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ANA ADÉLIA MEIROZ (MEDICINA - 3°D) ARTIGO: HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA: UMA REVISÃO SOBRE ANAFILAXIA 1. Quais os eventos que levam ao choque anafilático? 2. O que é a hipersensibilidade tipo I e qual sua principal característica? 3. Qual a sequência típica de eventos na hipersensibilidade tipo 1? 4. Para ocorrer a formação de IgE, qual o subtipo de célula Th que é ativado, e que citocinas são liberadas? 5. Os anticorpos IgE se ligam a um receptor Fc de alta afinidade denominado FcєRI, expresso em mastócitos e basófilos. Explique o papel dos mastócitos neste processo e que efeitos a sua degranulação causa no corpo. 6. A principal base dos testes diagnósticos para hipersensibilidade tipo 1 é a busca de que molécula? 7. Qual o principal tratamento para o choque anafilático? 1. Permeabilidade vascular sistêmica + broncoconstrição = Edema de laringe Baixa PA + Hipóxia = Dificuldade de suprir órgãos vitais > CHOQUE ANAFILÁTICO 2. Hipersensibilidade tipo I é uma lesão tecidual causada pela resposta TH2 e presença de IgE que liberam mecanismos de ação de mastócitos, eosinófilos, citocinas, aminas vasoativas. Possui imunidade imediata. 3. Sensibilização: Sensibilização: produção de IgE para ativar mastócito Proteína digerida > Faz transcrição > Encontra célula dendríticos e Macrófago > Ativa Linf T > Linf TH2 libera IL4 fazendo mudança de IgM para IgE > IgE específicos para alergia > Anticorpo se liga ao mastócito e é ativado Exposição subsequente: Precisa de 2 anticorpos ligados ao antígeno > Cross-Liking > Faz degranulacao de histamina > Histamina age nos receptores H1 > Vasodilatação > Edema, boca inchada, constrição de vias aéreas, diarreia, hipotensão (Sintomas de alergia) 4. É liberado o TH2 para a resposta imune alérgica juntamente das citocinas IL-4, IL-5, IL-6 e IL-12 5. Os mastócitos são células sensíveis à alergia tendo o receptor FC para se ligar aos anticorpos liberando histamina gerando a vasodilatação do pulmão e formando a broncoconstrição que causam a reação imediata de alergia. ANA ADÉLIA MEIROZ (MEDICINA - 3°D) 6. A busca da molécula IgE através dos testes sorológicos e da formação de papúlas dependentes durante os testes de injeção 7. O tratamento consiste em: - Anti-histaminico para a broncoconstrição - Corticoide para resposta inflamatória - Epinefrina para a vasoconstrição e melhora imediata
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