Exame das mamas

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Mariana Alencastro
Turma XVII
Exame das mamas
Anatomia
->
Inspeção
-> Paciente sentada com os braços do lado do corpo
-> Observar tamanho, simetria, contorno, cor, textura da pele, padrões venosos e
lesões.
-> Nas mulheres levantar as mamas com as pontas dos dedos inspecionando as
faces inferiores e laterais e buscar modificações de cor ou textura da pele.
-> Formato de mamas: convexa, pendicular e cônica
-> A textura da pele deve ser lisa e o contorno ininterrupto. A aparência de casca de
laranja (Peau D' orange) indica edema causado por obstrução da drenagem
linfática. Padrões venosos devem ser semelhantes bilateralmente.
Mariana Alencastro
Turma XVII
-> Mamilo e aréola: as aréolas devem ser redondas ou ovais bilateralmente iguais
ou quase iguais. A cor varia de rosa a negro.
● Forma: invertido, evertido, protuso, plano, destruído e desviado
● Número
● Secreção
-> O surgimento de tubérculos de Montgomery indolores e não-supurativos é um
achado comum esperado.
Inspeção dinâmica
-> Paciente sentada com tórax desnudo
-> Realizar manobras que promovam o estiramento ou contração dos músculos
peitorais e observar aparecimento de exacerbação de abaulamentos e retrações.
● Elevar MMSS lentamente ao longo do tronco até acima da cabeça
● Apoiar as mãos sobre a cintura pressionando a asa do ilíaco e mover o
ombro para frente bilateralmente com força.
Palpação
-> Palpação das cadeias de linfonodos das regiões supra e infra claviculares e
posteriormente a cadeia axilar bilateralmente. Tamanho, consistência e mobilidade
-> Paciente em decúbito: movimentos circulares, superficial e profundo indo da
parte externa para a interna passando pela aréola com as polpas digitais
● Movimentos:
○ Faixa vertical
○ Raio de roda (mão espalmada)
○ Forma concêntrica
● Achados: localização, tamanho, forma, delimitação, consistência, mobilidade,
dor à palpação, e aspectos das erupções, eritemas ou outras alterações
cutâneas.
Expressão mamilar
-> Só faz quando há queixa de derrame papilar
-> Leve pressão da base até o mamilo
-> Aspecto da secreção :
● Avermelhado ou sanguíneo
● Seroso
● Claro
Mariana Alencastro
Turma XVII
● Amarelado
● Purulento
● Leitoso
● Acastanhado ou esverdeado