TESTES DE AVALIAÇÃO DO IDOSO

Prévia do material em texto

AVALIAÇÃO DA MOBILIDADE 
ATIVIDADES BÁSICAS DE VIDA DIÁRIA (ABVD) – ÍNDICE DE KATZ, 1963 (MODIFICADO) 
ATIVIDADE INDEPENDENTE SIM NÃO 
1) BANHO Não recebe ajuda ou somente recebe ajuda para uma parte do 
corpo; 
 
2) VESTIR-SE Pega as roupas e se veste sem qualquer ajuda, exceto para 
amarrar os sapatos; 
 
3) HIGIENE PESSOAL Vai ao banheiro, usa o banheiro, veste-se e retorna sem 
qualquer ajuda (pode usar andador ou bengala); 
 
4) TRANSFERÊNCIA Consegue deitar na cama, sentar na cadeira e levantar sem 
ajuda (pode usar andador ou bengala); 
 
5) CONTINÊNCIA Controla completamente urina e fezes; 
6) ALIMENTAÇÃO Come sem ajuda (exceto para cortar carne ou passar manteiga 
no pão). 
 
 
RESULTADO: somar o número de respostas “sim” às perguntas acima. 
• 5 a 6 pontos: INDEPENDÊNCIA 
• 3 a 4 pontos: DEPENDÊNCIA PARCIAL 
• 0 a 2 pontos: DEPENDÊNCIA IMPORTANTE 
 
ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DA VIDA DIÁRIA (AIVD) – LAWTON-BRODY: 
 Independência (“sem 
ajuda”) 3 pontos 
Dependência Parcial 
(“com alguma ajuda”) 
2 pontos 
Dependência 
Importante (“não 
consegue”) 1 ponto 
1. Ele é capaz de preparar suas 
refeições? 
 
2. Ele é capaz de tomar os seus 
remédios na dose certa e horário 
correto? 
 
3. Ele é capaz de comprar roupas, 
comida, coisas para casa sozinho? 
 
4. Ele é capaz de controlar o seu 
dinheiro ou finanças? 
 
5. Ele é capaz de usar o telefone? 
6. Ele é capaz de arrumar a sua casa ou 
fazer pequenos trabalhos 
domésticos? 
 
7. Ele é capaz de esquentar a água para 
o café e apagar o fogo? 
 
8. Ele é capaz de sair de casa sozinha 
para lugares mais distantes, usando 
algum transporte, sem necessidade 
de planejamento especial? 
 
9. Ele é capaz de lembrar-se de 
compromissos, acontecimentos, 
familiares, feriados? 
 
RESULTADO: pontuação máxima é 27 pontos. 
• 19 a 27 pontos: INDEPENDÊNCIA 
• 10 a 18 pontos: DEPENDÊNCIA PARCIAL 
• < 09 pontos: DEPENDÊNCIA IMPORTANTE 
 
AVALIAÇÃO DA COGNIÇÃO 
MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL (MEEM) 
Orientação Temporal (05 pontos) Ano? 
Mês? 
Dia do mês? 
Dia da semana? 
Hora aproximada? 
Orientação Espacial (05 pontos) Estado? 
Cidade? 
Bairro ou rua próxima? 
“Que local é este aqui?” (hospital, casa de repouso, 
própria casa). 
 
Andar específico: “Em que local nós estamos?” 
(consultório, dormitório, sala), apontando para o chão. 
 
 
Registro (3 pontos) 
 
Repetir: GELO, LEÃO e PLANTA 
Atenção e Cálculo (5 pontos) 100-7=93-7=86-7=79-7=72-7=65 
 
 
Soletrar inversamente a palavra MUNDO=ODNUM 
 
 
Memória de Evocação (3 pontos) Quais os três objetos perguntados anteriormente. 
Nomear dois objetos (2 pontos) Relógio e caneta 
Repetir (1 ponto) “NEM AQUI, NEM ALI, NEM LÁ” 
Comando de estágios 
(1 ponto para cada ação correta) 
“Apanhe esta folha de papel com a mão direita, 
dobre-a ao meio e coloque-a no chão” 
 
 
Escrever uma frase completa (1 ponto) “Escreva alguma frase que tenha começo, meio e fim” 
Ler e executar (1 ponto) Escreva em um papel, o paciente tem que executar sem 
falar em voz alta o que leu. 
Ex. FECHE SEUS OLHOS 
 
Copiar diagrama (1 ponto) Desenhar dois pentágonos com interseção 
 
 
 
PONTUAÇÃO FINAL: pontuação máxima é 30 pontos. 
Pontuação mínima sugerida (Ministério da Saúde, 2006): 
• Idosos com escolaridade zero: 19 pontos; 
• Idoso com 1 a 3 anos de escolaridade: 23 pontos; 
• Idoso com 4 a 7 anos de escolaridade: 24 pontos; 
• Idosos com mais de 7 anos de escolaridade: 27 pontos. 
 
FLUÊNCIA VERBAL 
Pode ser feito em pacientes analfabetos ou com baixa escolaridade, na qual, foi impossível de realizar o MEEM. 
No teste da FVS pede-se para o paciente falar em voz alta o maior número de palavras pertencente a um determinado 
grupo semântico, por exemplo, nome de animais, frutas, coisas encontradas num supermercado, etc. 
COMO ABORDAR O PACIENTE: SEJA CLARO – “Vou marcar 1 minuto no relógio, e quero que nesse tempo você 
me fale o nome de todos os animais que você puder se lembrar”. 
RESULTADO: cada palavra equivale a 1 ponto. 
Pontuação mínima esperada: 
• Idoso analfabeto: 9 pontos; 
• Idoso com baixa escolaridade e dificuldade de realização do Mini-mental: 13 pontos; 
• Pontuações menores indicam comprometimento cognitivo, com provável demência. 
 
TESTE DO RELÓGIO 
COMANDO: 
1) Dê uma folha de papel em branco, deixe que a pessoa escolha livremente o local a ser utilizado. 
2) Diga ao paciente: “Desenhe um relógio com todos os números no mostrador e coloque os ponteiros marcando 11 
horas e 10 minutos.” 
3) Se, por iniciativa própria, ela achar que não ficou bem e quiser desenhar de novo, é permitido. 
 
RESULTADO: 
0 Inabilidade absoluta para representar o relógio. 
1 O desenho tem algo a ver com o relógio, mas com desorganização visuo-espacial grave. 
2 Desorganização visuo-espacial moderada que leva a uma marcação de hora incorreta, 
confusão esquerda-direita, números faltando, números repetidos, sem ponteiros, com 
ponteiros em excesso. 
3 Distribuição visuo-espacial correta com marcação errada da hora. 
4 Pequenos erros espaciais com dígitos e hora corretos. 
5 Relógio perfeito. 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DO HUMOR 
ESCALA DE DEPRESSÃO GERIÁTRICA (GDS-15) – VERSÃO REDUZIDA 
 SIM NÃO 
1. Está satisfeito com a vida? 
2. Interrompeu muitas de suas atividades e interesses? 
3. Acha sua vida vazia? 
4. Aborrece-se com frequência? 
5. Sente-se de bem com a vida/ bom humor a maior parte do tempo? 
6. Teme que algo ruim lhe aconteça? 
7. Sente-se alegre/feliz a maior parte do tempo? 
8. Sente-se desamparado com frequência? 
9. Prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas? 
10. Acha que tem mais problemas de memória que antes? 
11. Acha que é maravilhoso estar vivo agora? 
12. Se sente inútil? 
13. Sente-se cheio(a) de energia? 
14. Acha que sua situação tem solução? 
15. Acha que tem muita gente em situação melhor que a sua? 
 
RESULTADO: soma das respostas negativas. 
• 0 a 5 pontos: indica quadro psicológico normal. 
• 6 a 10 pontos: indica quadro de depressão leve. 
• 11 a 15 pontos: indica quadro de depressão severa.