Prótese Total conceitos, requisitos funcionais e físicos da prótese total, área basal, músculos paraprotéticos e zonas de Pendlenton

Prévia do material em texto

D�ciplina: Prótсe Total
Aula: In�odução à Prótсe Total
CONCEITOS:
Em seu conceito básico, a prótese é a substituição de um tecido perdido ou não formado.
(TURANO, 2016)
- Etimologicamente, a prótese significa a colocação de uma coisa sobre a outra e
também em lugar de outra. A palavra deriva do grego: “pro”- diante, em lugar de;
“thesis” - colocar;
- Em ciência médica, a prótese é: “A parte da terapêutica cirúrgica que tem por
objetivo recolocar, mediante uma preparação artificial, um órgão perdido totalmente
ou em parte, ou ocultar uma deformidade.
- Na odontologia, as próteses podem ser:
➔ Prótese unitária
➔ Prótese parcial fixa
➔ Prótese parcial removível
➔ Prótese total (dentadura completa)
➔ Prótese ortodôntica
➔ Prótese bucomaxilofacial
PRÓTESE TOTAL:
É o nome dado a prótese que substitui artificialmente todos os dentes os dentes perdidos
em uma arcada dentária, inferior, superior ou ambas, sendo esse o termo utilizado pelos
profissionais de odontologia e técnicos em prótese dentária, sendo eles que confeccionam
as próteses a partir de moldes feitos pelos cirurgiões dentistas. Em linguagem popular, é
conhecido como dentadura.
- Sinonímia: prótese total, prótese completa, prótese total mucosa suportada, chapa e
perereca;
REQUISITOS FUNCIONAIS E FÍSICOS DA PT
- Como manter a prótese no lugar?
➔ Fonação
➔ Mastigação
➔ Respiração
➔ Deglutição
OBS:
● Forças extrusivas: tendem a deslocar a prótese
● Forças intrusivas: tendem a comprimir a prótese
1. Requisitos funcionais: condições determinantes que irão se contrapor às forças
intrusivas e/ ou extrusivas para criar estabilidade, retenção e suporte à prótese,
a. Retenção:
- Adesão
- Coesão
- Tensão superficial
- Pressão atmosférica
b. Suporte:
- Osso ou fibromucosa
- Extensão da base
- Resiliência da fibromucosa
c. Estabilidade:
- Relação interdental
- Dentes e crista do rebordo
- Base e musculatura adjacente
- Educação funcional
2. Requisitos físicos
a. Extensão
b. Recorte muscular
c. Selamento periférico
d. Compressão e alívio
*Zonas de Pendlenton
LIMITES GERAIS DA ÁREA BASAL/ÁREA CHAPEÁVEL:
- Área basal: base protética em que a prótese total se adapta, é composta de osso
recoberto por membrana mucosa, mucosa e submucosa.
MAXILA MANDÍBULA
Rebordo alveolar em toda a sua extensão
(de tuberosidade a tuberosidade)
Rebordo alveolar em toda a sua extensão
(incluindo as papilas retromolares)
Paredes vestibulares do rebordo alveolar
até o sulco gêngivo-labial e geniano
Linha oblíqua externa e seu prolongamento
na porção montante até uma altura de
aproximadamente 10mm
Abóbada palatina em toda a sua extensão
até sua borda posterior, limite palato
duro/palato mole
Dobra vestibular do músculo bucinador
Sulco gêngivo-labial e geniano
Contorno das inserções musculares e
bridas vestibulares
Limite do assoalho da boca em toda a sua
extensão
MÚSCULOS PARAPROTÉTICOS:
MAXILA MANDÍBULA
Orbicular dos lábios Quadrado do mento (músculo mentual)
Triangular dos lábios (depressor do ângulo
da boca)
Constritor superior da faringe
Canino ou elevador do ângulo da boca Milo-hióideo
Língua e Genioglosso
Bucinador
ZONAS DE PENDLENTON:
- Dentro dos limites gerais da área basal e conforme a magnitude do esforço recebido
pelo tecido de suporte, Pendlenton dividiu o arco desdentado em 5 zonas.
ZONAS MAXILA MANDÍBULA
Principal de
suporte
Rebordo ósseo alveolar em toda a sua
extensão
Rebordo ósseo alveolar em
toda a sua extensão
Recebe maior carga mastigatória Vertentes vestibulares e
lingual
Maior carga = maiores alterações, intensas
reabsorções (princípios biomecânicos)
Engloba a região dos
trígonos
Secundária
de suporte
Toda a vertente vestibular e palatina do
rebordo alveolar até a rafe mediana
Vertente vestibular e lingual
Limite posterior = palato duro/mole
Contribui na estabilidade e retenção da
prótese
Confunde-se com a principal
Reabsorção lenta Linha oblíqua
Selamento
periférico
Área vestibular do rebordo ósseo alveolar Limite gengivo-labial e
gengivo-geniano
Contorna a área basal (exceto a região
posterior)
Zona de transição ou zona marginal neutra
representada pelos sulcos gengivo-labial e
gengivo-geniano
Largura de 2 a 3mm da mucosa móvel
Contorna a inserção de freios e bridas
Selamento
posterior
Término do palato duro e início do palato
mole
Área retromolar ou posterior
a papila retromolar
Porção posterior da área basal
Linha que une as tuberosidades
Alívio Não deve ser comprimida pela base da
prótese
Rebordo ósseo alveolar
(crista fina e alta)
Auxilia na retenção Porção posterior da linha
milo-hióidea, quando for
afilada e cortante
Tórus palatino, forames palatinos Tórus mandibular, forames
mentuais