Controle de Infecção e Paramentação Cirúrgica

Prévia do material em texto

Controle de Infecção e Paramentação CirúrgicaControle de Infecção e Paramentação Cirúrgica
Instalações Cirúrgicas:
Divisão das áreas hospitalares:
- Manutenção e controle do grau de
contaminação do centro cirúrgico 
- Área limpa e o centro cirúrgico x
área contaminada pode ser um
consultório 
- Controle e limpeza = instalações,
ar condicionado, número e
movimentação de indivíduos dentro
do CC. 
Divisão da Área Cirúrgica:
- Limpa: 
Salas de cirurgia onde tem a local
de desinquinação. 
Áreas de pias de desinquinação.
Salas de suprimentos esterilizados.
- Mista:
Área que não é nem limpa e nem
contaminada tem uma carga
microbiológica menor. 
Corredores entre as salas de
cirurgia e salas de enfermeiros. 
Salas de processamento de
instrumentos e suprimentos. 
Salas de serviços.
- Contaminada:
Salas de preparo anestésico quando
o tutor chega com o animal e o
anestesia faz a preparação
anestésica o tutor pode entrar na
sala.
Vestiários.
Salas de descanso. 
Consultórios. 
 Antissépticos:
Características Desejáveis: 
- Efeito contra um grande número
de agentes e microrganismos. 
- Durabilidade 
- Custos
- Efeitos hipoalérgenico
- Não manche os tecidos 
 Princípios da cirurgia antisseptica: 
- Material inerte esterilizado 
- Avental cirúrgico, luvas cirúrgicas,
instrumentais esterilizados. 
- Seringas, agulhas hipodérmicas,
equipos, sondas, drenos, gazes,
compressas. 
Antissépsia prévia do tecido vivo:
Tricotomia:
Uso de antissépticos:
- Logo antes da cirurgia é o
momento ideal 
- Maquina de tosa lamina 0
- Lamina de gilete + tricotomo 
- Antissepsia da pele 
- Antissepsia previa antes da
cirurgia em ambiente não estéril 
- Antissepsia definitiva e a
definitiva quem faz e o cirurgião no
centro cirúrgico. 
- Antissepsia de mucosas 
Paramentação Cirúrgica: 
- Gorro, mascara, pró-pé , pijama
cirúrgico 
- Sem adereços 
- Desinquinação das mãos 
- Avental cirúrgico estéril primeiro 
calçar luvas estéreis, todos do
ambiente.
- Hidratação e alimentação
adequada da equipe 
- Uso do pijama cirúrgico 
- Calcados apropriados 
- Retirada de adereços brincos,
aliança
- Unhas curtas 
- Avental e luva cirúrgica (verifica
tamanho e antes do inicio da
paramentação).
Desinquinação das Mãos: 
- Efeito mecânico da escova
(arrastar os microrganismos e
sujidades para o sentido contrário
das mãos )
- Efeito do antisséptico (maior
tempo de contato = maior
efetividade
- Sequência adequada (unhas ate
cotovelo 
- Tempo/numero de escovações 
Divisão por Regiões:
1 - Unhas e extremidades dos
dedos 
2 - Face palmar dos dedos
3 - Face dorsal dos dedos 
4 - Espaço interdigital 
5 - Palma da mão 
6 - Dorso da mão 
7 - Antebraço 
- - Manter sempre as mãos
elevadas 
- Não retornar para uma região já
desinquinada.
- Abertura e fechamento das
torneira (cotovelos x métodos
automatizados) 
- Realizar a sequência em um
braço e não enxagua-lo (ação do
antisséptico
- Enxaguar a escova quando
passar de um braço para o outro 
- Enxaguar o braço que foi
primeiramente desinquinado 
Paramentação Cirúrgica: 
- Secar as mãos e antebraço
respeitando as sequências da
desinquinação dedos até o
cotovelo 
- Secagem com compressa estéril 
- Vestimenta do avental cirúrgico
(manuais pelos cordões que será
atados atrás do pescoço)
- Calcar as luvas cirúrgicas 
- Manter-se afastado e protegido 
 de eventuais sujidades e contatos
com objetos e indivíduos 
Preparo do Campo Cirúrgico:
Antissépsia dos tecidos vivos
(ambiente estéril
- Iniciada no local da incisão
cirúrgica em direção as
extremidades utiliza a pina de
antissépsia como a duval
- Chegando na extremidade não
retornar ao ponto de inicio 
- Formas / desenhos 
Nessa é usada o gase estéril
porque ja esta paramentado
Formas de fazer essa
antissepsia:
Colocação de panos de campo:
- Caracol 
- Espinha de peixe 
- Armazenamento estéril 
- Cria e mantem uma região/área
isolada ao redor do acesso
cirúrgico 
- Colocação = membro paramentado
da equipe cirúrgica
- Isola a região da cirurgia 
1. pano de campo (frente do
cirurgião 
2 . pano de campo antes de
perfurar a cavidade abdominal ou
peritônio pode colocar o 2 pano de
campo
3. pano de campo (isolar uma
víscera para evitar conteúdo de
uma víscera usa esse pano sendo
uma compressa estéril como em 
enterotomia / enterorafia