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COAGULOGRAMA EM PACIENTES ESPECIAIS

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CO����OG���� EM ����EN��� �S�E���IS
❏O qu� é o c���u��g���a?
- O co����og���� co���s���de � �� �ru�� �� ex���� de sa���� so����ta�� ��lo
médi�� ��ra ����i�r � ��oc���� de ����ul�ção d� ���gu�, id����fica���
qu����er ����ração � �n�i��n��, as���, o t����me��� pa�� � �es��� �e m���
a �v��a� c���l��ações.
- É um ����e c���l��e�t�� ��e �v��i�: Tem�� �� p�o�r����na (T�), Tem�� ��
Tro���p���ti�� P��ci�� (T��), Tem�� �� San���m���o (T�) e
Pla����om����a.
- O co����og���� é in����do ��ós a ����da �� �� an���� qu� ���su� ���in� ��e
po�� ��te���r�� �o p����s�o �� c�a����ção � n� a���p���am���� de ���s�a�
qu� ���em ��� �e �n���o�g��a�t��, co�� � Hep����a e � V�r�a��n�, po�
ex���l�.
❏Com� é fe���?
- O co����og���� de�� ��r �e��� co� � ��s�o� �� je��� de 2 a 4 ho��� �
co���s�� �a r����ha �� ��a �m���ra �� ��n�u� ��e é en����n�a�� p��a
análi��, co� ��c�ção d� T���o d� S���ra���t� (T�),qu� é fe��� �a h��� e
co���s�� �a �b���vação d� ���po ��� �ev� ���a � s���ra���t� pa���.
❏Pri���p�i� ��d��ações ���� so����ta� �� c�a����g�a��
- Ava���ção p�é-op����óri�.
- In�e�t���ção d� ���túr�i�� h��o�rági��� (he����ma� f�e���n�e�, te���s
lo���s �� �an���m���o �� he���r��i�� �s�o�tâne��).
- Mon����am���� de ����en��� q�e ���� me����me���s ���ic���u��n���.
❏Pri���p�i� ���me� ��m���me���r�� �a�s ��a��s �� o��n���og��
- Hem����ma ���p���o.
- Co�g��o�r���.
- Gli����a.
❏Hem����si�
- É a p����nção d� ���da ���g�íne�.
- Qu�n�� o��r�� a ��cção �� ro���m���o v����la�, o c���� re��� �az����:
➔Con��r�ção d� ���o (es��ço m���êni�� ��ca�, fa����s lo���� co�� ��ci�� �
p�a���ta�, refl���� ne���s��).
➔For��ção d� ���pão d� ���qu���� (ta��ão p���ári� � se���dári�).
➔For��ção d� ��águ�� (Cas���� de ���ções ��ími��� �ti���d� a p���r���in�,
co���r�ão d� ���t�o�b��� e� t���b��a, e c����r�ão de fi���n��êni� ��
fib�i��)
➔Rep���ção d� áre� ���ad�.
❏Pla����om����a
- É a �náli�� ��an����ti�� ��s ��aq���a�.
- Qu�n�� �á um� ���ão t����u�l, as ���q�e��� d��i��m-se ra����me��� p��a �
lo��� d� �e�ão, co� � ��je���� de ���i���r �o �r����so de ����n�a��n�� �o
sa����. As ��aq���a� �t��a��s fi���-se �� ��do�éli� do ���� le���� po� ���o
do ����r �e ��n W���eb���d �, em ����id�, al����m o s�� �o�m��� e ��b��a�
su��tân�i�� n� ��as�� ��ra ���r��a� m��� �la����as pa�� � �oc�� �� le�ão �,
as���, fo���r � �a�pão p����etári� ���mári�.
- As�i�, a v���fi�ação d� ��a�t����e d� ���qu���� é im���t���e n�
co����og���� po�� ��r�i�� q�e � �édi�� ��ib� �� �á al����ção n� ���ce��� d�
he���t��i� �r��ári�, re����n�a�� �m ��at����to ���� es���ífico.
- Val���� ac��� �o d� ���erên�i� ��ce��� � no�� �� t�o�b����os�, o q�� �o��
re���t�� e� c���u��ção �m ���es��, o q�� �o�� �co���c�� de���� a hábi��� d�
vi��, co�� ��ba���m� o� �l�o���s�o, po� ���m��o, o� de���� a c����ções
pa���ógi���, co�� ��em�� �e�r����va, sín��om� ��e��p���if����iv�� e l���e���,
po� ���m��o.
❏Tem�� �� sa��r����to (T�)
- É a �náli�� ��al����iv� ��� p�a���ta�.
- É fe��� �or ���o �� r�a����ção d� �� �eq���o ��r� �a ���l�a, qu� ���re���n��
à téc�i�� d� Du��, o� d� u� ��r�� �e�l��a�� n� a���b��ço, c�a��d� �e
téc�i�� d� I��, e, a s���i�, co���g�� �o t���� em ��� �á o �s���ca���t� �o
sa��r����to.
- Por ���o �� r��u�t��� �o T� é po��íve� ���li�� � �em����si� e � p���ença ��
a�sên�i� �� fa��� d� �o� W�l���ra��, qu� é um ����r p�e��n�� �as ���q�e���
qu� ���su� ���el ���d��e�t�� �� p�o��s�� �e c���u��ção sa���íne�.
- Qu�n�� o ��m�� é su����or �� �e�p� �� �ef��ên�i� é di�� �� ex��� T�
al����do, in����n�o ��� o p����s�o �� c�a����ção d����o� ma�� �� qu� �
no���l, po���d� �e� �n���at��� �e d���ça d� ��� Wil���r���, us� ��
me����me���s ���ic���u��n��� o� t���bo����pe���, po� ex���l�.
❏Tem�� �� p�o�r����na (T�)
- É a �náli�� �� vi� ���rín�e�� d� �o���lação.
- A p�o�r����na, ta��ém �o�h����a c��� Fa��r I� �a ���gu��ção, é um�
p�o��ína ��� é at����a d����te � ���ce��� d� �o���lação e q�� �e� c���
fu�ção p����ve� � ��n�e�são d� fi���no�êni� �� fi�ri��, fo���n�� o ��m�ão
p�a���tári� ���un�ári� �u d�fi���iv�.
- Es�e ���me ��� c��o ��j��i�� v��ifi��r � �u�c���a��n�� da ��� e�t�ín�e�� d�
co����ação, já qu� ���si��� n� a����ação d� ���po em ��� o ��n��e ��v� �a��
fo���r � �a�pão s����dári� ��ós a ����sição à t�o�b����s�i�� cál�i��, qu� é
o r���e�t� ��a�� n� �e�t�.
- Em a���m�� �it��ções � ��a��l���am� ���ec�� T� �la���d�, qu� ���nifi�� ��e
a �t��ação d� ���t�o�b��� a��n���e �m ���po ����ri�� a� n���al. Os
va����s a����ta��� d� T� �o�m����n�e ���n�e��m �� ca�� �� us� ��
an����ag����te�, defi��ên�i� �� vi����na K, defi��ên�i� de ����r VI� e
p�o�l���� no �íga��, po� ���m��o, já qu� � ��ot���b��a é p�o��z��a ��
fíga��.
- Em �a��s ���os, o T� p��� e�t�� ��mi��ído, co�� �� ca�� �� us� ��
su���m���o d� ���am��� K o� d� �ílu��� �n�i��n���ci���i� co� ��t���êni�, po�
ex���l�.
❏Tem�� �� t�o�b����s�i�� p���i�l (T��)
- É a �náli�� �� vi� ���rín�e��.
- Es�e ���me ���bém é ut����ad� ���a �v��i�� � he���t��i�, no ����n�o
pe���t� �u� ��ja ����fica�� � �re���ça �� a�sên�i� do� ��t��e� d� ��a��l�ção
p�e��n��� na ��� i�t�ín�e�� d� �a�c��� �e c���u��ção.
- O T��� no���l���te é im���t���e p��� a��m���ha� �� pa����te� ��� fa���
us� �� He��r��a, qu� é um ����co����an��, o� q�e ����se���m p�o�l���� na
co����ação s����íne�, se��� úti� ��r� i���t�fi�a� al����ções ����ci����as ���
fa����s �e ���gu��ção.
- Nes�� ��am�, um� ��o�t�� �� sa���� co����do é ex���t� a�s ��a��n��� e, em
se����a � t���o q�� o ���g�e ���� pa�� ��ag���� é ca���l��o.

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