Portfolio Farmacologia pronto ciclo 3

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CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA LICENCIATURA
HYSABELLA NUNES DA SILVA 
8139419
PORTFÓLIO BIOQUÍMICA E FARMACOLOGIA CICLO 3
 (
Trabalho apresentado na disciplina 
Bioquímica e Farmacologia
, ministr
ada pelo Prof(a). Vírginia Campos Silvestrini
, do curso de Educação Física Bacharelado (EaD) do Claretiano – Centro Universitário. 
)
VITÓRIA
2021
CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA LICENCIATURA
EFEITOS COLATERIAS ADVINDOS DO USO DE ANTI-INFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS E NÃO ESTEROIDAIS
	
INTRODUÇÃO
O processo inflamatório corresponde a uma resposta a uma lesão, a qual pode ser provocada por diferentes agentes (ex. infecções, ação de anticorpos ou traumas). O processo inflamatório pode ser dividido em 3 etapas: 1) Uma fase aguda, caracterizada por uma vasodilatação local e uma permeabilidade capilar aumentada; 2) Uma fase subaguda caracterizada pela infiltração de leucócitos e células fagocitárias; 3) E uma fase crônica proliferativa onde ocorre a degeneração do tecido e fibrose. Uma lesão tissular periférica leva à liberação de mediadores químicos (ex. citocinas, histamina, bradicininas, serotonina, eicosa-nóides e radicais livres). Estes promovem e facilitam a transmissão dolorosa levando à hiperalgesia. Ocorrem, também, alterações inflamatórias com os sintomas de calor, rubor, dor e edema, além da liberação de neurotransmissores excitatórios ( aspartato, glutamato e substância P). O uso de anti-inflamatórios é um hábito comum entre muitas pessoas, já que essa classe medicamentosa contribui para o tratamento de diversas inflamações. Embora os antiinflamatórios sejam vendidos livremente no Brasil, ou seja, sem prescrição médica, é importante ressaltar que, como qualquer outro medicamento, é necessário ser usado com cautela, pois excesso é prejudicial para a saúde.
DESENVOLVIMENTO
Anti- Inflamatórios
Anti-inflamatórios impedem ou amenizam o transporte de células do sistema imunológico para a região lesionada, minimizando os sintomas da inflamação. Esses medicamentos também apresentam ação antipirética (redução da febre), e como a inflamação pode causar dor, eles acabam apresentando ação analgésica (diminuição da dor). São divididos em dois grupos:
· Esteroides, também chamados de corticosteroides, que inibem a ação da enzima fosfolipase A2, o que resulta em redução da expressão de prostaglandinas e proteínas ligadas ao processo inflamatório;
· Não-esteroides, que inibem a enzima ciclo-oxigenase relacionadas à formação de prostaglandina e tromboxanos, substiancias com papel essencial no processo inflamatório e da dor.
AINE’s e seus mecanismos de ação
Os anti-inflamatórios não-esteróides ( AINE’s), em geral são mais usados para tratar problemas mais simples, como artrite reumatoide, artrose, gota, bursite, cólicas menstruais, traumas e contusões. Entre os princípios ativos mais conhecidos estão o ácido acetilsalicílico, a dipirona sódica e o ibuprofeno. Os AINES apresentam propriedades antiinflamatórias, analgésicas e antipiréticas. São as drogas de primeira escolha no tratamento de doenças reumáticas e não-reumáticas como, artrite reumatóide, osteoartrite e artrite psoriática, assim como nas seqüelas de traumas e contusões e ainda nos pós-operatórios. É o principal tratamento para a dor leve e moderada devido as suas propriedades analgésicas prolongadas e diminuem a temperatura corporal elevada sem provocar dependência química. A principal limitação no uso dos AINES são os seus efei-tos gastrointestinais que estão entre os mais graves, incluindo náuseas, dor abdominal e úlcera gástrica. Os AINES inibidores seletivos de COX-2 parecem minimizar esses efeitos. Os AI-NES não oferecem efeitos cardioprotetores, e podem agravar problemas renais em paciente idosos, com insuficiência cardíaca, diabéticos, cirróticos, dentre outros. Os AINES podem ser classificados de acordo com a estrutura química ou mecanismo de ação. 
 
ANTI- INFAMATÓRIO ESTERIODAIS (AIES)
Os anti-inflamatórios esteróides costumam ser indicados para doenças como asma e doenças inflamatórias autoimunes como o lúpus. Como também têm ação imunossupressora, também são usados em alguns casos de rinite e conjuntivite alérgica, mas devem ser usados por períodos curtos e a retirada da medicação deve ser gradual, segundo orientação médica. Entre os medicamentos mais conhecidos desse tipo estão a cortisona e a prednisona. 
Os AIES também chamados de glicocorticoides podem ser naturais ou sintéticos e atuam sobre diversos sistemas orgânicos, possuindo potente efeito anti-inflamatório e imunossupressor. (DAMIANI et. al. , 2001).
São medicamentos que mimetizam os efeitos do hormônio cortisol, possuem potente efeito anti-inflamatório e imunossupressor e os fármacos mais conhecidos são Cortisona, Hidrocortisona, Dexametasona e PrednisolonaSeu poder anti-inflamatório Inibe a fosfolipase A2, inibindo tanto a via das COX quanto da lipoxigenase, impedindo a formação do AA, por isso possuem atuação mais ampla do que os AINES. Também inibe a transcrição de genes de proteínas relacionadas com o processo inflamatório Expressão das COX Suprime a produção de prostaglandinas Reduz a migração leucocitária pro local da lesão, assim não vai haver liberação de citocinas locais para iniciar o processo inflamatório Inibição de citocinas que participam da reação inflamatória IL-1 e IL-6, TNF e INF-Y Inibição de algumas quimiocinas Também ocorre a estabilização da membrana dos lisossomos e inibição da formação de cininas, que são responsáveis por dor, aumento da permeabilidade capilar e vasodilatação presentes no processo inflamatório Efeito imunossupressor Há uma diminuição (não no número) do acúmulo e função das células que participam da reação inflamatória: linfócitos, NK, monócitos, macrófagos etc A inibição da IL-2 é um dos principais efeitos e impacto na resposta imune, visto que ela é essencial na expansão clonal dos linfócitos T e B, após a sensibilização deles Se so pode acarretar a perda de massa mscular pelo aumento da proteólise no músculo Susceptibilidade a infecções Hipertensão arterial Retenção de sódio e água, podendo fazer com que ocorra alcalose metabólica Hiperglicemia induzida pelo aumento da gliconeogenese diabetes Hiperlipidemia, pelo aumento da lipólise que causa o aumento de VLDL e HDL Síndrome de Cushing (redistribuição da gordura corporal, aparecimento de acnes e até estrias.
CONCLUSÃO 
Anti- inflamatórios tem por função ajudar ou prejudicar a saúde. O uso indiscriminado pode causar efeitos colaterais graves, como toxicidade para as células do fígado, dos rins, gastrite e úlcera, entre outros. Eles só devem ser utilizados sob prescrição e com acompanhamento médico. 
 
REFERENCIAS
Insel PA. Analgesic-antipyretic and antiinflammatory agents and drugs employed in the treatment of gout. In: Hardman JG, Gilman AG, Limbird LE. Goodman & Gilman’s. The pharmacological basis of therapeutics. 11th ed. New York: McGraw-Hill; 2005. p. 2021.
.Serhan CN, Chiang N. Novel endogenous small molecules as the checkpoint controllers in inflammation and resolution: entrée for resoleomics. Rheum Dis Clin North Am. 2004;30(1):69-95.
.Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ. Farmacologia com student consult. 6th ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2007
WILLIAMS, V.L.; COHEN, P.R. TNF alpha antagonist-induced lupus-like syndrome: report and review of the literature with implications for treatment with alternative TNF alpha antagonists. Int. J. Dermatol., v. 50 (5), p. 619-625, 2011.