, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde Mental. Brasília: Ministério da Saúde, 2013, com adaptações. No que concerne às ações de redução de danos na atenção primária, assinalea alternativa correta. (A) No âmbito da atenção primária, a redução de danos é uma estratégia dirigida especificamente a minimizar riscos/danos de HIV/IST em usuários de drogas. (B) A PNAB prevê que as ações de redução de danos devem ser norteadas por um projeto terapêutico singular, centralizado nas figuras do médico e do psicólogo. (C) A política de redução de danos diz respeito a um olhar pautado nos processos sistemáticos de busca pela abstinência enquanto diretriz de cuidado. (D) No âmbito da atenção primária em saúde, a prática de redução de danos pode estar ligada aos usuários de drogas e busca reduzir danos que se referem a infecções de HIV/IST, podendo também ter um foco mais ampliado, centralizado em diversas demandas relacionadas ao dia a dia do sujeito usuário de substâncias. (E) A PNAB preconiza que os usuários crônicos de substâncias químicas devem ser obrigatoriamente encaminhados ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), após processo de matriciamento. QUESTÃO 31 ______________________ Quanto à atenção em saúde mental nas unidades de atenção primária de saúde, assinale a alternativa correta. (A) A internação de portador de transtorno mental ocorre de maneira involuntária quando é requerida no âmbito de equipes que atuam na Atenção Básica em saúde. (B) Ações que visem garantir a saúde mental de crianças e adolescentes devem ser pautadas pela lógica da intersetorialidade. (C) As equipes da Estratégia Saúde da Família contam com profissionais de saúde mental para atendimentos de situações de crise, tais como surtos psicóticos ou crises de abstinência. (D) Em contextos tanto de internação compulsória quanto involuntária, a pessoa com transtorno mental tem a garantia de visitas de equipes de Saúde da Família com as quais mantém relação de referência. (E) As situações nas quais crianças e (ou) adolescentes estejam em vulnerabilidade social, especificamente no que se refere ao uso de substâncias ilícitas, devem ser acompanhados obrigatoriamente pelo Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil (CAPSi) e pelos Conselhos Tutelares. QUESTÃO 32 _______________________ No que tange à atuação de equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) no âmbito da saúde mental, assinale a alternativa correta. (A) As equipes do NASF devem priorizar a atenção a casos e situações mais graves, que exigem cuidados mais imediatos, por apresentarem maior situação de vulnerabilidade social. (B) Intervenções em saúde mental realizadas, pelo NASF, devem focalizar o sujeito isolado de seu contexto, em um primeiro momento, e a respectiva família e comunidade, em um momento posterior. (C) O cuidado integral, no contexto do NASF, deve ser pautado pela busca de ações que previnam e promovam saúde mental. Ações de reabilitação psicossocial e tratamentos específicos devem receber atenção em outros níveis da política de saúde, como o secundário e o terciário. (D) As equipes do NASF contam, necessariamente, com médicos psiquiatras, o que favorece a atenção em saúde mental dentro dessa estratégia. (E) O matriciamento é uma estratégia específica da interlocução entre os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e os NASF, utilizada apenas para casos graves de transtornos mentais. QUESTÃO 33 _______________________ A respeito das responsabilidades conjuntas entre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e as equipes de Saúde da Família no que se refere ao cuidado em saúde mental, assinale a alternativa correta. (A) O cuidado aos usuários de saúde mental do território é responsabilidade conjunta que deve ser compartilhada entre as equipes de Saúde da Família, os NASF e os dispositivos de saúde mental (como Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), leitos de atenção integral em saúde mental – CAPS III, hospital geral e centros de convivência, entre outros), permanecendo a coordenação do cuidado com a equipe dos CAPS. (B) É de responsabilidade do NASF articular e organizar quinzenalmente reuniões de planejamento e estudo de caso com equipes de CAPS do território adscrito, segundo a Portaria no 1.741/2018, do Ministério da Saúde. (C) Cabe aos Conselhos Tutelares organizar visitas do NASF e das equipes de Saúde da Família a espaços como escolas e instituições de abrigamento para crianças e adolescentes. (D) É responsabilidade dos NASF e das equipes de Saúde da Família romper com a lógica do encaminhamento e da não responsabilização pós-referência. (E) Intervenções em contextos de vulnerabilidade, provocadas por uso excessivo de álcool, são de competência exclusiva dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD), sendo responsabilidade dos NASF apenas o encaminhamento. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 10/15 QUESTÃO 34 ______________________ O apoio matricial é, portanto, uma forma de organizar e ampliar a oferta de ações em saúde, que lança mão de saberes e práticas especializadas, sem que o usuário deixe de ser cliente da equipe de referência. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. HumanizaSUS: equipe de referência e apoio matricial. Brasília: Ministério da Saúde, 2004. Com relação ao exposto, é correto afirmar que o apoio matricial consiste em um(a) (A) conjunto de técnicas que visam efetivar a integralidade das ações em saúde. Há a necessidade de treinamento nessas técnicas, tendo em vista a metodologia processual implicada na respectiva aplicação. (B) conjunto de ações setorizadas por categorias profissionais específicas, que forma as equipes de Saúde da Família e as equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). (C) arranjo organizacional que viabiliza o suporte técnico em áreas específicas para equipes responsáveis pelo desenvolvimento de ações básicas de saúde. (D) conjunto de estratégias que somente podem ser viabilizadas por profissionais de saúde de nível superior das equipes e estratégias de saúde da Atenção Básica. (E) estratégia organizacional que visa reificar a estrutura hierárquica verticalizada presente nas equipes de Saúde da Família, no NASF e no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). QUESTÃO 35 ______________________ Uma equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), composta por uma psicóloga, uma assistente social, uma farmacêutica e uma nutricionista, atendeu uma usuária referenciada por uma equipe de Saúde da Família (eSF). No atendimento, constatou-se a necessidade de encaminhar a usuária para programas de proteção social básica, tendo em vista a atual condição de desemprego dela e o fato de ela estar sustentando sozinha três filhos menores de 10 anos de idade. A usuária relata muita ansiedade e, por vezes, ideias autodestrutivas, o que motivou a equipe do NASF a referenciá-la junto ao Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II – do respectivo bairro. A equipe do NASF entendeu que haveria necessidade de se reunir com a eSF mensalmente para acompanhar a evolução dos encaminhamentos propostos e a construção de novas estratégias de cuidado junto à referida usuária e à respectiva família. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa correta. (A) A ação da equipe do NASF evidencia a tentativa de estabelecimento de uma gestão das demandas da usuária, de maneira a envolver diversos segmentos da rede de atenção integral, setorial e intersetorial, de modo a buscar um olhar clínico ampliado a respeito do caso. (B) Não há necessidade de a equipe do NASF realizar encaminhamentos, tendo em vista que as demandas relatadas pela usuária podem ser atendidas pelos diferentes profissionais que compõem essa equipe. (C) Para esse caso, o procedimento mais indicado seria a prescrição de psicoterapia individual para a usuária no próprio NASF. (D)A ação da equipe do NASF coloca em prática o princípio da universalidade do Sistema Único de Saúde. (E) Não é possível chamar de matriciamento a ação da equipe do NASF, pois não há ações realizadas de maneira protocolar com gestão verticalizada. QUESTÃO 36 _______________________ O nome apoio matricial se utiliza da concepção de organizações matriciais derivada de teorias do campo da administração. Uma estrutura matricial idealmente aumentaria a adaptabilidade da organização para lidar com um ambiente instável e pouco previsível, incentivando a coordenação entre especialidades funcionais e fazendo melhor uso dos recursos humanos. SARAIVA, S.; ZEPEDA, J. Princípios do Apoio Matricial. In: GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. (Org.). Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Cap. 33. Porto Alegre: ArtMed, 2012. Considerando o texto, é correto afirmar que são características presentes em uma prática de apoio matricial (A) os atendimentos e as ações conjuntas entre equipes e a escuta clínica individualizada. (B) as intervenções pedagógico-terapêuticas entre equipes distintas e os atendimentos e as ações conjuntas entre equipes. (C) os encaminhamentos para diferentes profissionais e a aplicação de técnicas de liderança organizacional. (D) a escuta clínica individualizada e os encaminhamentos ambulatoriais. (E) os atendimentos e as ações conjuntas entre equipes e os atendimentos ambulatoriais. QUESTÃO 37 _______________________ No campo epistemológico, a disciplina caracteriza-se pelos ramos de conhecimento; já no campo pedagógico, disciplina indica as atividades de ensino ou o ensino de uma área de conhecimento, com ênfase em informações isoladas, que dificultam o entendimento do todo, da realidade social. Ou seja, uma estrutura disciplinar aponta para a fragmentação do saber, sendo que a área da saúde se caracteriza pela especialização. Romper com essa fragmentação é buscar um trabalho multidisciplinar ou mesmo interdisciplinar, sendo esse um desafio na área da saúde. GELBCKE, F. L.; MATOS, E. M.; SALLUM, N. C. Desafios para a integração multiprofissional e interdisciplinar. In: Tempus – acta de saúde coletiva. V. 06, n. 04, pp. 31-39, 2012, com adaptações. O fragmento de texto apresentado inicia uma importante problematização relativa às dificuldades encontradas para a construção de práticas interdisciplinares. Assinale a alternativa que indica apenas fatores dificultadores para as práticas interdisciplinares em equipes de saúde. (A) Práticas fragmentadas e a lógica da integralidade. (B) Formação profissional disciplinar e gestão horizontalizada dos serviços. (C) Modelos de gestão democrática e a demarcação técnico-disciplinar dos saberes de cada profissão. (D) A lógica da integralidade e a valorização das especializações. (E) Modelos de gestão verticalizados e formação profissional disciplinar. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 11/15 QUESTÃO 38 ______________________ O contexto da atenção à saúde é, pois, pautado pela complexidade. Está transversalizado pelas construções de cada disciplina e de cada saber – seja popular ou acadêmico – e pela ideia persistente da dificuldade de diálogo entre os diferentes atores envolvidos no processo. SEVERO, S. B.; SEMINOTTI, N. Integralidade e transdisciplinaridade em equipes multiprofissionais na saúde coletiva. In: Ciências e saúde coletiva. V. 15, n. supl., pp. 1685-1698, 2010, com adaptações. Tendo em vista o tema do texto, a respeito de elementos atinentes à multi, inter e transdisciplinaridade nas equipes de saúde, assinale a alternativa correta. (A) A reorientação das práticas em saúde, preconizada pela Política Nacional de Humanização, institui uma lógica de trabalho em equipe pautada unicamente na transdisciplinaridade. (B) A transdisciplinaridade é um processo linear e consequência do desenvolvimento de equipes multiprofissionais. (C) A junção de experiências multidisciplinares e interdisciplinares dá origem a práticas transdisciplinares. Essas são o atual modelo de atuação da Estratégia Saúde da Família. (D) A transdisciplinaridade configura-se como um paradigma complexo, atravessado por características como inteligência analítica, lógica binária e inclusão de valores. (E) A transdisciplinaridade supõe a possibilidade de não haver prevalência de uma única lógica, mas sim a integração dos saberes, considerando elementos lógicos, ontológicos e complexos. QUESTÃO 39 ______________________ Psicologia da saúde é um conjunto de contribuições educacionais, científicas e profissionais da disciplina da psicologia para a promoção e a manutenção da saúde, a prevenção e o tratamento de doenças, a identificação da etiologia e o diagnóstico dos correlatos de saúde, a doença e as funções relacionadas, e a análise e o aprimoramento do sistema e da regulamentação da saúde. MATARAZZO, J. D. Behavioral health and behavioral medicine: Frontiers for a new health psychology. American Psychologist, 35, pp. 807-817, 1980, com adaptações. Com base no exposto, é correto afirmar que a definição proposta comtempla a atuação de profissionais da psicologia (A) em nível de atenção primária, tendo em vista o foco na promoção em saúde. (B) em nível de atenção primária, tendo em vista o foco na dimensão do diagnóstico. (C) em nível de atenção primária e secundária. (D) dentro dos três níveis de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS). (E) em nível de atenção terciária. Área livre QUESTÃO 40 _______________________ Acerca dos processos de trabalho dos profissionais da psicologia em contextos hospitalares, assinale a alternativa correta. (A) Em ambientes como os centros de terapia intensiva (CTI), uma das principais atividades do profissional da psicologia refere-se aos processos de comunicação como transmissão de informação. (B) As práticas de acompanhamento psicológico devem se ater ao contexto ambulatorial dos hospitais gerais, contexto extremamente propício para esse tipo de intervenção. (C) Em contextos hospitalares, é facultado ao profissional da psicologia, juntamente com médicos especialistas (em diversas áreas), a realização de processos de avaliação psicológica e psicodiagnóstico (por exemplo, para avaliação de uma cirurgia bariátrica). (D) Dispositivos como o acolhimento devem ser evitados em contextos hospitalares, tendo em vista que a Política Nacional de Humanização preconiza a prática de acolhimento especialmente na atenção primária em saúde. (E) Em contextos hospitalares, são utilizadas diversas ferramentas do trabalho do profissional da psicologia; contudo, o Conselho Federal de Psicologia recomenda que se evite o uso de atividades grupais nesses espaços, em função das dinâmicas específicas de um ambiente hospitalar. QUESTÃO 41 _______________________ No contexto hospitalar, as práticas de orientação e aconselhamento a indivíduos e grupos fazem parte da rotina de trabalho de profissionais da psicologia. Assinale a alternativa que indica três importantes componentes dessas práticas. (A) Apoio educativo, escuta ativa e redução de danos. (B) Apoio emocional, apoio educativo e apoio social. (C) Apoio emocional, apoio educativo e avaliação de riscos. (D) Escuta ativa, apoio emocional e redução de danos. (E) Apoio psicossocial, suporte afetivo e redução de danos. QUESTÃO 42 _______________________ Nas instituições hospitalares, é possível identificar dois modelos de atuação de profissionais da psicologia: o profissional plantonista e o profissional diarista. Acerca desses modelos, assinale a alternativa correta. (A) O modelo diarista é considerado ideal para uma prática de cuidado em que as relações são mais verticalizadas. (B) No modelo plantonista, existem diversas possibilidades de açõesque podem configurar a construção de um projeto terapêutico singular. (C) É característica do modelo diarista o oferecimento de ações, como plantão psicológico e acolhimentos. (D) O serviço dentro do modelo plantonista pode ser considerado uma forma de vigilância em saúde. (E) O psicólogo que trabalha segundo a lógica diarista atua exclusivamente em equipes multiprofissionais, tendo como rol de ações a escuta ativa e a avaliação psicológica. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 12/15 QUESTÃO 43 ______________________ Uma paciente de 30 anos de idade deu entrada na urgência de um grande hospital geral da cidade de São Paulo. Apresentou-se, no momento do acolhimento, com diversos hematomas na região da cabeça e dos braços, bem como com suspeita de costelas quebradas. Na ocasião do acolhimento, mostrava-se consciente e com atenção e percepção preservadas. Ao ser indagada pela equipe médica quanto às causas das lesões e dos ferimentos, a paciente relata ter “caído da escada” da própria casa. Após receber os cuidados necessários para o momento, foi encaminhada à radiologia, que constatou fratura em duas costelas. Então, a paciente foi conduzida à ortopedia para realização de procedimento cirúrgico, a fim de sanar as fraturas constatadas. Enquanto aguardava a cirurgia, a paciente recebeu a visita de uma psicóloga do hospital e, na conversa, relatou não ter para onde ir após receber alta do hospital, dizendo ser “muito perigoso permanecer em casa”. Indagada a respeito de com quem mora, apenas relatou que ainda compartilha moradia com o ex-marido, de quem se separou há cerca de um mês. Considerando as informações desse caso hipotético, assinale a alternativa correspondente a uma conduta correta por parte da profissional de psicologia. (A) A psicóloga deve manter o sigilo da informação e buscar sensibilizar a paciente para adesão em processo psicoterápico. (B) O hospital, enquanto unidade de alta complexidade, deve oferecer todos os serviços necessários para que a paciente se recupere fisicamente e possa ter os respectivos direitos garantidos. (C) O caso demanda que a psicóloga preencha ficha de notificação compulsória e informe a Secretaria Estadual de Vigilância, além de realizar os encaminhamentos necessários para a rede de serviços existentes para essa demanda. (D) Nesse caso, a equipe tem a obrigação de oferecer denúncia formal à delegacia especializada de atendimento à mulher. (E) Além de produzir notificação compulsória à delegacia especializada, a psicóloga tem a obrigação de propor terapêutica à paciente no sentido de empoderá-la, para que ela possa sair do relacionamento abusivo. QUESTÃO 44 ______________________ Em ambientes hospitalares, o profissional da psicologia pode atuar em ambulatórios. Nesses contextos, uma importante forma de atuação desse profissional é utilizando as chamadas interconsultas. Essas são compreendidas como (A) técnicas aplicadas por psicólogos e (ou) neurologistas, no sentido de diminuir os efeitos de eventos estressores que estão relacionados com o quadro do paciente. (B) instrumento utilizado para compreender e aprimorar a assistência ao paciente no hospital geral, por meio do diagnóstico e do tratamento de problemas psicológicos, dificuldades interpessoais e dilemas institucionais envolvendo o paciente, a família e a equipe de saúde. (C) instrumento utilizado para compreender e aprimorar a assistência ao paciente no hospital geral, por meio de entrevistas de anamnese aplicadas de forma multiprofissional, preferencialmente com psicólogos e médicos de diversas especialidades. (D) técnicas aplicadas por psicólogos, visando efetuar uma avaliação do estado geral do paciente. As técnicas são aplicadas em dois encontros: no primeiro, é aplicada a entrevista de anamnese padrão do ambulatório e, no segundo, as informações são complementadas e o paciente é informado acerca de sua permanência ou não para atendimento no serviço. (E) consultas realizadas por mais de um profissional, sendo, preferencialmente, um deles da psicologia. QUESTÃO 45 _______________________ No âmbito das unidades de terapia intensiva (UTI), a participação de profissionais da psicologia tornou-se obrigatória muito recentemente, por meio de Portaria do Ministério da Saúde publicada em 2005. Contudo, esse profissional tem desenvolvido um modo de trabalho considerado de extrema importância para o funcionamento dessas unidades. A respeito da atuação de profissionais da psicologia no contexto de UTI, assinale a alternativa correta. (A) A aplicação de técnicas relacionadas à tanatologia é reconhecidamente uma das atividades da psicologia nesse contexto. (B) Cabe ao psicólogo intensivista, em casos de óbitos de pacientes, a comunicação à família e o acolhimento necessário para esse momento. (C) A Portaria no 78/2006, do Conselho Federal de Psicologia, regulamenta a psicoterapia breve como ferramenta de psicólogos intensivistas. (D) Por ser um ambiente de intenso desgaste emocional para a equipe multiprofissional, é papel do psicólogo intensivista oferecer psicoterapia e técnicas de autopercepção aos membros dessa equipe. (E) O psicólogo intensivista tem a prerrogativa de sugerir redução de analgésicos receitados ao paciente, desde que este esteja engajado em técnicas de psicoterapia breve. QUESTÃO 46 _______________________ Com base no Código de Ética Profissional da Psicologia, assinale a alternativa que indica aquilo que é vedado ao profissional. (A) Sugerir serviços de outros psicólogos sempre que, por motivos justificáveis, os serviços não puderem ser continuados pelo profissional que os assumiu inicialmente, fornecendo ao substituto as informações necessárias à continuidade do trabalho. (B) Produzir denúncias relativas a atividades irregulares de outros psicólogos. (C) Induzir qualquer pessoa ou organização a recorrer aos próprios serviços (D) Prestar serviços profissionais em situações de calamidade pública ou de emergência. (E) Fornecer a quem de direito, na prestação de serviços psicológicos, informações concernentes ao trabalho a ser realizado e ao objetivo profissional deste. PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 13/15 QUESTÃO 47 ______________________ No contexto da psicologia pediátrica, há um conjunto de estudos que se dedicam a compreender como se dá o processo de ajustamento da criança à doença crônica. Alguns desses estudos investigam as estratégias de enfrentamento e de defesas específicas por parte da criança. Autores como Eiser (1985) e Trianes (2002) compreendem que as habilidades de enfrentamento infantil são diferentes das habilidades dos adultos, especialmente porque as crianças têm um repertório limitado de estratégias em razão do respectivo estágio de desenvolvimento e de terem pouca experiência. Considerando os estudos a respeito de estratégias de enfrentamento infantil da dor crônica, assinale a alternativa correta. (A) Deve-se priorizar o desenvolvimento de atividades já conhecidas da criança, para construção de uma “zona de conforto”, sem muitas novidades e desafios para a adaptação. (B) Quanto ao controle do isolamento, não é apropriado que a criança tenha novas atividades sociais. (C) O grau de aceitação do problema associado à doença pode ser útil em alguns casos, quando a criança tem que passar por uma situação extremamente ansiogênica. (D) Funções cognitivas de memória, linguagem e pensamento fazem com que a criança esteja apta para não pensar nas limitações impostas pela doença. (E) Deve-se desenvolver o controle apropriado das emoções: a criança pode aprender a expressar a frustração e a raiva associada à doença de maneirasocialmente aceitável e em ocasiões apropriadas. QUESTÃO 48 ______________________ Psicólogos que atuam em hospitais privados podem, no respectivo cotidiano de trabalho, lidar com situações de greve de trabalhadores. Com base nisso, considere que um psicólogo do pronto-socorro de um grande hospital público da cidade faz parte do sindicato dos trabalhadores da saúde. Em assembleia realizada na noite anterior, ficou decidido que todos os psicólogos da rede pública fariam adesão ao movimento grevista. Diante da decisão coletiva, referendada pelo sindicato, psicólogos que atuam em contextos como esse podem/devem atuar, de forma a garantir uma conduta ética, (A) aderindo à greve, compreendendo que esse é um direito de todo e qualquer trabalhador. (B) aderindo à greve, desde que consigam garantir que outro profissional da psicologia faça cobertura no período da respectiva ausência. (C) não fazendo adesão à greve, tendo em vista que movimentos dessa natureza ferem o Código de Ética Profissional da Psicologia. (D) não fazendo adesão à greve, tendo em vista que a associação em movimentos dessa natureza é vedada às categorias profissionais da saúde. (E) aderindo à greve; neste caso, profissionais como esse necessitam apenas comunicar aos usuários do serviço em que está lotado quanto à ausência. QUESTÃO 49 _______________________ Em ambientes hospitalares, as equipes multiprofissionais têm à disposição diversos dispositivos e técnicas de intervenção e trabalho conjunto. Um desses dispositivos é o estudo de caso, que consiste em encontros entre diferentes profissionais e (ou) diferentes equipes multiprofissionais com o objetivo de discutir casos específicos para, conjuntamente, chegarem a proposições resolutivas das demandas em questão. Em cenários como esse, o profissional da psicologia é frequentemente convidado pela equipe a expor o respectivo ponto de vista acerca de questões do paciente e da evolução dele. De modo a garantir uma atuação ética, o psicólogo, nesses contextos, (A) poderá expor informações confidenciais, tendo em vista que se trata de um bem maior, que é o bem-estar do paciente. (B) poderá expor parcialmente algumas informações, bem como deixar à disposição da equipe os registros de evolução, por escrito, do paciente. (C) não compartilhará nenhuma informação que diga respeito a processos afetivos, emocionais ou relativos à história pregressa à internação hospitalar. (D) não compartilhará nenhuma informação, levando em conta a total falta ética que essa atitude denota. (E) compartilhará somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado, resguardando o caráter confidencial das comunicações e assinalando a responsabilidade de quem as receber de preservar o sigilo. QUESTÃO 50 _______________________ Em relação a aspectos éticos da profissão de psicólogo no Brasil, assinale a alternativa correta. (A) Quando requisitado a depor em juízo, o psicólogo poderá prestar informações de maneira livre, sem preocupações em resguardar elementos de sigilo. (B) No atendimento à criança, ao adolescente ou ao interdito, deve ser comunicado aos responsáveis o estritamente essencial para se promoverem medidas em benefício do paciente. (C) Em caso de interrupção do trabalho do psicólogo, por quaisquer motivos, a instituição na qual ele exercia o trabalho ficará responsável pelo zelo e pelo destino dos arquivos confidenciais. (D) O psicólogo não divulgará, ensinará, cederá, emprestará ou venderá a leigos instrumentos e técnicas psicológicas, à exceção de médicos psiquiatras. (E) Ao psicólogo é permitido precificar os próprios serviços, desde que esses valores estejam em consonância com tabela de piso e teto publicada em resolução pelo Sistema Conselhos. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 14/15 QUESTÃO 51 ______________________ Constitui(em) penalidade(s) aplicada(s) em função de transgressões dos preceitos do Código de Ética Profissional a (A) advertência emitida por juiz de primeira instância da justiça comum, a pedido do Conselho Regional em que o psicólogo está inscrito. (B) multa e a suspensão do exercício profissional por até 10 dias, ad referendum do Conselho Federal. (C) cassação do exercício profissional, ad referendum do Conselho Regional em que o psicólogo está inscrito. (D) multa e o processo penal/administrativo na justiça comum estadual ou distrital. (E) advertência e a censura pública. QUESTÃO 52 ______________________ Biossegurança é o conjunto de ações voltadas à prevenção, à minimização ou à eliminação de riscos inerentes a um conjunto de atividades. Esses riscos são capazes de comprometer a saúde do homem, dos animais, das plantas, do ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. BRASIL. Ministério da Saúde. Biossegurança em saúde: prioridades e estratégias de ação. Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2010, com adaptações. Com base no texto, assinale a alternativa que corresponde às atividades relacionadas com a biossegurança. (A) Pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços. (B) Pesquisa, ensino, produção de alimentos, prestação de serviços e atividades ambientais. (C) Pesquisa, cuidado em saúde, cotidiano laboral, desenvolvimento tecnológico e atividades ambientais. (D) Ensino, produção industrial, produção de alimentos, atividades ambientais e desenvolvimento tecnológico. (E) Pesquisa, produção, desenvolvimento industrial, desenvolvimento tecnológico e atividades ambientais. QUESTÃO 53 ______________________ Em uma equipe multidisciplinar de saúde, um profissional provavelmente encontrará situações de avaliação psicológica, entre as quais é correto citar (A) comorbidades psicológicas de doenças orgânicas e investigações acerca de processos antroposóficos. (B) diagnóstico diferencial e investigação a respeito de histerias orgânicas. (C) efeitos somáticos de sofrimento psicológico e comorbidades psicológicas de doenças orgânicas. (D) reações psicológicas à doença orgânica e efeitos de psicoterapia de longo prazo. (E) diagnóstico diferencial e efeitos de psicoterapia de longo prazo. Área livre QUESTÃO 54 _______________________ Os Núcleos de Segurança dos Pacientes (NSP), previstos na Portaria MS/GM no 529/2013 e na RDC Anvisa no 36/2013, são instâncias que devem ser criadas nos estabelecimentos de saúde para promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente. Os NSP em hospitais terão conformação distinta dos NSP em estabelecimentos de saúde não hospitalares. Com relação ao exposto, assinale a alternativa que indica competência dos NSP. (A) Produção de ações de notificação e monitoramento de eventos adversos relacionados tanto aos produtos quanto às falhas nos processos de cuidado. (B) Fiscalização e informação à autoridade sanitária competente quanto a casos de violência envolvendo pacientes e servidores, bem como compreensão dos riscos físicos e químicos nocivos ao paciente dentro de uma unidade hospitalar. (C) Elaboração de um plano de segurança do paciente, de sua família e da equipe profissional envolvida nos respectivos cuidados, apontando estratégias e ações definidas pelo serviço de saúde para a execução de práticas de promoção, de proteção e de mitigação dos incidentes associados à assistência à saúde, desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde. (D) Gerenciamento de orçamento específico, em parceria com a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), para execução de políticas de segurança contra agentes infectocontagiosos dentro das unidades hospitalares. (E) Elaboração de um plano desegurança do paciente do serviço de saúde, que aponte e descreva as estratégias e ações definidas pelo serviço de saúde para a execução das etapas de promoção, de proteção e de mitigação dos incidentes associados à assistência à saúde, desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde. QUESTÃO 55 _______________________ O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pela Portaria no 529/2013, possui quatro eixos norteadores das ações que representam os respectivos objetivos específicos. Assinale a alternativa que expressa dois desses eixos. (A) Estímulo a uma prática assistencial segura e estímulo a projetos arquitetônicos seguros. (B) Inclusão do tema segurança do paciente no ensino e estímulo a projetos arquitetônicos seguros. (C) Envolvimento do cidadão na própria segurança e estímulo a pesquisas relacionadas à sanitização ambiental. (D) Inclusão do tema segurança do paciente no ensino e incremento de pesquisa em segurança do paciente. (E) Incremento de pesquisa em segurança do paciente e estímulo a pesquisas relacionadas à sanitização ambiental. Área livre PR OV A A PL IC AD A SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2021 PSICOLOGIA – TIPO “U” PÁGINA 15/15 QUESTÃO 56 ______________________ A avaliação psicológica é compreendida como um amplo processo de investigação, no qual se conhecem o avaliado e sua demanda, com o intuito de programar a tomada de decisão mais apropriada do psicólogo. Mais especialmente, a avaliação psicológica refere-se à coleta e à interpretação de dados, obtidos por meio de um conjunto de procedimentos confiáveis, entendidos como aqueles reconhecidos pela ciência psicológica. CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA. Cartilha avaliação psicológica – 2013. Brasília: CFP, 2013, com adaptações. Considerando o processo de avaliação psicológica, assinale a alternativa que expressa uma competência necessária ao psicólogo para a realização desse tipo de intervenção. (A) Reconhecer o caráter processual da avaliação psicológica. (B) Ser especialista em psicometria, especialmente no que concerne a elementos relacionados à validade e à precisão dos instrumentos. (C) Reconhecer que toda avaliação psicológica requer testagem. (D) Reconhecer que a avaliação psicológica é determinante para diagnósticos clínicos. (E) Compreender que a avaliação psicológica se aplica apenas a contextos relacionados a psicopatologias, problemas de ajustamento e aprendizagem. QUESTÃO 57 ______________________ Assinale a alternativa que relaciona corretamente o instrumento de avaliação de reabilitação cognitiva e o aspecto/dimensão/funções avaliadas. (A) Matrizes avançadas de Raven – Avalia a atenção sustentada e seletiva. (B) Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve (NEUPSILIN) – Avalia o raciocínio lógico abstrato. (C) Manual do Teste Wisconsin de Classificação de Cartas – Avalia as funções executivas. (D) Figuras Complexas de Rey – Avalia a memória operacional. (E) Bateria BPR-5 – Avalia as funções executivas. QUESTÃO 58 ______________________ O psicólogo que trabalha em uma unidade de emergência em cardiologia, tanto geral como especializada, pode desenvolver um protocolo de rotina que dê ênfase aos conteúdos emocionais, o que possibilita realizar uma avaliação objetiva e criteriosa, propondo um diagnóstico diferencial, que posteriormente será discutido com a equipe multiprofissional. ÁVILA, C. M.; REMOR, E. Avaliação psicológica de pessoas diagnosticadas com distúrbios cardiovasculares. In: Avaliação psicológica nos contextos de saúde e hospitalar. Porto Alegre: Artmed, 2019. Para a construção de um diagnóstico diferencial, autores especialistas na área sugerem a utilização de instrumentos para a detecção de fatores de risco psicológico. São exemplos desse tipo de instrumento (A) ISSL, HTP e Zulliger. (B) inventário de ansiedade de Beck (BAI), BDI IV e Raven. (C) escala fatorial de neuroticismo (EFN), pirâmides coloridas de Pfister e bateria BPR-5. (D) BDI-II, STAXI-2, inventário de ansiedade de Beck (BAI), ISSL e escala fatorial de neuroticismo (EFN). (E) teste de apercepção temática, ISSL e STAXI-2. QUESTÃO 59 _______________________ A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna, atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados. Disponível em: <https://aps.saude.gov.br>. Acesso em: 2 jan. 2021. Acerca dos Consultórios na Rua (CnaR), é correto afirmar que (A) as equipes podem ser divididas em duas modalidades. (B) a modalidade II é formada minimamente por seis a profissionais, sendo três deles, necessariamente, enfermeiro, psicólogo, assistente social ou terapeuta ocupacional. (C) a modalidade I tem, na respectiva constituição, psicólogo, agente social e cirurgião-dentista, necessariamente. (D) a modalidade IV é acrescida de médico psiquiatra. (E) a composição das equipes, em todas as modalidades de CnaR, conta com terapeutas ocupacionais. QUESTÃO 60 _______________________ A insuficiência renal crônica, enquanto uma patologia cronificadora e insidiosa, compromete mais que as funções vitais, debilitando e impondo restrições físicas e psicológicas ao exigir um esforço muito grande dos pacientes para tolerarem e se adaptarem às mudanças de vida e à gradual perda de sua qualidade. THOMAS, C. V.; ALCHIERI, J. C. Qualidade de vida, depressão e características de personalidade em pacientes submetidos à hemodiálise. Avaliação Psicológica, 4(1), 57-64, 2005, com adaptações. Quanto à atuação do profissional da psicologia junto a pacientes renais crônicos, assinale a alternativa correta. (A) A satisfação do paciente com o atendimento médico e dos demais membros do staff está associada à percepção da gravidade de sua condição. (B) O desenvolvimento de estados ansiosos é a desordem psiquiátrica mais comum em pacientes em estágio final da doença renal, tratados com hemodiálise. (C) O desenvolvimento de estados bipolares é a desordem psiquiátrica mais comum em pacientes em estágio final da doença renal, tratados com hemodiálise. (D) A adesão ao tratamento médico, em pacientes renais crônicos, é um processo singular e individual e exclusivo do paciente. (E) A adesão ou aderência ao tratamento médico (compliance) renal é a representação do conjunto de ações ou omissões do paciente, considerando não somente as respectivas atitudes imediatas, mas sim todo um complexo comportamental.
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