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Estética e as relações maxilomandibulares em prótese total Prótese I Áquila Afonso @aquilaafonso Auto imagem x auto estima A imagem que o indivíduo faz de si não é um fenômeno estático. Ela é adquirida construída e conseguida no contínuo contato com o mundo, sofrendo modificações sucessivas na relação do sujeito com os aspectos internos e externos da sua vida. Todos os dentes influenciam na autoestima das pessoas. O que a falta de dente irá influenciar na vida pessoa? Uma contra indicação para prótese total é a xerostomia, mal de Parkinson. Mockup é quando se molda a pessoa e depois pede para o protético fazer o enceramento por cima do dente deixando-o do jeito que se deseja que fique o dente. E depois molda novamente e fabricam-se as lentes ou facetas. Conotação do sorriso no mundo moderno: Bem estar Alegria Estética e as relações maxilomandibulares em prótese total Prótese I Áquila Afonso @aquilaafonso Segurança Satisfação Boa acolhida Filosofia estética em prótese total: Teoria dentinogênica Baseiam-se no sexo, idade e personalidade Teoria do princípio da percepção visual Baseiam-se na beleza Para se escolher a coloração do dente de uma prótese deve-se pedir uma foto do paciente de quando ele tinha os dentes. Isso irá ajudar na escolha da coloração dos dentes. A idade, o sexo, raça e personalidade irão influenciar na escolha dos dentes. O dente poderá ser escolhido com base na face do paciente, ou seja, se o paciente possui uma face mais redonda os dentes podem ser mais redondos etc. Houve um aumento dos dentes e clareamento. Dimensão vertical de oclusão (DVO); Dimensão vertical de repouso (DVR) – método métrico, pede-se para o paciente ficar e repouso e faz-se a medição; Espaço funcional livre (EFL) – media 2-3mm; Esses três irão influenciar na escolha do tamanho do dente e como irá funcionar. DVO=DVR-EFL A dimensão vertical de repouso é maior que a DVO. Método fonético e terços da face são métodos utilizados para medir a DVO. Os dentes devem-se seguir a linha media da pessoa e não dos dentes inferiores para que o sorriso não fique torto. Quando se aumenta muito os dentes anteriores haverá alteração na articulação, pois nos movimentos de guia anterior fará com que o ligamento do disco fique mais esticado de acordo que aumenta a borda incisal dos dentes anteriores. A inclinação da guia condilar influencia no tamanho dos dentes. Se aumentar a dimensão vertical de oclusão poderá levar a maior intensidade articular. Os dentes responsáveis por manter a DVO são os dentes posteriores. Guia condilar movimentos de protrusão. Pacientes que possuem a cabeça menor possui a musculatura mais forte, pois a origem e inserção estão próximas. Pacientes possuem a cabeça achatada possui o ângulo da guia condilar menor. Em media a guia condilar é de 30° de inclinação. Como trabalhar a estética em Prótese total: Dimensões da estética em Prótese total Biótipo Harmonia do aspecto facial e do sorriso Estética e as relações maxilomandibulares em prótese total Prótese I Áquila Afonso @aquilaafonso Individualização da montagem dos dentes. = Dimensões da estética em prótese total Perfil do paciente Posicionamento postural da cabeça do paciente Pela dinâmica dos lábios Pelo posicionamento vertical da mandíbula Pensar sempre no formato do rosto do paciente. O formato do rosto irá influenciar na escolha da prótese. O que determina se irá aparecer gengiva ou não no sorriso é DVO. Estética e as relações maxilomandibulares em prótese total Prótese I Áquila Afonso @aquilaafonso O paciente que é edêntulo possui a mandíbula para frente porque não possui os dentes anteriores. = Qual a real influencia das relações maxilomandibulares na vida social dos portadores de PT? Estética e as relações maxilomandibulares em prótese total Prótese I Áquila Afonso @aquilaafonso Devido a reabsorção do rebordo alveolar horizontalmente o lábio irá murchar, dessa forma, deve-se adicionar mais cera horizontalmente de forma a aumentar o rebordo para elevar o lábio. DVR(hoje) = 2,7cm DVR=DVO-EFL
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