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Embriologia 3ª e 4ª semana @focopormed 3ª SEMANA: - Caracterizado como o período mais importante, curto e com muitas modificações. - Nesta fase, o embrião está mais exposto à malformação. - Ocorre a formação do terceiro disco (trilaminar). A partir da formação, se dá o início da morfogênese (tecidos). PONTOS IMPORTANTES: - Há aparecimento da linha primitiva (no epiblasto). - Há o desenvolvimento da notocorda. - Neurulação - Diferenciação das três camadas germinativas (endoderme, ectoderme e mesoderme). - Diferenciação de tecidos e órgãos. GASTRULAÇÃO: - Processo que ocorre na 3ª semana de gestação, a partir da formação da linha primitiva. - Aqui ocorre a formação das três camadas germinativas e a formação do disco embrionário trilaminar. - Ocorre através das invaginações dos blastômeros. Obs.: Se não houver formação da linha primitiva, não há gastrulação. Tem-se como consequência a gestação interrompida, seguida de aborto. Obs.: Assim que surge a linha primitiva, é possível identificar o eixo cefálico-caudal do embrião, as superfícies dorsal e ventral e os lados direito e esquerdo. - A linha primitiva diminui o tamanho relativo e torna-se uma estrutura insignificante na região sacrococcígea do embrião. - Quando as células do epiblasto migram para dentro do hipoblasto, formam o endoderma. Quando migram para dentro da camada média, forma-se o mesoderma. - A linha primitiva começa a produzir células mesenquimais. A camada epiblástica dá origem ao ectoderma embrionário e a camada hipoblasto, ao endoderma embrionário. PROCESSO DE GASTRULAÇÃO: - 15º dia após a fecundação. - Linha primitiva cresce em direção à placa pré-caudal. - Formação da linha primitiva na intenção de formar o terceiro disco (mesoderma). - No 14º e 15º dia, as células do epiblasto que estão ingressando deslocam o hipoblasto e formam o endoderma definitivo. - No 16º dia migram entre as camadas do endoderma e do epiblasto pra formar o mesoderma intraembrionário. PROCESSO DE INVAGINAÇÃO: - Na extremidade cranial do disco embrionário, a linha primitiva se expande para criar um nó primitivo. - No nó primitivo tem-se a fosseta primitiva que irá impulsionar a descida das células, empurrando as células do epiblasto para formar a terceira camada (mesoderma) e formar o endoderma definitivo. - A depressão continua ao longo da linha média do epiblasto. As células do epiblasto migram em direção a linha. Separam-se do epiblasto e escorregam para baixo, no interior do disco embrionário. - As primeiras células a invaginar através do sulco primitivo invadem o hipoblasto e deslocam suas células. Quando se deslocam, tem-se o endoderma definitivo e a formação do ectoderme. - Algumas células epiblasticas invaginadas permanecem no espaço entre o ectoderma e o endoderma definitivo recém formado (mesoderma). TERATOMA SACROCOCCÍGEO - Caracteriza-se pela persistência de restos da linha primitiva dando origem a um tumor. - Contém vários tipos de tecidos contendo elementos das três camadas germinativas em estágios incompletos de diferenciação. - É mais comum em recém-nascidos. - Maior incidência nas mulheres. - Diagnostico feito por ultrassonografia. - Maioria são benignos. - Possuem um bom prognóstico. SIRENOMELIA - Mesoderma - Função dos membros inferiores - Erros na migração, proliferação e diferenciação do mesoderma intraembrionário. Associados à outras má formações: - Má formação das vértebras lombares e sacrais - Atresia anal - Má formação cardiovasculares - Fístula traqueoesofágica - Agenesia ou malformação renal e/ou outras estruturas do aparelho urinário - Deformação de membros TERATÓGENOS - Qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que, estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz uma alternação na estrutura ou função da descendência. MICROCEFALIA - Má formação congênita que impede o desenvolvimento adequado do cérebro. FORMAÇÃO DA NOTOCORDA - Acontece no ectoderme - É uma estrutura semelhante à um bastão, a qual define o eixo do embrião. - É a base para a formação do esqueleto axial e indica o futuro local das vértebras. @focopormed - Surge o processo notocordal no mesoderma, abaixo do nó primitivo. O processo cresce até a placa precordal, onde se dobra e forma a notocorda. - A notocorda define o eixo principal do embrião. É a base para a formação do esqueleto axial: ossos da cabeça e da coluna vertebral. APOPTOSE: Morte programada. RESTOS DE TECIDOS NOTOCORDAL: - Tumores benignos e malignos - Surgimento dos cordomas (crescem lentamente e as formas malignas infiltram os ossos). - Maior incidência no sexo masculino. - Raro em crianças. SINTOMAS: - Dor, cefaleia, sinais e sintomas relacionados à compreensão dos nervos cranianos. NEURULAÇÃO - Processo de formação do tubo neural - O ectoderma acima da notocorda se espessa formando a placa neural. - A placa neural se invagina ao longo do seu eixo central, formando uma depressão chamada de sulco neural, e, consequentemente, ao lado desta depressão, serão formadas elevações: pregas neurais. As pregas vão se fungir, formando o tubo neural. ESPINHA BÍFIDA: - Defeito do fechamento ósseo posterior da coluna vertebral. - O defeito pode ser recoberto por pele essencialmente normal. (Espinha bífida oculta). - Protrusão cística, podendo conter meninges anormais e liquido cefalorraquidiano (Meningocele). - Elementos da medula espinhal e/ou nervos (Mielomeningocele). - Cérebro e as meninges herniam-se através de um defeito na calota craniana (Encefalocele). DESENVOLVIMENTO INICIAL DO SISTEMA CARDIOVASCULAR - Primeiro sistema a funcionar no embrião - Inicio da 3º semana. - No fim dessa semana, o sangue já circula e o coração começa a bater no 21º ou 22º dia. - Deriva do mesoderma e de células da crista neural. - Sistema cardiovascular primitivo: par de tubos endocárdicos ligados aos vasos sanguíneos do embrião e das memebranas extraembrionárias. @focopormed 4ª SEMANA - Todos os órgãos e sistemas do corpo são formados - Idade gestacional: 1º trimestre – medida do comprimento da cabeça- nádega (CCN) precisão de mais ou menos 5 dias. (Acima de 5mm já é possível auscultar). Obs.: Translucência nucal: medida da nuca (igual ou superior a 2,5mm) do feto para avaliar o risco de ter trissomia do 21, conhecida como Sindrome de Down. @focopormed
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