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1. Atenção Ao Pé Diabético Avaliação On-Line 4 (AOL 4) Pergunta 1 1 ponto Desde que adotamos a postura ereta bípede, ou seja, ficamos em pé, temos sido desafiados pela força da gravidade para manter o equilíbrio do corpo sobre a pequena área de suporte delimitada pelos pés. Paciente diabéticos com neuropatias sofrem com problemas na base de sustentação do corpo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação baropodometrica do paciente diabético, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) A baropodometria mensura as oscilações na postura ortostática. II. ( ) A estabilometria postural é um exame complementar que auxilia na avaliação da postura corporal humana, sendo objetivo e quantitativo, e registra as pressões plantares. III. ( ) A estabilidade postural é uma dinâmica da tensão muscular em direção ao equilíbrio, o que de certa forma reduz o indivíduo a um ponto que pode ser registrado. IV. ( ) Os limiares de sensações cutâneas e proprioceptivas são mecanismos que podem se degradar durante o envelhecimento, afetando a estabilidade postural. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, V, V. 2. F, V, V, F. 3. V, F, F, V. 4. V, V, F, F. 5. F, V, F, V. 2. Pergunta 2 1 ponto Diabetes Mellitus (DM) pertence à classe das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCnT) que podem afetar as funções motoras, podendo provocar alterações no desempenho motor devido aos danos neurológicos provenientes do estado hiperglicêmico contínuo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis e técnicas de amputações, analise a imagem seguir e associe os elementos enumerados de acordo com a ordem da nomenclatura das amputações e desarticulações: IMG_BQ_ATENCAO_AO_PE_DIABETICO_UN4_QUEST10_v1.PNG ( ) Desarticulação de Lisfranc. ( ) Amputação transmetatársica. ( ) Desarticulação metatarsofalangiana. ( ) Desarticulação de Syme. ( ) Desarticulação de Chopart. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 4, 5, 1, 2. 2. 2, 4, 3, 1, 5. 3. 2, 1, 4, 3, 5. 4. 5, 4, 2, 3, 1. 5. 3, 2, 4, 5. 1. 3. Pergunta 3 1 ponto O pé e o tornozelo constituem a base de sustentação ou o alicerce do corpo humano, proporcionando a estabilidade necessária para que possamos assumir a nossa postura ereta e singular. O pé está adaptado para fornecer a flexibilidade necessária em solos irregulares e para absorver o impacto. Considerando as informações e o conteúdo estudado sobre paciente diabético amputado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. Os pés são um arsenal imenso de informações para análise clínica das doenças que acometem a coluna vertebral e as reações provocadas durante as fases de apoio e marcha. II. A forma dos pés pouco se associa à diferença no impacto ou à distribuição do impacto que este promove. III. A posturologia busca a interação dos pés na relação indireta que tem este captor ao enviar estímulos para SNP que mantém o equilíbrio contra a força da gravidade. IV. Os pés possuem funções importantes para suportar o peso, manter o equilíbrio e servir como alavanca e ponto de apoio para impulsionar o corpo durante a marcha. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, F, V. 2. V, F, V, F. 3. F, V, V, V. 4. F, F, V, V. 5. V, V, V, F. 4. Pergunta 4 1 ponto A amputação de MMII é mais comum em pessoas diabéticas do que em pessoas sem a doença, representando cerca de 70% das amputações não traumáticas de membros inferiores. 85% destas amputações ocorre após o surgimento de úlceras, as quais atingem 25% dos diabéticos. Considerando as informações sobre pacientes amputados e o conteúdo estudado, analise as alternativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) A neuropatia diabética provoca a perda da sensibilidade dos MMII, afeta dedos e outras áreas dos pés de diabéticos, podendo levar à lesão e infecção e em casos graves pode ser risco de amputação. II. ( ) Para prevenir que a ulceração se instale, é necessário que a pessoa com diabetes fique atenta a cuidados básicos, como usar talas de proteção e segurança. III. ( ) Em casos de neuropatia sensorial, o diabético possui alteração ou total perda de sensações no pé e até mesmo na perna. Cortes ou trauma podem passar despercebidos durante vários dias ou semanas. IV. ( ) Quando ocorre alguma ulceração ou feridas instaladas, precisamos imobilizar e colocar o paciente diabético em repouso para evitar o agravamento da situação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, V, F. 2. F, V, V, V. 3. F, V, V, F. 4. V, V, F, V. 5. F, F, V, V. 5. Pergunta 5 1 ponto O pé diabético é uma série de alterações que podem ocorrer nos pés de pessoas com diabetes não controlado. Infecções ou problemas na circulação dos membros inferiores estão entre as complicações mais comuns, provocando o surgimento de feridas que não cicatrizam e infecções nos pés. Se não for tratado, o pé diabético pode levar à amputação. Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre os pacientes amputados, podemos afirmar que seus sintomas são: 1. formigamento, perda da sensibilidade local, dores, queimação nos pés e nas pernas, sensação de agulhadas, dormência e fraqueza nas pernas. 2. frieiras, cortes, calos, rachaduras, feridas ou alterações de cor. 3. unhas quebradiças, encravadas e ressecamento da pele. 4. pele queimada e seca, pele escamosa, fraqueza nas unhas e calosidades nos dedos. 5. cansaço intenso, fraqueza muscular, quedas consideráveis de cabelos e unhas. 6. Pergunta 6 1 ponto Diabetes mellitus (DM) é uma doença progressiva, atualmente aceita como uma epidemia mundial. O pé diabético é uma das complicações mais sérias de alto impacto sócio-econômico, caracterizada por lesões decorrentes de neuropatia, isquemia e infecção. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre barapodométrica do paciente diabético, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. A avaliação baropodométrica computadorizada permite registrar impressões plantares e as forças de reação do solo na área de apoio durante a posição vertical, dividida por pé. II. A Neuropatia Periférica (NP) é um processo patológico insidioso e progressivo, em que a gravidade da doença está diretamente associada aos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes. III. O equilíbrio estático em pacientes diabéticos com neuropatia periférica está desassociado da deficiência do equilíbrio. IV. A base de apoio fornecida pelos pés é responsável pelo equilíbrio e é uma das tarefas mais importantes do sistema de controle postural. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, F, V. 2. F, V, V, F. 3. F, F, V, V. 4. V, V, F, F. 5. V, F, V, F. 7. Pergunta 7 1 ponto Amputação é a retirada total ou parcial de um membro, sendo este um método de tratamento para diversas doenças. A amputação deve ser sempre encarada dentro de um contexto geral de tratamento, cujo intuito é prover uma melhora da qualidade de vida do paciente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre níveis e técnicas de amputações, analise as afirmativas a seguir: I. As sensações fantasmas podem aparecer um ano após o processo cirúrgico da amputação. II. Jovens amputados apresentam depressão imediata após a amputação, que vai se resolvendo gradualmente com o tempo. III. Entre as principais afecções vasculares que levam à amputação, destaca-se o neuroma.IV. Idosos amputados evidenciam menor depressão inicialmente, porém, apresentam maior dificuldade de ajustamento desse procedimento conforme o tempo vai passando. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e IV. 2. II e III. 3. I e II. 4. III e IV. 5. I e IV. 8. Pergunta 8 1 ponto O pé diabético é uma das mais devastadoras complicações crônicas do diabetes mellitus. Mais de 60% das amputações não traumáticas de membros inferiores ocorre em indivíduos diabéticos. É caracterizado por ser acometido de infecção, ulceração ou destruição dos tecidos profundos associados a anormalidades neurológicas e a vários graus de doença vascular periférica nos membros inferiores. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre paciente diabético amputado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. O pé diabético é uma das mais devastadoras complicações crônicas e atinge cerca de 15% dos pacientes com DM ao longo da vida. II. Mais de 60% das amputações traumáticas de membros inferiores ocorrem em indivíduos diabéticos, sendo que 35% dessas são precedidas por úlceras nos pés. III. Em pacientes diabéticos, a amputação associa-se ao aumento da mortalidade. IV. O coto é denominado membro residual, sendo considerado um novo membro, responsável pelo controle da prótese durante a reabilitação. V. O sexo feminino é um fator de risco para amputações em diabéticos tipo 2. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, V, V, F. 2. F, V, V, V, F. 3. V, V, V, F, V. 4. F, F, V, V, F. 5. V, V, F, F, V. 9. Pergunta 9 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A amputação de um membro é um dos recursos terapêuticos mais antigos da medicina e significa a retirada total ou parcial, geralmente cirúrgica, de uma extremidade. Estima-se na literatura que sua incidência mundial varie de 2,8 a 43,9/105 habitantes/ano.” Fonte: JESUS, G. S.; et al. Análise dos fatores de risco relacionados às amputações maiores e menores de membros inferiores em hospital terciário. J Vasc Bras. 2017, Jan/Mar. n. 16, v. 1. pp. 16- 22. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis e técnicas dos pacientes amputados, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Das causas vasculares que levam à amputação, o diabetes corresponde a 80%. II. ( ) Sobre as taxas de mortalidade associada à amputação, o prognóstico é pior em pacientes idosos. III. ( ) Entre todas as amputações, as de MMII ocorrem em 25% dos casos e as de MMSS em 85%, sendo suas causas mais comuns a insuficiência renal e a Diabetes Mellitus. IV. ( ) As amputações podem levar a diversas complicações e a principal delas é a impotência sexual. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, V, F, F. 2. F, V, F, V. 3. V, F, V, F. 4. V, F, V, V. 5. F, V, V, V. 10. Pergunta 10 1 ponto Amputação de coxa, de perna ou de pé são exemplos de nível de amputação de membros inferiores. Também denominada pelos profissionais da saúde amputação de MMII, ela se faz necessária principalmente após acidentes de trabalho ou trânsito, tumores ósseos, diabetes e complicações do pé diabético. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre paciente amputado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) A hemipelvectomia é quando os dois MMII do paciente são amputados, desde partes da bacia até o pé. II. ( ) A amputação transfemoral acontece na altura da bacia, no qual o fêmur, o osso da coxa, é amputado por completo. III. ( ) A amputação transtibial consiste na retirada parcial ou completa da tíbia e fíbula, ossos da panturrilha. IV. ( ) A estrutura de uma prótese ortopédica transtibial é menos complexa do que a amputação transfemoral. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, V, V. 2. F, V, V, F. 3. V, V, F, F. 4. V, F, V, F. 5. F, V, F, V.
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