Classificação das doenças periodontais

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classificação das doenças periodontais
saúde periodontal e saúde gengival;
gengivite induzida por biofilme dental; 
gengivite não induzida por biofilme dental; 
periodontite propriamente dita;
periodontite como manifestação de doença sistêmica;
periodontite necrosante; 
doenças e condições sistêmicas que afetam os tecidos de suporte;
abcessos periodontais e lesões endo-perio;
deformidades e condições mucogengivais; 
forças traumáticas oclusais;
fatores relacionados a dentes e próteses. 
→ saúde periodontal, doenças gengivais:
→ periodontite
→ outras condições que afetam o periodonto: 
doença e condições periodontais
doenças gengivais
crônica; agressiva; como manifestação. 
 Localizada: até 30% dos dentes;
Generalizadas: mais de 30% dos dentes;
Padrão molar/incisivo(para essa classificação, deve-se considerar nível baixo
de placa e inflamação pouco perceptível)- não acomete mais de 2 dentes que
não sejam molar ou incisivos.
→Definida como uma doença inflamatória dos tecidos de suporte dos dentes,
causada por MOs específicos resultando em uam destruição progressiva do
ligamento periodontal e osso alveolar, com formação de bolsa e retração. 
→A característica clínica que diferencia a periodontite da gengivite é a presença
da perda de inserção clinicamente detectável. A periodontite pode ser: 
→ Destruição agressiva do ligamento periodontal e do osso alveolar;
→ Com bolsa periodontal, retração gengival ou ambos;
→ Perda de inserção.
→ Classificação quanto à extensão: 
paciente nunca teve perda de tecido de suporte;
ausência de sangramento à sondagem- até 10%;
ausência de perda óssea.
profundidade de sondagem até 3mm
paciente com periodontite estabilizada;
paciente sem periodontite, mas com recessão e alongamento de coroa. 
ausência de sangramento à sondagem;
presença de inserção clínica reduzida e perda óssea
profundidade de sondagem de até 4mm 
→ saúde gengival em um periodonto intacto;
→ saúde gengival em um periodonto reduzido:
saúde gengival
doença inflamatória e imunológica;
presença de biofilme dental para iniciar ou exacerbar a lesão;
edema gengival, sangramento ao toque;
ausência de perda de inserção
→ doença gengival- gengivite:
doenças periodontais
Fatores de risco sistêmicos (modificadores);
hormônios sexuais esteroidais;
hiperglicemia;
condições hematológicas 
tabagismo;
fatores nutricionais 
Fatores de risco locais
fatores retentores de placa
hiposalivação
→A: associada apenas ao biofilme bacteriano dentário;
→ B: mediada por fatores de riscos locais ou sistêmicos
1.
2.
→C: Aumento gengivais associados com drogas.
Periodontite- Estádios e graus
Periodontite- estádios e graus
leve- terço cervical da raiz: estádio 1;
moderada- terço cervical da raiz: estádio 2;
grave- terço médio da raiz: estádio 3;
muito grave- terço apical da raiz: estádio 4 
→ Ainda que se reconheça uma única categoria de doença, é certo que existe
diferentes respostas ao acumulo similares de biofilme; como indivíduos respondem a
esses desafios estão refletidos nos estádios e graus. 
→ A classificação quanto ao Estádio depende do nível onde a perda óssea se
encontra. Considerar o dente com maior perda óssea para estadiar a doença. 
→Quanto a extensão: localizada, generalizada, padrão molar incisivo;
→Quanto ao estádio: I, II, III, IV;
→Quanto ao grau: A, B, C;
→Quanto à condição periodontal: periodontite- estável ou em remissão ou
instável.
Sangramento à sondagem até 10% dos sítios e PS < 3mm
Atualmente estável: SS < 10%; PS < 4mm; Sem SS em sítios de 4mm 
Atualmente em remissão: SS > 10%; PS < 4mm; Sem SS em sítios de 4mm
Peridontite atualmente instável: PS > 5mm e SS.
1: ausência de cálculo, presença de sangramento à sondagem;
2: presença de cálculo ou fatores retentivos;
3: sextantes com bolsa 4 a 5 mm;
4: sextante com bolsa > 6mm;
X: furca, mobilidade, problemas mucogengivais
→Saúde periodontal: estado livre de doença periodontal inflamatória. 
→ Periodontite:
→ Para saber a condição periodontal, é necessário realizar o RPS.
→ Sextantes que apresentarem códigos 3 e 4 e *exigem periograma. 
→ RPS: 0: gengiva sadia;
Condição Periodontal