NOÇÕES BÁSICAS DE FARMACOLOGIA - unip - QUESTIONÁRIO UNIDADE I - 2022_1

Prévia do material em texto

● Pergunta 1
● 0,5 em 0,5 pontos
●
A ocupação de um receptor pela molécula de um fármaco pode ou
não resultar na ativação do receptor. A ativação se refere à
capacidade da molécula ligada de afetar o receptor de modo a
desencadear uma resposta. A ligação e a ativação constituem
duas etapas distintas na geração da resposta desencadeada
por um agonista e mediada pelo receptor. Avalie as afirmativas:
I - Quando uma substância se liga ao receptor sem causar ativação
(eficácia), impedindo consequentemente a ligação do agonista,
é denominada antagonista.
II - Para uma substância ser considerada um agonista, ela não
necessita ter afinidade pelo receptor, porém é necessário ter
eficácia.
III - Um agonista parcial é aquela droga que se liga ao receptor
(tem afinidade), porém apresenta eficácia reduzida.
Resposta Selecionada: d. I e III estão corretas.
Respostas: a. I e II estão corretas.
b. II e III estão corretas.
c. I, II e III estão corretas.
d. I e III estão corretas.
e. Apenas I está correta.
Comentário
da
respost
a:
Resposta: D
Comentário: os denominados antagonistas
agem como bloqueadores dos receptores,
ou seja, diminuem as respostas dos
neurotransmissores, presentes no
organismo. O antagonismo pode diminuir
ou anular o efeito do agonista. Um
agonista parcial é um fármaco que se une
a um dado receptor, estimulando-o com
menor potencial do que o estimulante
original endógeno.
●
● Pergunta 2
● 0,5 em 0,5 pontos
●
A via de administração enteral é a mais segura, econômica e conveniente
para administração de fármacos. É correto afirmar que as vias de
administração nessa categoria são:
Resposta
Selecionada:
a.
Vias oral, sublingual e retal.
Respostas: a.
Vias oral, sublingual e retal.
b.
Vias intramuscular, intravenosa e
subcutânea.
c.
Vias intranasal, intratecal, tópica e
inalação.
d.
Vias oral, sublingual, retal e inalação.
e.
Vias transdermal, intramuscular e
intravenosa.
Comentário da
resposta:
Resposta: A
Comentário: enteral vem do grego enteron
(intestino): são as vias oral, sublingual e
retal.
●
● Pergunta 3
● 0,5 em 0,5 pontos
●
A excreção dos fármacos ou de seus metabólitos é
quantitativamente mais significante em qual dos seguintes
sistemas?
Resposta Selecionada: b. Rins.
Respostas: a. Trato biliar.
b. Rins.
c. Fezes.
d. Pulmão.
e. Suor.
Comentário
da
respost
a:
Resposta: B
Comentário: na excreção renal, temos três
importantes e distintos processos
fisiológicos, conhecidos como filtração
glomerular, reabsorção tubular passiva e
secreção tubular ativa. Durante a filtração,
as drogas que não estiverem ligadas às
proteínas plasmáticas sofrem passagem
para dentro dos túbulos renais, através de
poros presentes nos glomérulos. Nos
túbulos renais dos néfrons, as drogas
ainda podem sofrer reabsorção passiva e
voltar para a corrente sanguínea,
envolvendo transportadores de
membrana presentes nas células
epiteliais renais. Nesse processo,
moléculas de ácidos e bases fracas não
ionizadas sofrem a reabsorção, ao passo
que as moléculas no estado ionizado são
passíveis à eliminação. Essa
característica pode ser utilizada no
manejo de drogas, frente a uma
intoxicação, modificando o pH do meio
para facilitar a excreção do fármaco em
excesso no organismo.
●
● Pergunta 4
● 0,5 em 0,5 pontos
●
Em alguns casos, um fármaco só se torna farmacologicamente
ativo depois que é metabolizado. Alguns exemplos como
enalapril, prednisona e mercatopurina, nos quais o composto
original não é ativo, são assim chamados:
Resposta
Selecionada:
b. Pró-fármacos.
Respostas: a. Pré-sistêmicos.
b. Pró-fármacos.
c. Drogas ligadas às proteínas
plasmáticas.
d. Pré-fármacos.
e. Inativos.
Comentário
da
resposta
:
Resposta: B
Comentário: os pró-fármacos são fármacos
que são administrados em forma inativa,
sendo ativados somente após
biotransformação (metabolismo normal).
Estes podem melhorar a absorção ou a
ação.
●
● Pergunta 5
● 0,5 em 0,5 pontos
●
Na ilustração, observamos fármacos ligados e não ligados às
proteínas plasmáticas e suas consequências. Em
concentrações terapêuticas no plasma, muitos fármacos
encontram-se, principalmente, na forma ligada. A fração da
substância que permanece livre pode chegar a apenas 1%,
estando o restante associado a proteínas plasmáticas.
Avalie as afirmativas:
I - Fármacos ácidos se ligam, preferencialmente, à
glicoproteína-P e os fármacos básicos à albumina.
II - A quantidade de fármaco que se liga a proteínas
plasmáticas depende da concentração da droga, afinidade
fármaco-proteína e concentração da proteína.
III - A diminuição na taxa de ligação fármaco-proteína pode
tornar esse fármaco tóxico.
Resposta Selecionada: a. II e III estão
corretas.
Respostas: a. II e III estão
corretas.
b. II está correta.
c. I está correta.
d. III está correta.
e. I e II estão corretas.
Comentário
da
respost
a:
Resposta: A
Comentário: as drogas sofrem ligação a
proteínas plasmáticas. A eficácia de uma
droga é afetada pelo grau em que ela se
liga a proteínas no plasma sanguíneo.
Quanto menos ligante a droga for, mais
eficientemente ela pode transpor as
membranas celulares ou se difundir. As
proteínas em que as drogas mais se
ligam são a albumina, lipoproteínas,
glicoproteína e globulina.
●
● Pergunta 6
● 0,5 em 0,5 pontos
●
O fármaco X provoca uma contração máxima do músculo cardíaco
de modo similar à epinefrina. O fármaco X é considerado um:
Resposta Selecionada: a. Agonista.
Respostas: a. Agonista.
b. Agonista parcial.
c. Antagonista competitivo.
d. Antagonista irreversível.
e. Agonista inverso.
Comentário da
resposta:
Resposta: A
Comentário: um agonista mimetiza as
ações do ligante endógeno.
●
● Pergunta 7
● 0,5 em 0,5 pontos
●
O metabolismo de primeira passagem (também conhecido como
metabolismo pré-sistêmico ou efeito de primeira passagem) é
um fenômeno do metabolismo da droga no qual a concentração
da droga é significantemente reduzida pelo fígado antes de
atingir a circulação sistêmica. Após uma droga ser ingerida, ela
é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema hepático.
Antes de atingir o resto do corpo, ela é carregada através da
veia porta hepática para o fígado. O fígado metaboliza muitas
drogas, às vezes de tal maneira que somente uma pequena
quantidade de droga ativa é lançada a partir do fígado em
direção ao resto do sistema circulatório do corpo. Dessa forma,
o efeito de primeira passagem irá prejudicar principalmente:
Resposta Selecionada: c. Biodisponibilidade.
Respostas: a. Ligação às proteínas.
b. Absorção.
c. Biodisponibilidade.
d. Distribuição.
e. pH do sangue.
Comentário
da
resposta
:
Resposta: C
Comentário: biodisponibilidade, segundo
Lieberman (e col., 1990), é definida
como a quantidade e a velocidade na
qual o princípio ativo é absorvido,
tornando-se disponível para a sua
atuação no sítio de ação alvo.
●
● Pergunta 8
● 0,5 em 0,5 pontos
●
Qual dos seguintes procedimentos resulta na duplicação da
concentração de equilíbrio de um fármaco?
Resposta
Selecionada:
a. Duplicar a velocidade de infusão.
Respostas: a. Duplicar a velocidade de infusão.
b. Manter a velocidade de infusão, mas dobrar
a dose de ataque.
c. Duplicar a velocidade de infusão e duplicar a
concentração do fármaco infundido.
d. Triplicar a velocidade de infusão.
e. Quadruplicar a velocidade de infusão.
Comentário da
resposta:
Resposta: A
Comentário: a concentração de equilíbrio
de um fármaco é diretamente
proporcional à velocidade de infusão.
●
● Pergunta 9
● 0,5 em 0,5 pontos
●
Sobre biodisponibilidade, analise as afirmativas a seguir.
I. A biodisponibilidade é menor do que 100% para fármacos que
não são administrados por via intravenosa.
II. A área sob a curva (ASC) é o parâmetro farmacocinético usado
para avaliar a biodisponibilidade absoluta.
III. Medicamentos de uso oral cujos fármacos não sejam
absorvidos no trato gastrintestinal não necessitam de estudos
de biodisponibilidade relativa.
IV. A biodisponibilidade traduz a velocidade e a extensão de
absorção de um fármaco a partirde uma forma de
administração.
Assinale:
Resposta
Selecionada:
e. Se todas as afirmativas estiverem
corretas.
Respostas: a. Se apenas a afirmativa II estiver correta.
b. Se apenas as afirmativas II, III e IV
estiverem corretas.
c. Se apenas as afirmativas I e III estiverem
corretas.
d. Se apenas a afirmativa IV estiver correta.
e. Se todas as afirmativas estiverem
corretas.
Comentário
da
resposta
:
Resposta: E
Comentário: biodisponibilidade, segundo
Lieberman (e col., 1990), é definida
como a quantidade e a velocidade na
qual o princípio ativo é absorvido,
tornando-se disponível para a sua
atuação no sítio de ação alvo.
●
● Pergunta 10
● 0,5 em 0,5 pontos
●
Sr. A.S.E., 42 anos, casado, bancário, residente na Gávea,
procurou a emergência do Hospital das Clínicas, queixando-se
de intensa dor no peito, acompanhada de intensa vermelhidão
da conjuntiva do globo ocular e visão borrada. O paciente
relatou também que sempre foi nervoso e que qualquer
problema o deixava muito tenso, com cefaleia e que,
frequentemente, custava muito a pegar no sono. De acordo
com as vias de administração dos fármacos e absorção deles,
utilizou para controlar de forma rápida esse caso usando um
medicamento:
Resposta Selecionada: d. Sublingual.
Respostas: a. Subcutâneo.
b. Retal.
c. Oral.
d. Sublingual.
e. Intramuscular.
Comentário
da
resposta
:
Resposta: D
Comentário: via sublingual ou SL é uma via
de administração que consiste na
absorção de fármacos por debaixo da
língua. Essa via de administração evita o
efeito de primeira passagem, pois a
drenagem venosa é para a veia cava
superior.
●