1-FLUIDOTERAPIA equino

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AULA 09/02 
FLUIDOTERAPIA EM GRANDES ANIMAIS 
 Distribuição de água corpórea e eletrólitos: 
o Água: 
 Adulto- 60% do peso corpóreo 
 Neonato- 80% do peso corpóreo 
 Pensar que a desidratação nos neonatos é mais severa em 
função dessa maior quantidade corpórea 
 Ficar atento ao neonato para não o deixar vir a óbito ou ter um 
déficit muito grande que dificulta sua sobrevivência 
 Cavalo não vomita, mas se fizer sonda pode acontecer 
o Regulação do equilíbrio: 
o Pensar em restabelecer o equilíbrio eletro lítico 
o Osmolaridade- Na, Ca,K e PO4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Quando instituir: 
o Restauração da volemia 
o Hidratação( devolver o que ele perdeu, no caso de cavalos com 
sudorese intensa pós trabalho) 
o Choque (hipovolêmico, geralmente por diarreia e refluxo no 
cavalo- tem um retorno do liquido que aparece em função de 
processos toxêmicos no intestino delgado e reflui para dentro do 
estomago) 
o Alimentação parenteral (anorexia, febre, cólica) 
o Estimulação de órgãos internos (rins, intestinos, coração)- muitas 
vezes nos quadros de cólica o animal sequestra liquido para 
manter a volemia do intestino, ele tira liquido do intestino e ele 
para de funcionar 
o Administração de medicamentos ( como antibióticos que usam 
em grande quantidade na hora da aplicação: micacina, 
gentamicina) 
 
 Choque: estado de perfusão reduzido (checa pelas extremidades, membros, 
orelhas frias, sangue tem dificuldade de chegar ou não está chegando) e 
generalizado nos tecidos, levando a uma hipóxia celular generalizada 
(extremidades geladas) e lesão vital dos órgãos 
o Os mais importantes são o hipovolêmico e o infeccioso, 
infeccioso é mais comum, hipovolêmico é ligado a fuga de 
líquidos por hemorragia (pensando em diarreia ou refluxo) 
o Endotoxemia- pela atração de líquidos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Grau de desidratação: para quantificar o quanto de água será 
reestabelecida através do fluido 
o Indetectável: não consegue saber nem usando exame clinico ou 
complementar, através da medição da proteína total ou 
hematócrito 
o Moderada: distensão menor da jugular, consequentemente 
compensatório porque tem um volume menor nos vasos, o 
coração tem que acelerar para poder mandar o sangue para 
periferia. Quando reidrata a tendência da taquicardia é diminuir 
porque compensou a perda 
o 
 
 
 
 
 
 
 
-local adequado para se fazer prega de pele no equino é na paleta ( no ombro) 
-quanto mais desidratado, maior será o hematócrito porque está perdendo água do 
plasma e aumenta a quantidade de proteína 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Ver se o animal não está anemico, pois a tendencia é eles estar 
desidratado mas o hematocrito estar normal 
o E problemas renais que podem alterar a proteinuria 
o Quanto mais desidratado o animal estiver, maior a frequência de 
batimento cardiaco vai ser. Será compensatório, diminui a volemia, o 
coração tem que bater mais intensamente para fazer o sangue chegar 
na periferia e mantenha a homeostase dos órgãos supravitais ( ex: 
SNC) 
o Tudo que está no sangue aumenta quando o animal está desidratado 
o Creatinina aumentada= lesão no rim 
o Procurar primeiro hematócrito e proteínas totais no hemograma 
 
 Soluções: 
o Ringer c/lac: é muito usado no equino em função do equino ter uma 
prevalência de acidose metabolica moderada 
 Fluido geralmente de escolha, porque tanto a diarreia e o refluxo 
enterogastrico fazem com que o animal tende a entrar em 
acidose moderada 
 Fluido isotônico, ele tem a mesma osmolaridade ou muito 
parecida com a do sangue 
 Lactato é metabolizado no fígado para conversão em 
bicarbonato 
o Bicarbonato de sódio 5%: é um hiper osmótico, usado em 
acidoses severas (animal vai estar em taquipneia) em que não 
consegue corrigir com ringer com lactato. Se fizer muito rápido atrai 
muita água para o vaso (osmolaridade não é igual do sangue) 
o NaCl 0,9%(cloreto de sódio): solução fisiológica, perda de liquido 
pela sudorese- melhor usar ringer simples para sudorese 
o Ringer simples é semelhante ao ringer c/lactato, também tem potássio 
o Glicose 5%: alimento parenteral- hipoglicemia 
o NaCl 7,5% (cloreto de sódio): solução hipertonica ( animal em 
choque, animal com pressão baixa), para atrair sangue do interstício 
para dentro do vaso 
o As soluções hipertônicas, principalmente o cloreto de sódio são 
ligadas a situações que precisa restabelecer a volemia para que o 
animal consiga não ter o choque em função da perfusão diminuída em 
órgãos vitais 
o Soluções isotônicas ( ringer c/lact e cloreto de sódio 0,9%): tem a 
osmolaridade igual a do sangue, sangue aumenta a volemia 
o Ringer c/lactato tampona acidose moderada 
o Acidose severa, desconfiamos quando o animal está com 
hiperventilação geralmente em casos de cólica, tem diarreia ou 
refluxo enterogastrico 
o Como sei que ele pode entrar em acidose por diarreia? Pois todo 
conteúdo do intestino grosso é alcalino 
o Quanto mais conteúdo de intestino grosso ele perde, mais bicarbonato 
ele perde e ele tem uma tendência a entrar em acidose, e o refluxo 
também 
o Refluxo sai do intestino delgado (ph neutro) para o estômago- se ele 
vier só de estomago é ácido, se vier neutro ou alcalino sabemos que 
veio do intestino delgado 
o É de coloração amarela e odor pútrido 
o Quando pega liquido de estomago de ph ácido, possui odor de ração 
ou capim 
o Plasma usa em situações comum em neonatos que não tem 
imunidade, exemplo: em casos de má ingestão de colostro 
(geralmente é colhido de animais vacinados) 
 
 
 
 
 
 
 
o Ringer com lactato: 
 Melhor solução para iniciar a fluidoterapia pois ele tem a 
composição de todos os eletrólitos e controla acidose 
metabólica moderada 
 Proibido em caso de animais hepatopatas 
 
 
o Cloreto de sódio ou ringer simples: 
 Usado em desidratação após exercícios físicos ou alcalose 
metabólica (pouco comum no cavalo) 
 Soro Fisiológico 
o Glicose: 
 Alimentação parenteral 
 Neonatos em jejum 
o Bicarbonato de sódio: 
 Acidose metabólica com ph inferior a 7,2 
 
 
 
 
 
 
 
 Não deve exceder 1-2 mEg por KG de Peso vivo 
o Hipertônica: 
 
 Choque hipovolêmico- deve-se utilizar cerca de 4ml/kg de peso 
de solução hipertônica de cloreto de sódio a 7,5%, infundindo-
se em fluxo livre em cerca de 10 a 15 minutos 
 Ela faz um meio hiperosmótico dentro do vaso, 
consequentemente atrai água para o vaso e restabelece a 
pressão 
 Sempre fazer junto dela uma fluidoterapia convencional com 
soro isotônico 
 Proibido em caso de hemorragia pois aumenta pressão 
o Plasma equino: 
 Deficiência de imunidade (pensar em imunoglobulina) 
 Em casos que faz muito soro e reduziu a pressão oncótica 
porque diminuiu a proteína ( hipoproteinemia pós fluidoterapia 
prolongada-albumina) 
 Pode desencadear choque quando se usa plasma de outro 
cavalo (reação alérgica) 
 Se usa corticoide para diminuir a imunidade contra o plasma 
que está usando 
 Toda vez que vai passar plasma animal não dessensibiliza ele 
antes 
 Prestar atenção quando injetar plasma no potro, após 10 dias 
ele pode apresentar babesiose 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Soro hipotônico: possui pouco sal, administrar água destilada na 
veia, teria pouco eletrólito 
 Quando faz a sua infusão ela tem pouco eletrólito, tem uma 
migração da água para o espaço intersticial 
o Ao contrario disso, na solução hipertônica tem muito eletrólito dentro 
do vaso consequentemente essa grande quantidade faz o efeito 
osmótico que atrai a água para dentro do vaso. Em situações em que 
quero aumentar a pressão arterial, para que consiga fazer o 
suprimento dos órgãos mais periféricos, principalmente o sistema 
nervoso para que não tenha hipóxia 
o Soluções isotônicas, de uso rotineiro, a quantidade de eletrólitos é 
igual a quantidade do espaço intersticiale intracelular 
o Nunca injetar na veia do animal uma solução hipotônica 
 
 Quantidade de fluidos: 
o Volume a ser infundido em 24h 
o Primeiro corrigir o déficit 
o Qual o motivo que ele perdeu para escolher o fluido 
o Fazer exames para qualificar o quanto é a desidratação (leve, 
moderada ou severa) e multiplicar o peso do animal 
o Achar o volume de soro a ser infundido no animal para corrigir o déficit 
o Corrigiu o déficit e pensa na manutenção ( de 50 a 100 ml/kg, é 50 
não tem motivo que desidrate, só faz pensando na manutenção diária 
dele exemplo de urina. Se for uma diarreia liquida usa 100ml) 
o Manutenção: para perdas como diarreia, vomito 
 
 
 
 
 
 
o Nunca pode passar menos que 12L de soro para o animal no cavalo 
adulto 
o 15l- cavalos de 500kg 
o Manutenção com 50ml: uma diarreia mais pastosa, moderada 
 Neonatos: 
o Alimentação parenteral 
o Manutenção-150ml/kg (ele tem uma % água corporal maior) 
o 
 
 
 
o 
 
 
 
 
 Vias de administração: 
o Oral: absorção intestinal normal ( isotônicos e hipotônicos) 
 Se tiver alteração de transito intestinal, não pode porque pode 
causar dor no animal por causa de acumulo de liquido 
 Fazer pouco soro por hora pois o estômago é pequeno, se não 
pode dilatar e o animal tem dor 
o Vantagens: 
 Via fisiológica- mucosa atua como uma barreira 
seletiva natural 
 Evita complicações como flebite 
 Aumenta a hidratação das fezes 
 Estimula a motilidade 
 Baixo custo (usa água corrente, 1 a 2,5%) 
o Desvantagens: 
 Alteração de transito e absorção intestinal 
 Possível falsa via ( se não souber sondar pode 
mandar liquido para o pulmão e fazer uma pneumonia 
aspirativa) 
 Desidratação severa ( usar somente em casos leves e 
de manutenção) 
 
o Parenteral: 
 Uso comum 
 Veias- jugular, torácica lateral, cefálica e safena 
 Outras- intra-óssea (potros), enteral, intraperitoneal e retal 
(lenta absorção) 
 
o Cateter sempre a favor do fluxo do sangue 
o Trocar a cada 3 dias 
o Cateter de silicone é o melhor, dura 60 dias 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
é comum ver formação de trombos nos vasos, 
e como consequência começa ter edema pois 
o retorno venoso é menor 
 
 
 
 
Heperina para não ter formação de trombo 
Cavalo não faz gota a gota, somente na 
manutenção 
 
 
 
Situações em caso de hemorragia ou por algum 
motivo que esteja destruindo hemácia ( exemplo 
babesia) 
Menor que 12, incompatível coma vida 
Se não conseguir resolver o problema tem que 
a cada 7 dias refazer a transfusão caso não 
estabeleça o motivo da causa que levou a 
queda de hematócrito 
 
 
 
 
 
 
 
 
520kg X 60%X 8%: 24,96 
Rigidez muscular- hipertrofia- acido lático 
Fluido: ringer c/lactato