DP' neuroanatomia

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DP’NEUROANATOMIA
O líquido cerebrospinal flui dos ventrículos pareados do cérebro para uma série de cavidades não pareadas interconectadas no centro do tronco encefálico. O líquido cerebrospinal sai no sistema ventricular, e entra no espaço subaracnóideo através de pequenos orifícios ou aberturas, perto do local onde o cerebelo implanta-se no tronco encefálico. No espaço subaracnóideo, o líquor é absorvido pelos vasos sanguíneos por meio de estruturas especiais chamadas de: GRANULAÇÕES DE PACCHIONI
A contribuição mais importante de Thomas Willis foi sua pesquisa sobre:
O COMPLEXO VASCULAR NA BASE DO CÉREBRO
Divisão do sistema nervoso com base na segmentação, cuja substância cinzenta situa-se por fora da substância branca e forma uma camada fina, o córtex, sendo denominado de sistema nervoso suprassegmentar, é constituído pelo: CÉREBRO E CEREBELO
Em relação ao sistema nervoso, relacione as colunas:
	1-VII Par de Nervos Cranianos
	(_) Origem encefálica no cérebro
	2-Sistema Nervoso Visceral
	(_) Pertence ao SN suprassegmentar
	3-II Par de Nervos Cranianos
	(_) Conduz estímulos aos músculos esqueléticos
	4-Sistema Nervoso Somático
	(_) Conduz estímulos ao músculo cardíaco
	5-Cérebro
	(_) Origem encefálica no tronco encefálico
3, 5, 4, 2, 1
Estruturas do diencéfalo: TÁLAMO E HIPOTÁLAMO
Herófilo da Macedônia descreveu as meninges, o encéfalo, o cerebelo e o quarto ventrículo, e foi também o primeiro a distinguir os nervos sensitivos e os nervos motores. Baseado nas informações contidas no texto julgue as afirmações que se seguem:
III. O cerebelo é a formação nervosa volumosa localizada atrás do bulbo e da ponte.
 IV. O encéfalo e a medula espinal formam o neuroeixo.
Os vírus, as bactérias, os protozoários e os vermes podem infectar o sistema nervoso, levando a doenças de gravidades diversas, dependendo do tipo de agente infeccioso, de seu estado físico e da idade da pessoa afetada. Diversos tipos de vírus podem atingir as meninges, as membranas que envolvem o SNC, causando as meningites virais. Se o encéfalo for afetado, fala-se de encefalites. Se a medula espinal for afetada, fala-se de poliomielite. Infecções bacterianas também podem causar meningites. Baseado nas informações contidas no texto e seus conhecimentos em neuroanatomia assinale a alternativa CORRETA quanto às meninges.
A PIA-MÁTER É SEPARADA DA ARACNOIDE-MÁTER POR UM ESPAÇO CHEIO DE LÍQUIDO.
Após a fecundação, inicia a divisão mitótica deste núcleo e a clivagem da célula ou segmentação que dão origem à etapa bicelulada, que é o começo do desenvolvimento embrionário do indivíduo. Esse processo tem princípio cerca de 30 horas após a fecundação. Estas duas primeiras células são designadas como: BLASTÔMEROS
Pelo 4º dia de desenvolvimento, o acúmulo de líquido pela mórula procede em separação das células em trofoblasto e embrioblasto, ou massa celular interna. Do 8º ao décimo 12º dia de desenvolvimento, as funções do trofoblasto abrange tudo o que segue, EXCETO: FORMAÇÃO DO PRÓPRIO EMBRIÃO
No embrião humano, o tecido conjuntivo, a bexiga urinária e o cérebro são, RESPECTIVAMENTE, de origem do: MESODERMA, ENDODERMA E ECTODERMA
Hormônio que parece ser o responsável pelas sensações de vômito, a êmese da gestação, durante os estágios iniciais da gestação é o (a): GONADOTROFINA CORIÔNICA HUMANA
A embriogênese do SNC inclui três eventos do desenvolvimento, a indução, a neurulação e a formação de vesículas. A indução é um processo de sinalização célula a célula, pelo qual o mesoderma subjacente induz o ectoderma a tornar-se neuroectoderma e formar a placa neural, que dá origem à maior parte do SNC. A neurulação é o processo pelo qual a placa neural dobra-se sobre si mesma e fecha-se como um zíper para tornar-se o tubo neural. Em torno do 24º dia e desenvolvimento intrauterino, a parte mais alargada, a rostral do tubo neural subdivide-se em três vesículas primordiais, o prosencéfalo, o mesencéfalo e o rombencéfalo. Com base nas descrições do texto, julgue as afirmações que se seguem.
I. O mesencéfalo permanece como tal.
As seguintes declarações dizem respeito à anencefalia: AS MAIORES PARTES DO ENCÉFALO E DA CALVÁRIA ESTÃO AUSENTES.
Associe a coluna I (camadas germinativas primárias) com a coluna II (tecido ou órgão respectivo).
A associação CORRETA na coluna II, de cima para baixo, é: 1-2-3-2
Qual das funções abaixo NÃO pode ser aplicada às neuróglias? AUXILIAR NA CONDUÇÃO DO IMPULSO NERVOSO
Damos abaixo uma lista de neuróglias, numeradas de I a V, e uma lista de características, precedidas por uma letra. Assinale a alternativa que contenha as neuróglias e as suas características correspondentes.
I. Células ependimárias
II. Oligodendrócitos
III. Astrócitos
IV. Micróglia
V. Células satélites
A. Células cuboides ou prismáticas que forram, como epitélio de revestimento simples, as paredes dos ventrículos encefálicos.
B. Produzem as bainhas de mielina que servem de isolantes elétricos para os neurônios do SNC.
C. Neuróglia periférica, também designada de anfícitos, oriundas da crista neural; envolvem neurônios de gânglios sensitivos.
D. Semelhante a uma estrela; são as neuróglias mais numerosas e maiores no encéfalo.
E. Diferentemente de outros neurônios e outras neurogliais, é de origem mesodérmica e aparece precocemente durante o desenvolvimento do SNC.
IA, IIB, IIID, IVE, VC.
São CORRETAS as frases de números: 
I. A PLASTICIDADE NEURONAL PODE SER DEFINIDA COMO A CAPACIDADE CEREBRAL DE ALTERAR FUNCIONAL E MORFOLOGICAMENTE ESTRUTURAS EM RESPOSTA, POR EXEMPLO, A LESÕES.
II. O HERPES SIMPLES E O HERPES-ZOSTER TAMBÉM ATINGEM O TRANSPORTE DOS AXÔNIOS PARA ALASTRAR-SE A DISTINTAS PARTES DO CORPO HUMANO.
V. OS TUMORES DA NEURÓGLIA CORRESPONDEM POR 40% A 50% DOS TUMORES INTRACRANIANOS E SÃO DESIGNADOS DE GLIOMAS.
Assinalar a afirmação INCORRETA. 
OS NEURÔNIOS SENSITIVOS, QUE CONDUZEM IMPULSOS EFERENTES PARA O SNC E NO INTERIOR DESTE.
A esclerose múltipla é uma doença autoimune, crônica que afeta o SNC provocando dificuldades motoras e sensitivas, comprometendo a qualidade de vida de seus portadores. Os sintomas caracterizam-se por distúrbios visuais, perda de sensibilidade dos membros inferiores, fadiga, disfunções motoras e dor. A patologia é um processo inflamatório que causa uma lesão nos axônios neuronais e produz uma esclerose em vários locais do SNC, conforme ilustra a figura abaixo.
Nesse contexto, qual a importância da bainha de mielina na função neurológica? ISOLAR A FIBRA NERVOSA E PERMITIR A RÁPIDA CONDUÇÃO DOS IMPULSOS NERVOSOS.
Encontram-se relacionadas abaixo algumas funções das neuroglias. Assinale um número a cada uma, usando o seguinte código:
 
1. Referente à micróglia
 
2. Referente aos astrócitos
 
3. Referente às células ependimárias
 
(___) Apresentação de antígenos.
 
(___) Formação e intercâmbio do glutamato.
 
(___) Regulam as trocas entre o líquido cerebrospinal nos ventrículos.
 
(___) Possuem mobilidade ameboide.
 
(___) Participação na estrutura da barreira hematoencefálica.
 
Escolha, dentre as possibilidade abaixo, a que contiver a sequência numérica CORRETA: 1-2-3-1-2
Conforme investigações atuais, os seres humanos perdem neurônios com o passar dos anos. Este dado esclarece a presença de algumas doenças, ligadas ao sistema nervoso, relacionadas aos senis. Entre as doenças estão à doença de Alzheimer, a doença de Parkinson, a esclerose lateral amiotrófica, e a coreia de Huntington. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem. I. Na esclerose lateral amiotrófica ocorre um acúmulo de glutamato no corpo do neurônio, o que motiva a sua degeneração.
Paciente do sexo masculino, 53 anos de idade, 90 kg, portador de hipertensão arterial sistêmica crônica e insuficiência renal crônica em decorrência de nefropatia hipertensiva apresentou-se, em caráter de urgência, para transplante renal. O paciente foi sedado, e posto na posição sentada para a prática do bloqueio. Não ocorreu problema de localização dos espaços entre os processos espinhosos de L2-L3 e L3-L4. A agulha alcançou o espaçosubaracnóideo. O tipo de procedimento utilizado foi: ANESTESIA RAQUIDIANA
Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, 60 Kg, com história de lombalgia, e dificuldade de flexão da coxa esquerda, submeteu-se à cirurgia para liberação dos tendões dos músculos posteriores no quadril esquerdo. Foi submetida à cirurgia perante anestesia geral venosa e inalatória, sem intercorrências, tendo alta com programação de Fisioterapia. Quatro dias após a alta hospitalar, a paciente retornou ao hospital, queixando-se de dor no local da incisão cirúrgica, e durante a execução de Fisioterapia. Solicitado pelo cirurgião, a paciente foi internada, sendo programada analgesia controlada pelo paciente por via peridural, para viabilizar a Fisioterapia. Baseado no caso clínico, abaixo temos algumas características dos métodos anestésicos. SE APENAS TRÊS DELAS FOREM CORRETAS.
A figura representa um arco reflexo: o calor da chama de uma vela suscita a contração do membro superior, e a retirada da mão da fonte de calor. Idealize duas condições: em “A” seria cortada a raiz posterior do nervo e, em “B” a raiz anterior.
CONDIÇÃO “A”: O INDIVÍDUO NÃO SENTE A QUEIMADURA E NÃO AFASTA A MÃO DA FONTE DE CALOR. CONDIÇÃO “B”: O INDIVÍDUO NÃO SENTE A QUEIMADURA E NÃO AFASTA A MÃO DA FONTE DE CALOR.
A ilustração abaixo representa um corte transversal da medula espinal, onde se constitui o nervo espinal.
Com referência às estruturas anatômicas da medula espinal foram formuladas quatro afirmativas: 
III. A letra “C” aponta o gânglio espinal.
IV. A letra “D” aponta a substância branca.
Considere as quatro afirmações seguintes. Das afirmações apresentadas, são CORRETAS: 
I. A medula espinal situa-se dentro do canal vertebral, que apresenta a função de protegê-la.
II. As lesões medulares podem acontecer nos traumatismos da coluna vertebral, como por exemplo, em acidentes automobilísticos.
A figura abaixo representa um arco reflexo. A região que corresponde um efetuador é:
V
René Descartes (1596-1650), ao estudar fenômenos simples, como o movimento involuntário que acontece em um membro quando alguém queima sua mão, ou seu pé em uma chama sugeriu a ideia do arco reflexo, e perfeitamente identificou seus componentes à sensação de dor, a condução da mesma pelos nervos que levam ao SNC, os nervos motores sendo excitados, e por fim os músculos que são responsáveis pelo ato. O esquema abaixo representa um arco reflexo simples.
VIA SENSITIVA, SINAPSE, VIA MOTORA E EFETUADOR.
Durante a apresentação de um seminário sobre a anatomia funcional do bulbo, um aluno fez as seguintes afirmativas: II. O bulbo regula a frequência e a intensidade do batimento cardíaco e o diâmetro dos vasos de sangue.
IV. Núcleos no bulbo coordenam os reflexos do vômito, da tosse, do espirro, da deglutição e do soluço.
Estabeleça a associação entre as duas colunas abaixo e, em seguida, assinale a opção CORRETA:
  
COLUNA 1 
  
I. Colículo inferior
  
II. Substância negra
  
III. Núcleo rubro
  
IV. Substância cinzenta periaquedutal
  
V. Aqueduto do mesencéfalo
  
VI. Decussação das pirâmides
  
COLUNA 2
  
A. Apresenta formato oval, localizado no tegmento. Partem fibras que se dirigem ao núcleo olivar inferior.
  
B. Composta por neurônios, abrangendo melanina. Auxiliam a coordenar as atividades musculares subconscientes.
  
C. Parte da via da audição, retransmitindo os impulsos dos receptores para a audição, localizados na orelha, para o tálamo.
  
D. Participa em respostas emocionais, no controle da pressão arterial, e provavelmente em algumas atividades diárias, como a fonação e a micção.
  
E. Conecta o terceiro ventrículo, do diencéfalo, com o quarto ventrículo.
  
F. Oferece o cruzamento de informações de 85% das fibras do trato corticoespinal da motricidade voluntária.
I-C, II-B, III-A, IV-D, V-E, VI-F.
Considere as afirmações abaixo, relacionadas ao bulbo:
I. As pirâmides adelgaçam-se inferiormente e dão origem à decussação das pirâmides.
II. Posterolateralmente às pirâmides estão as olivas, com aproximadamente 1,5 centímetro de comprimento.
III. Os pedúnculos cerebelares inferiores, que conectam o bulbo ao cerebelo
Mulher de 53 anos de idade foi levada ao pronto-socorro depois de sofrer colapso na rua. Os sinais e sintomas apresentados foram: hemiparesia contralateral, comprometimento contralateral das sensações de posição e movimento e discriminação tátil; e paralisia ipsilateral dos músculos da língua com desvio para o lado paralisado quando a língua é esticada. A provável hipótese de diagnóstico é: SÍNDROME BULBAR MEDIAL
Qual das afirmativas NÃO diz respeito à ponte? ENTRE O NERVO FACIAL E O NERVO VESTIBULOCOCLEAR, EMERGE O NERVO INTERMÉDIO, QUE É A RAIZ MOTORA DO NERVO FACIAL.
As seguintes declarações dizem respeito à ponte:
I. O nervo trigêmeo emerge na face lateral da ponte.
II. A artéria basilar localiza-se em um sulco central na face ventral da ponte.
III. O limite superior da ponte é a fossa interpeduncular.
IV. A face dorsal da ponte é encoberta da vista pelo cerebelo.
Mulher, de 41 anos de idade foi diagnosticada com paralisia do nervo facial. A paciente foi submetida a uma ressonância nuclear magnética de crânio que evidenciou a presença de tumor comprimindo: SULCO LATERAL ANTERIOR DO BULBO
Homem de 45 anos de idade, que era alcoolista, começou a ter uma marcha cambaleante atrapalhada mesmo quando não estava intoxicado. O distúrbio tornou-se vagarosamente pior durante um período de diversas semanas e, então, pareceu estabilizar-se. Os amigos notaram que ele tinha dificuldade para caminhar, seguindo atrás de outra pessoa, e tendia a tornar-se instável ao dar uma volta rápida. A respeito dele são feitas as seguintes afirmações: 
II. A marcha cambaleante é conhecida como ataxia dos membros inferiores.
III. Ocorre a degeneração do córtex do lobo anterior em razão de alcoolismo crônico.
“Os dados sensoriais transmitidos a esse órgão são empregados na coordenação automática do papel somatomotor, na regulação do tônus muscular estriado e na manutenção do equilíbrio, ou seja, ele regula a postura e o equilíbrio, sendo efetivo para todas as atividades motoras habilidosas, desde empunhar uma bola até dançar”. Qual alternativa você assinalaria como CORRETA, referente ao texto acima: CEREBELO
Embriológica e funcionalmente, o cerebelo pode ser dividido em três partes, o arquicerebelo, o paleocerebelo e o neocerebelo. As partes que agem na postura e no equilíbrio são RESPECTIVAMENTE: O PALEOCEREBELO E O ARQUICEREBELO
Estruturas anatômicas do lobo cerebelar posterior: 
I. Fissura pós-clival
II. Pirâmide
III. Úvula
IV. Lóbulo biventre
Em 1987, Courchesne, et al., foram os primeiros pesquisadores a descrever a relação entre o cerebelo e o autismo. Portanto, estão corretas as características de pacientes autistas, EXCETO: AUMENTO DOS LOBOS PARIETAIS, CORPO AMIGDALOIDE E HIPOCAMPO.
O cerebelo também possui dois hemisférios, como o cérebro, e, internamente, tem uma organização similar, já que detém, igualmente, uma área periférica de substância ____________, denominada córtex cerebelar, e uma área interna de substância ___________. O cerebelo e o cérebro são os dois órgãos que formam a parte do sistema nervoso denominado ___________. Incluem, pois, uma organização análoga e totalmente dessemelhante da dos órgãos do sistema nervoso dito parte ____________. O cerebelo provém da parte dorsal do ___________.
 A alternativa que completa corretamente o parágrafo acima é: CINZENTA – BRANCA – SUPRASSEGMENTAR – SEGMENTAR – METENCÉFALO
O cerebelo prende-se à medula espinal e ao bulbo; e à ponte e o mesencéfalo, RESPECTIVAMENTE: AO PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR; E AOS PEDÚNCULOS CEREBELARES MÉDIO E SUPERIOR.
A expressão diencéfalo refere-se à parte do SNC que, em conjunto com o telencéfalo, forma o cérebro. Analise as afirmativas abaixo, referentes ao diencéfalo.
Origina-se embriologicamente do prosencéfalo, ocupando a segunda vesícula.
III. Sua visualização se faz tão somente após a retirada de todas as estruturas telencenfálicas.
IV. Subdivide-se em: tálamo,hipotálamo, epitálamo e subtálamo.
É (são) função (ões) do hipotálamo:
I. Regulação na ingestão de água.
II. Neurossecreção.
III. Controle endócrino.
O tálamo é um centro de integração com o córtex cerebral, cerebelo e medula espinal, sendo formado em grande parte por substância cinzenta, agrupa grande número de núcleos divididos em cinco grupos. Entre eles, o grupo anterior relacionado com: O COMPORTAMENTO EMOCIONAL
Considere as estruturas anatômicas abaixo:
1. Órgão subcomissural
2. Tani´citos
3. Glândula pineal
4. Corpo geniculado medial
5. Corpos mamilares
Relacione estas estruturas com suas funções, a seguir:
(___) Controle de secreção de aldosterona pela glândula suprarrenal
(___) Revestem parte do assoalho do terceiro ventrículo
(___) Regulação da síntese do hormônio melatonina
(___) Audição
(___) Emoção
A sequência VERDADEIRA, de cima para baixo, é: 1-2-3-4-5.
A síndrome de Prader-Willi apresenta como características, EXCETO: CAQUEXIA
O tálamo é um centro de integração com o córtex cerebral, cerebelo e medula espinal, sendo formado em grande parte por substância cinzenta, agrupa grande número de núcleos divididos em cinco grupos: o grupo anterior, o grupo posterior, o grupo lateral, o grupo mediano e o grupo medial. Sobre os núcleos do tálamo pode-se afirmar: 
III. O grupo anterior relacionado com o comportamento emocional.
 IV. O grupo posterior relacionado com a visão e a audição.
 V. O grupo lateral ventral posterolateral relacionado com a sensibilidade.
Associe as colunas e assinale a opção CORRETA.
 
1. Visão
 
2. Revestem parte do assoalho do terceiro ventrículo
 
3. Emoção
 
4. Controle de secreção de aldosterona pela glândula suprarrenal
 
5. Regulação da síntese do hormônio melatonina
 
6. Audição
 
A. Corpos mamilares
 
B. Corpo geniculado medial
 
C. Corpo geniculado lateral
 
D. Glândula pineal
 
E. Tanícitos
 
F. Órgão subcomissural
1-C; 2-E; 3-A; 4-F; 5-D; 6-B.