Epidemiologia das doenças ocupacionais

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1)
Em uma empresa onde os dados epidemiológicos demonstram entre os trabalhadores a presença de tabagismo, sedentarismo, sobrepeso e hipertensão arterial limítrofe, considere as seguintes afirmações:
I. Com base nos dados deve-se investir em programas de controle do tabagismo, etilismo e ginástica laboral.
II. As metas desta empresa devem ser: controle da pressão arterial, promoção da atividade física, controle do tabagismo, nutrição saudável.
III. Os dados descritos no enunciado da questão são exemplos de indicadores de saúde do trabalhador.
IV. É um importante indicador específico da saúde ocupacional a proporção de ações planejadas e executadas.
São verdadeiras, APENAS:
Alternativas:
· I – II – III.
· II – III – IV.
checkCORRETO
· I – IV.
· I – II.
· Todas as afirmativas são corretas.
Resolução comentada:
A afirmativa I está incorreta, pois menciona controle do etilismo como prioridade nos planejamentos de ações em saúde do trabalhador na empresa, porém esse dado não surge como uma problemática obtida por meio de coleta de dados, como expresso no enunciado da questão. Portanto, todas as outras são verdadeiras: II, III e IV.
Código da questão: 47835
2)
Sobre os riscos ocupacionais, considere as seguintes afirmações:
( ) São considerados riscos físicos as diversas formas de energia, tais como: ruído, temperaturas extremas, vibração, pressões anormais, radiação e umidade.
( ) São consideradas doenças causadas por exposição a riscos químicos o hidrargirismo e o saturnismo.
( ) A exposição a níveis elevados de ruído pode provocar fadiga, perda de memória, irritabilidade, dificuldade de concentração, hipertensão, alterações cardíacas, gastrointestinais e perda temporária ou definitiva da audição.
( ) O limite de tolerância para a exposição ao ruído em uma jornada de trabalho de 8 horas é de 95 decibéis.
( ) A radiação é uma forma de energia transmitida por ondas eletromagnéticas e pode ser classificada em dois grupos como as radiações ionizantes, que geram efeitos à saúde, perturbações visuais (conjuntivites, cataratas), queimaduras, lesões na pele, e a não ionizante, que podem afetar o organismo em nível celular, como aparelhos de raios X.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· F – V – F – F – F.
· V – V – V – F – F.
checkCORRETO
· V – V – F – V – F.
· F – V – F – F – V.
· F – V – V– F – V.
Resolução comentada:
A quarta e quinta afirmativas são incorretas, pois o limite de tolerância do ruído é 85 decibéis na jornada de 8 horas, e na última afirmação o conceito de radiações ionizantes e não ionizantes está trocado.
Código da questão: 47811
3)
As DORT são definidas como doenças dos tecidos moles causadas por esforços repetitivos. Neste contexto, assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
O tratamento inclui a avaliação do trabalho buscando eliminar os possíveis estressores que estão fatigando o __________do trabalhador. Além de eliminar a fonte, dependendo do grau de lesão o tratamento pode envolver fisioterapia, medicamentos (anti-inflamatórios) ou ato cirúrgico.
Alternativas:
· sistema hematopoiético.
· sistema esquelético.
· sistema osteomuscular.
checkCORRETO
· sistema nervoso.
· sistema urinário.
Resolução comentada:
O tratamento inclui a avaliação do trabalho buscando eliminar os possíveis estressores que estão fadigando o sistema osteomuscular do trabalhador. Além de eliminar a fonte, dependendo do grau de lesão o tratamento pode envolver fisioterapia, medicamentos (anti-inflamatórios) ou ato cirúrgico.
Código da questão: 47812
4)
Sobre a história da epidemiologia, considere as seguintes afirmações:
I. John Snow é considerado um clássico da epidemiologia de campo e recebeu esse reconhecimento por seu trabalho de investigação no intuito de esclarecer a origem das epidemias de malária.
II. John Snow conseguiu relacionar o consumo de água poluída com os episódios de cólera e traçar os princípios da prevenção e controle de novos surtos, válidos até hoje.
III. Louis Pasteur foi considerado o pai da bacteriologia sendo figura central da microbiologia; ele identificou e isolou inúmeras bactérias, além de fazer trabalhos pioneiros na imunologia.
IV. A partir das descobertas de Pasteur, as bases biológicas para o estudo das doenças infecciosas foram solidificadas dando a impressão de que as doenças poderiam ser explicadas por uma única causa.
São verdadeiras:
Alternativas:
· III e IV.
· Somente a IV.
· Somente a I.
· Todas as afirmativas
· II, III e IV
checkCORRETO
Resolução comentada:
As afirmativas II, III, IV são verdadeiras; a I está incorreta, pois se refere a John Snow como um clássico que investigou a origem da epidemia de malária, quando seus estudos foram sobre a cólera.
Código da questão: 47800
5)
Com relação aos principais tipos de estudos epidemiológicos, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas:
· No estudo transversal uma população é selecionada para o estudo em função de apresentar características que possibilitem a investigação, são coletados os dados de cada indivíduo e somente na análise é que os grupos de expostos e não expostos são formados, pois é apenas nessa fase que essas informações são conhecidas.
· No estudo de caso-controle um grupo de pessoas é identificado, a informação sobre a exposição de interesse é coletada e o grupo é seguido no tempo com o objetivo de determinar quais de seus membros desenvolveram a doença e se essa exposição prévia está relacionada à doença.
checkCORRETO
· No estudo de coorte formam-se dois grupos, os “expostos” e os “não expostos”, de modo que os resultados sejam comparados. Vale ressaltar que a exposição neste caso não é aleatória.
· O ensaio clínico randomizado é considerado o padrão de excelência de todos os métodos de investigação em epidemiologia, pois é o que produz evidências mais diretas para esclarecer uma relação de causa e efeito entre dois eventos.
· Estudos ecológicos ou estudos de grupos é um tipo de pesquisa realizada com estatísticas e a unidade de análise é constituída de grupos de indivíduos; não se sabe se um particular indivíduo da população investigada é exposto ou doente, apenas as informações globais estão disponíveis, por exemplo, a proporção de expostos e doentes naquela população.
Resolução comentada:
No estudo caso controle as pessoas são escolhidas porque têm a doença (os casos) e pessoas comparáveis que não possuem a doença (os controles) são investigadas para saber se foram expostas a fatores de risco, de modo a determinar se esses fatores de risco são causas da doença.
Código da questão: 47821
6)
Com relação às medidas de prevenção na história natural da doença, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas:
· As medidas específicas ou gerais têm o objetivo de promover o bem-estar das pessoas e incluem as técnicas para lidar com dada doença ou agravo à saúde, em particular.
checkCORRETO
· São consideradas medidas preventivas todas aquelas utilizadas para evitar a progressão das doenças ou suas consequências.
· As medidas de prevenção podem ser classificadas em medidas inespecíficas e específicas.
· A prevenção primária é dirigida para a manutenção da saúde, ou seja, para evitar novos casos de doença ou agravo à saúde.
· A prevenção secundária visa à prevenção da evolução do processo patológico na tentativa de fazê-lo regredir.
Resolução comentada:
As medidas inespecíficas e não as específicas, como afirmado, têm o objetivo de promover o bem-estar das pessoas e as medidas específicas ou restritas incluem as técnicas para lidar com dada doença ou agravo à saúde em particular.
Código da questão: 47804
7)
As informações sobre absenteísmosão importantes como indicadores de saúde ocupacional, pois podem estar relacionados a condições de morbidades no campo da saúde do trabalhador. Com relação ao absenteísmo na empresa, considere as seguintes afirmações:
( ) Absenteísmo é a expressão utilizada para designar a falta do empregado ao trabalho, ou seja, é a soma dos períodos em que o trabalhador de determinada empresa se encontra ausente do trabalho.
( ) Dos diversos tipos de absenteísmo existentes, o mais importante é o absenteísmo por doença, visto o volume de ausências e, acima de tudo, por ser imprevisível.
( ) É definido como a presença do trabalhador na empresa, porém doente, não conseguindo produzir. Entre os casos mais comuns observa-se: cefaleia, dores musculares, alergias, irritação.
( ) A situação da empresa é diagnosticada com o estudo e acompanhamento dos atestados recebidos, em seguida são traçadas estratégias de enfrentamento. O controle periódico (mensal, semestral e anual) permite avaliar as intervenções implantadas e reforça a necessidade de medidas para prevenção de doenças.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· V – F – F – F.
· V – V – V– V.
· F – V – F – V.
· V – V – F – V.
checkCORRETO
· V – V – F – F.
Resolução comentada:
A única afirmativa falsa é a terceira, que se refere ao presenteísmo, definido como a presença do trabalhador na empresa, porém doente, não conseguindo produzir.
Código da questão: 47828
8)
Sobre as ações de vigilância epidemiológica, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas:
· Permite o conhecimento dos determinantes e condicionantes das doenças.
· Detecta mudanças nos condicionantes do processo saúde e doença.
· Recomenda e adota medidas de prevenção e controle de doenças ou agravos.
· Promove medidas de tratamento das doenças ocupacionais.
checkCORRETO
· A vigilância epidemiológica gera dados que são divididos em: demográficos, morbidade, mortalidade e áreas e situações de risco.
Resolução comentada:
Sobre a vigilância epidemiológica, é incorreto afirmar que ela promove medidas de tratamento das doenças; todas as outras afirmativas se referem a ela, conjunto de atividades que proporciona a informação indispensável para conhecer, detectar ou prever qualquer mudança que possa ocorrer nos fatores condicionantes do processo saúde-doença, tendo por finalidade a prevenção e controle de doenças, ela gera dados que informam o perfil demográfico, morbidade, mortalidade e áreas e situações de risco.
Código da questão: 47824
9)
Sobre os programas de promoção a saúde do trabalhador, considere as seguintes afirmações:
( ) Os Programas de Promoção à Saúde são atividades previstas no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), que é definido pela Norma Regulamentadora 7 (NR 7).
( ) O planejamento desses programas ocorre com base nos dados coletados pela equipe de Segurança e Saúde do Trabalhador e a elaboração deve contemplar a filosofia da empresa.
( ) A execução envolve ações de saúde e segurança do trabalho como exames, treinamentos e controle de uso e equipamentos de proteção, e a avaliação fortalece o programa fornecendo informações que permitem aprimorar e aperfeiçoar as práticas de saúde e segurança do trabalho.
( ) Ao propor um programa de saúde do trabalhador não é necessário justificar a necessidade da implantação do programa com base na literatura científica, bases de dados, estudos de diagnósticos realizados pelo serviço, já que toda empresa fornece à equipe de saúde uma cota para ser gasta com a elaboração dos programas.
( ) A coleta de dados pela equipe de segurança do trabalho embasa as ações desses programas que em suas propostas devem contemplar a legislação vigente e a filosofia da empresa.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
Alternativas:
· V – F – V – F – V.
checkCORRETO
· F – V – F – F – V.
· F – V – F – F – F.
· F – V – V– F – V.
· V – V – F – V – F.
Resolução comentada:
A segunda e a quarta afirmativas são incorretas. A segunda afirmativa é falsa, pois os programas de saúde, além de contemplar a filosofia da empresa também devem atender a legislação vigente. A quarta afirmativa é falsa, pois ao propor um programa de saúde do trabalhador se faz necessário justificar a necessidade da implantação do programa com base na literatura científica, bases de dados, estudos de diagnósticos realizados pelo serviço.
Código da questão: 47832
10)
Sobre as fases da história natural da doença, considere as seguintes afirmações:
( ) A fase Inicial ocorre no período pré-patológico e nesta fase ainda não há doença propriamente dita, embora existam condições que favoreçam o seu aparecimento.
( ) A fase Patológica Pré-Clínica é a primeira fase do período pré patológico e nela a doença ainda está no estágio de ausência de sintomatologia, embora o organismo já apresente alterações patológicas.
( ) A fase clínica do processo patológico é a fase de manifestação da doença, na qual existem diferentes graus de acometimento do organismo, podendo ser leve, mediana ou de grave intensidade, e de evolução aguda ou crônica.
( ) Na fase pré-patológica já ocorreu a doença, porém sem manifestações clínicas, pois o agente pode estar em período de incubação.
( ) A fase de Incapacidade Residual caracteriza-se quando a doença não progride até a morte ou não há cura completa e as alterações anatômicas e fisiológicas se estabilizam, ocorrendo um grande predomínio das medidas de reabilitação que visam o desenvolvimento da pessoa afetada, que, por vezes, apresenta sequelas.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· V – V – F – V – F.
· V – V – F – F – F.
· F – V – F – F – F.
· V – F – V – F – V.
checkCORRETO
· F – V – V– F – V.
Resolução comentada:
A segunda e quarta afirmativas estão incorretas, pois, no caso da segunda, a fase Patológica Pré-Clínica é a primeira fase do período patológico. E na quarta afirmativa na fase pré-patológica a doença ainda não ocorreu.
Código da questão: 47803
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