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Sempre são usados em ortodontia, podem ser: Estéticos Montados em articulador Trabalho (aparelho, enviar para o protético) Estudo ou transitórios (avaliar progresso) Montagem de diagnóstico (set-up, simular) - ESTÉTICO: de gesso (recebe um tratamento para ficar bonito e bem acabado) ou de resina acrílica (ut-ilizados para demonstrações, muito trabalhoso, demanda muitos passos, raramente usados) - MONTADO EM ARTICULADOR: avaliar função mandibular, posição mandibular, guias do paciente, necessário para análise oclusal, confecção de placa de bruxismo, etc - TRABALHO: vão para o laboratório para nele serem confeccionados os aparelhos - ESTUDO: podem ser feitos durante o tratamento, porém os fios devem ser removidos e devemos usar cera sobre os brackets - DIAGNÓSTICO: virtualmente os dentes são tro- quelizados, demanda tempo e conhecimento MOLDAGEM ORTODÔNTICA Forma convencional com alginato, utiliza-se: Moldeira de estoque Roletes de cera Alginato Gral e espátula Cera 7 para registro oclusal - SELEÇÃO DA MOLDEIRA: veneers ou plástica, tamanho adequado para a arcada do paciente, sem machucar o paciente - INDIVIDUALIZAÇÃO da moldeira com roletes de cera, fazendo contorno da moldeira para que haja uma espessura constante de alginato no molde - ARCO SUPERIOR: encosto da cadeira na vertical, operador em 11 horas - ARCO INFERIOR: encosto da vertical, operador em 8-9 horas - DURANTE A MOLDAGEM: inclinar a cabeça para baixo, pressionar de posterior para anterior, quando começar a geleificação devemos tensionar tecidos moles para moldar bridas e freios (puxar cantos da boca, mexer língua, bochechas, etc) - MOLDAGEM ACEITÁVEL: cópia da anatomia de todos os dentes e de bridas e freios (freio do lábio e bridas laterais/inserções musculares) - ARMAZENAGEM: em meio úmido, pode ser em um saquinho ou em um pote com tampa, vazar assim que possível - FINALIZAÇÃO DO MOLDE: preencher bolhas, confeccionar uma língua (alginato sobre gaze ou cera) para facilitar vazamento do gesso. - DESINFECÇÃO: lavar em água corrente, desinfeccionar com hipoclorito de sódio 1%, pode ser usado um umidificador com esponja molhada no desinfectante - VAZAMENTO DO GESSO: tipo de gesso depende da finalidade, geralmente usado gesso pedra ou gesso pedra especial, usar vibrador pra diminuir bolhas - RECORTE DOS MODELOS: recortador com mesa graduada - ACABAMENTO E POLIMENTO: hidratar os modelos, retirar excessos, retirar bolhas positivas, preencher bolhas negativas, retirar falhas e imperfeições, lixar as bases (lixa 00) - POLIMENTO FINAL: sabão de côco + bórax por 24 horas, tira, espera secar e dá polimento com flanela Ortodontia Odontologia – UNESP Moldagem e modelos ortodônticos Moldagens e modelos - No inverno a geleificação demora mais e há maior escoamento então podemos colocar um pouco menos de água (4mm) para acelerar REGISTRO DA OCLUSÃO - Utilizar cera 7 dobrada, reforçada com lâmina de chumbo ou gaze entre a cera, recortada no tamanho do arco do paciente - Colocamos de lado e vamos girando até a posição - O ideal é que seja registrado em relação cêntrica, porém em alguns casos só conseguimos registrar em máxima interscupidação - Cera centralizada e copiando todos os dentes (não tem problema se perfurar a lâmina) - Deve ter a identação de todos os dentes para que auxilie a montagem dos modelos em articulador Também podemos usar modelos digitais obtidos por meio de um scanner intraoral, leva em média 5 minutos. Permite visualização de prospec- ção do tratamento, contatos e sua intensidade, etc. A partir do escanamento podemos também im- primir em impressora 3D um modelo.
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