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Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BDEH Envelhecimento dos Ossos O plan: ➛ Predominam comprimento e largura ➛ Ossos do crânio e escapula ➛ Estrutura do osso plano: duas camadas de tecido compacto + tecido esponjoso ➛ Função: proteção do SN O curt: ➛ As dimensões se equivalem ➛ Ossos do carpo e tarso ➛ Estrutura dos ossos curtos: tecido compacto envolvendo o osso e tecido esponjoso revestindo internamente O iegular: ➛ Sem predomínio de uma dimensão ➛ Vértebras e osso do quadril (pelve) ➛ Estrutura do osso irregular: tecido compacto delgado + esponjoso O long: ➛ Predomina o comprimento ➛ Função: movimento ➛ Fêmur, tíbia (MMII e MMSS) ➛ Características estruturais: ✓ Diáfise ✓ Epífises ✓ Cavidade medular ✓ Medula amarela e vermelha (predomínio da medula amarela) ➛ Estrutura: osso compacto e esponjoso ➛ Estrutura microscópica da parte compacta do osso longo: ✓ Sistemas de Havers (osteonas) ✓ Células: osteócitos e osteoclastos ✓ Osteoclasto -> destruição do tecido ósseo, possui vários núcleos ✓ Substâncias intercelulares (matriz óssea) - Fibras colagenas: força de tração - Sais de cálcio: forças de compressão Tip de s: Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BDEH ➛ Estrutura microscópica da parte esponjosa do osso longo: ✓ É um trabeculado de lâminas ósseas ✓ Constituição da trabécula: osteócitos e matriz com fibras colagenas e sais de cálcio ➛ Vascularização do osso longo: artérias e veias epifisárias e diafisárias ➛ Depois que o osso cresceu, o tecido ainda vai ser continuamente destruído e reconstruído -> remodelação óssea ✓ Responsáveis por esse processo: osteoblasto e osteoclasto ✓ Os sistemas de Havers são destruídos e substituídos por novos sistemas com novas fibras colagenas e novos sais de cálcio Hormôni: ➛ Influência dos das paratireoides ➛ Paratormônio: ✓ Fornecimento de cálcio para o sangue ✓ Atua estimulando os osteoclastos ✓ Como atua: - Paratormônio -> atividade dos osteoclastos nos ossos -> destruição do osso -> Ca sai do osso -> sangue -> tecidos ➛ Calcitonina: ✓ Efeito oposto ao paratormônio ✓ Atua estimulando os osteoblastos para formação óssea ✓ Retira cálcio do sangue e manda para o osso Força muscular: ➛ As forças estimulam a deposição de colágeno e sais de cálcio no ossos, para suportar essas forças ➛ Se forças não atuam ocorre o oposto - não há deposição e o osso fica fraco ➛ Importante para o osso: ✓ As forças musculares -> induzem a colocação de sais de cálcio e colágeno no osso para ele suportar as forças ✓ Se não há força: cálcio e colágeno saem do osso Nutrient: ➛ Vitamina D: estimula a absorção de cálcio no intestino - facilita formação óssea Hormôni trógen: ➛ Estimulam os osteoblastos ➛ Favorece a formação de novo tecido ósseo Tecido compacto: ➛ Perda de cálcio nas lamelas da matriz ✓ Avança com a idade - Causa desconhecida -> principalmente nas mulheres - Solução: exercícios preventivos ➛ Diminuição da síntese de colágeno no tecido ósseo ✓ Mais que a perda de cálcio Fator que influenciam o tecido ó: Modificaçõ d s no envelhecimento: Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BDEH ✓ Aumenta a proporção de sais de cálcio, em relação ao colágeno ✓ O osso fica mais quebradiço e sujeito a fraturas mais facilmente ➛ Reabsorção óssea é maior que a formação ✓ Aumento da largura da cavidade medular e o osso compacto fica mais delgado Alteração do equilíbrio entre formação e reabsorção: ➛ Atividade dos osteoblastos diminui por menor ação de hormônios que tem ação sobre eles ✓ Diminui estímulos para os osteoblastos -> diminui a massa óssea mais intensamente ➛ Desequilíbrio entre ação da tireoide (calcitonina) e paratireoide (paratormônio) ✓ Diminui a formação de tecido ósseo ➛ Alterações das paredes das artérias do osso por esclerose das artérias ✓ Menor quantidade de sangue para o tecido ósseo dificulta formação de tecido no osso ➛ Envelhecimento do músculo: ✓ Forças menores sobre os ossos ✓ Menor estímulo para formação óssea Tecido ponjo: ➛ No idoso: perda de trabéculas ósseas ➛ Aumenro do risco de fraturas especialmente em certos locais de alguns ossos ➛ O risco de fraturas com a idade é mais significante em mulheres Consequências destas alterações: - O osso perde sais minerais - Perde fibras colagenas mais que os sais - Aumenta a % de sais minerais em relação ao colágeno - Aumenta a porosidade pela menor formação é maior reabsorção - O osso fica mais fraco Consequências das modificaçõ do tecido compacto e ponjo do so com o envelhecimento
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