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CARTILHA DE AUTOCUIDADO DA COLUNA - MÉTODO MCKENZIE CUIDE VOCÊ MESMO DE SUA COLUNA ELÓYDNA MARIA TEIXEIRA DE MENDONÇA C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 1 CARTILHA DE AUTOCUIDADO DA COLUNA - MÉTODO MCKENZIE APRESENTAÇÃO Esta cartilha é voltada para pessoas com diagnóstico de hérnia de disco lombar que buscam alivio do seu quadro doloroso e melhora mobilidade da coluna lombar. Nesta cartilha serão apresentadas as formas de execução dos exercícios propostos pelo Método Mckenzie de forma segura e efetiva, bem como os benefícios que prática regular de maneira correta. O auto tratamento da dor na coluna lombar é atualmente bem aceito e será eficaz na administração a longo prazo de seus problemas na coluna. Melhoras duradouras poderão ser obtidas se você ficar atento à correção postural e aos exercícios descritos nessa cartilha. A prática de exercícios pode beneficiar todos além da oportunidade de estar realizando em casa. Pesquisador Responsável: Mestre Telmo Macêdo de Andrade Elaboração: Elóydna Maria Teixeira de Mendonça Pesquisa: “Método Mckenzie como protocolo de tratamento em hérnia de disco lombar” Baseada no Livro: Trate Você Mesmo Sua Coluna de Robin McKenzie e Cartilha de Autocuidado de Coluna de Júlia Catarina Sebba Rios. C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 2 A COLUNA A coluna apresenta em toda sua estrutura um disco característico, sendo formado por uma parte central, o núcleo pulposo, que se trata de uma gelatina transparente composta por água, e a outra parte, a periférica, que é o anel fibroso, contornado por uma sucessão de camadas fibrosas concêntricas. Tem como função de suporte e transmissão e carga, fornece flexibilidade aos movimentos do tronco, proporcionar mobilidade a cabeça, protege a medula espinhal e fixação de músculos. A vista lateral do corpo humano de pé mostra que há uma curva para dentro na altura da cintura chamada de lordose. Essa curva da coluna é natural e tem um papel fundamental na prevenção e tratamento de dores na coluna. A lordose desaparece quando sentamos e nos inclinamos para frente. Se a lordose for perdida com muita frequência ou durante longos períodos, problemas na coluna acabam desenvolvendo-se. A causa mais comum de dor lombar é a tensão postural, como sentar por longos períodos em posições relaxadas, curvar-se demoradamente para frente em posições incorretas, levantar peso excessivo C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 3 ou de mau jeito ou ficar em pé e deitar-se por longo tempo em postura inadequada. A localização da dor causada por problemas na coluna lombar varia de pessoa para pessoa. Em primeira crise, a dor é, em geral, sentida no centro da coluna, na linha da cintura, próximo dela ou ligeiramente ao lado. Em crises subsequentes, a dor pode se estender até a nádega e, posteriormente, até a parte de trás ou de fora da coxa, descendo até o joelho ou depois dele, até o tornozelo ou pé. POSTURAS E HÁBITOS INADEQUADOS C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 4 POSTURAS E HÁBITOS ADEQUADOS Não esquecer: É importante manter a lordose. MANUTENÇÃO DA POSTURA SENTADA Para sentar de maneira confortável e correta, você deve encontrar um ponto um pouco antes do extremo da boa postura (Exemplo: uma posição que não sinta tanta dor na coluna). Para encontrar esse ponto você deve sentar com a coluna lombar mantendo sua curva máxima, tomando C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 5 cuidado para evitar que a coluna fique reta. Ao sentar dessa maneira, você mantem a lordose da coluna lombar com o esforço de sua própria musculatura. Muitas dores nas costas são causadas ou perpetuadas pela má postura ao sentar. O rolo lombar vai facilitar a manutenção da postura e da lordose, ajudando a eliminar grande parte dessas dores. Além do uso do rolo, é muito importante evitar permanecer em uma mesma posição por muito tempo, sentar em superfícies muito profundas e macias (sofás) ou sem encosto. COMO USAR: Sente na cadeira o mais atrás possível. Curve-se um pouco para a frente e coloque o rolo horizontalmente na altura da linha da cintura. Retorne para trás de maneira que a curva de sua coluna lombar fique firmemente apoiada no rolo. EXERCÍCIOS DE AUTOTRATAMENTO Os exercícios descritos nesta cartilha servem para “reposicionar” as articulações da coluna. Têm como objetivos eliminar a dor e restabelecer as funções normais da coluna, incluindo os movimentos livres. Logo após os exercícios é importante lembrar de cuidar da postura, mantendo a lordose lombar. Pesquisas demonstram que, se a dor diminui em decorrência dos exercícios, as chances de recuperação rápida e completa são excelentes. Por outro lado, atividades ou posições que fazem com que a dor apareça ou C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 6 que seja aumentada são atividades inadequadas ou posições incorretas, que devem ser adaptadas a correção postural ou evitadas. Para determinar se o exercício está sendo eficaz, é importante observar atentamente toda modificação na intensidade e localização da dor. ENTÃO... Somente CONTINUE com os exercícios se: 1. A dor sumir ou sua intensidade diminuir gradualmente; 2. A dor centralizar (a dor “andar” em direção ao centro da coluna lombar); 3. A amplitude de seus movimentos aumentar, e você se sentir mais solto durante ou logo após o exercício. E... PARE de fazer os exercícios se: 1. A dor se mover para longe da coluna; 2. A intensidade dos sintomas aumentar e piorar; 3. A amplitude dos movimentos diminuir e você se sentir mais travado após o exercício. C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 7 PROGRAMA DE EXERCICIOS Exercício 01: Deitado de Bruços Deite na cama de barriga para baixo, como na figura, respire tranquilamente e relaxe por cerca de 2 minutos. Exercício 02: Deitado de Bruços, com Extensão Coloque os cotovelos abaixo dos ombros de modo a se apoiar nos antebraços e relaxe os músculos das costas nessa posição por cerca de 2 minutos. C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 8 Exercício 03: Extensão Deitado Ainda de bruços, coloque as mãos sob os ombros (figura 02); Esticando os braços, levante o tronco até o limite da dor (figura 03) e volte à posição inicial (figura 02); Repita esse movimento de subir e descer suavemente, com a coluna relaxada e procure erguer o tronco mais alto a cada repetição (figura 04). Sempre subir (figura 03/04) e descer (figura 02) usando os braços, com a coluna relaxada e respeitando a dor. Esse exercício deve ser executado de 7 a 10 repetições por sessão. Exercício 04: Extensão em pé Esse exercício pode ser usado para substituir o exercício 03 (figuras 02, 03 e 04), em ocasiões que haja impedimento de realizar o exercício deitado. Fique em pé ereto mantendo os pés separados, coloque as mãos na base da coluna (figura 06). Curve para trás ao máximo (figura 08) e retorne à posição inicial (figura 06), mantendo os joelhos esticados. C A R T IL H A D E A U TOC U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 9 Repita 8 vezes em cada sessão – vai e volta. Exercício 05: Flexão deitado OBS: Esse exercício deve ser empregado com cautela, já que pode causar agravamento do problema, se iniciado muito prematuramente. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e com as plantas dos pés no chão ou na cama (figura 10). Traga os joelhos em direção ao peito (figura 11). Coloque ambas as mãos em torno dos joelhos e, devagar, mas firmemente, puxe os joelhos em direção ao peito ao máximo que a dor permitir (figura 12). Expire enquanto trás os joelhos ao peito para facilitar a execução do exercício e torná-lo mais eficaz. C A R T IL H A D E A U TO C U ID A D O D A C O LU N A - M ÉT O D O M C K EN Z IE 10 Exercício 06: Flexão de pé Fique de pé com os pés separados na largura do ombro e deixe os braços soltos (figura 13). Incline-se para frente e deslize os dedos perna abaixo até o ponto máximo que possa ser alcançado confortavelmente, mantendo as pernas esticadas (figura 14). Retorne a posição inicial (figura 13). Pesquisador Responsável: Mestre Telmo Macêdo de Andrade Dúvidas e sugestões: eloydna_@hotmail.com Elaboração: Elóydna Maria Teixeira de Mendonça Pesquisa: “Método Mckenzie como protocolo de tratamento em hérnia de disco lombar” Baseada no Livro: Trate Você Mesmo Sua Coluna de Robin Mckenzie e Cartilha de Autocuidado de Coluna de Júlia Catarina Sebba Rios (Mestrado em Educação Física/FEF/UnB com a pesquisa: “Efeitos de um programa educacional de autocuidado de coluna em idosos ativos e sedentários com dor lombar crônica”). mailto:eloydna_@hotmail.com
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