CHECKLIST EXAME FÍSICO

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SINAIS VITAIS 
	TOTAL 
	PARCIAL
	Verificou pulso e temperatura/peso/altura 
	
	
	Verificou frequência respiratória e cardíaca
	
	
	Aferiu a PA – perguntas, medição do manguito, palpação das artérias braquial e radial, aferir, informar PA para paciente 
	
	
	CORAÇÃO 
	TOTAL
	PARCIAL
	Pediu para paciente retirar a blusa e ficar sentado
	
	
	Inspecionou se há abaulamentos, retrações, cicatriz, manchas, simetria e o formato do tórax. 
	
	
	Inspecionou se é possível a visualização do ICTUS CORDIS e se há turgência da jugular 
	
	
	Fez a palpação dos pulsos arteriais (carótida, aorta, abdominal, femoral, radial, braquial, tibial e pediosos)
	
	
	Checou simetria, amplitude, frequência cardíaca e ritmo 
	
	
	Pediu para paciente deitar na maca
	
	
	Palpou o ICTUS CORDIS no 5º EI esquerdo na LHC
	
	
	Auscultou os focos mitral, aórtico, pulmonar e tricúspide. 
	
	
	PULMONAR 
	TOTAL 
	PARCIAL
	Pediu para paciente retirar a blusa e ficar sentado
	
	
	Inspecionou se há abaulamentos, retrações, cicatrizes, manchas, formato, simetria, movimentação do tórax e padrão respiratório
	
	
	Pediu para inspirar forte e inspecionou se há sibilos ou assimetria
	
	
	Pediu para paciente colocar mão sobre ombros para palpação
	
	
	Identificou regiões de sensibilidade e anormalidade cutâneas 
	
	
	Verificou a expansão torácica fazendo palpação superior/inferior
	
	
	Palpou para avaliar o frêmito toracovocal 
	
	
	Percutiu bilateralmente entre EI de 6 a 8 pontos anterior/posterior
	
	
	Auscultou tórax de 6 a 8 pontos anterior/posterior/latera
	
	
	Identificou se há sons adventícios 
	
	
	ABDOME 
	TOTAL 
	PARCIAL
	Pediu para paciente retirar a blusa 
	
	
	Pediu para paciente ficar deitado com braços ao lado do corpo
	
	
	Aqueceu mão e estetoscópio para conforto do paciente 
	
	
	Examinou pelo lado direito do paciente 
	
	
	Inspecionou se há cicatrizes, estrias, erupções, hematomas, lesões, hérnias ou alguma alteração no abdome. 
	
	
	Inspecionou contorno, simetria, peristalse ou massas abdominais 
	
	
	Auscultou 1 minuto em todos os quadrantes do abdome ruídos intestinais
	
	
CHECKLIST – EXAME FÍSICO 
	Auscultou se sopros no foco renal e nas ilíacas
	
	
	Percutiu em todos os quadrantes 
	
	
	Percutiu do 5º EI até o bordo costal direito para hepatimetria 
	
	
	Realizou a punho-percussão (sinal de Giordano)
	
	
	Identificou durante palpação região de maior sensibilidade/resistência
	
	
	Fez a palpação superficial 
	
	
	Fez a palpação profunda 
	
	
	Fez a palpação do fígado 
	
	
	Fez a palpação do baço
	
	
	Fez manobras especiais para ascite, hérnia, colecistite e apendicite