Apresentação (1)

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CURSO DE ODONTOLOGIA
 5° PERÍODO NOTURNO
Augusto Anastácio Silva
Ana Elisa Matias Sousa
Bruna Andreza Mariano
Bruna da Silva Gonçalves
Marcelly Teixeira Tinôco
Paloma Gabriela Alves Correia
Paloma Paula Moreira de Oliveira
Sara Ferreira Garcia Silva Martins
ANATOMIA DOS TECIDOS PERIODONTAIS(MACROSCÓPICA)
O QUE SÃO TECIDOS PERIODONTAIS?
	 Os tecidos periodontais são os tecidos comprometidos na fixação dos dentes no osso (maxila e mandíbula). Os tecidos periodontais são constituídos no ciclo embrionário (processo de formação e desenvolvimento do embrião). São os tecidos que no decorrer do envelhecimento natural, eleva seu estágio súbito e permanece sensível às inflamações e infecções como, por exemplo a periodontite (inflamação na gengiva), que podem avançar velozmente. Essas infecções e inflamações afetam os tecidos periodontais, fazendo com que os dentes caiam.
 
	
QUAIS SÃO OS NOMES DOS TECIDOS PERIODONTAIS?
	 Os tecidos periodontais, são os tecidos que formam uma estrutura de ação, desenvolvida por tecidos que constituem e contornam os dentes. Esses tecidos periodontais são:
A gengiva;
O ligamento periodontal;
O osso alveolar;
O cemento.
	
gENGIVA
	 A gengiva é composta pelos tecidos epitelial e conjuntivo, formando uma faixa de mucosa mastigatória em torno dos dentes decíduos e permanentes. É limitada na sua superfície vestibular pela linha mucogengival, que a separa da mucosa alveolar.
Em condições normais, é nítida a transição mucogengival, pois a gengiva apresenta-se em cor rosa pálida e a mucosa alveolar adjacente é vermelha, lisa e brilhante. No palato, a distinção entre a gengiva e a mucosa palatina não é possível.
Quando saudável, a gengiva é representada por características clínicas específicas, como coloração rosa-pálida, superfície corrugada (aspecto de casca de laranja) e consistência firme, estando fortemente aderida ao periósteo subjacente. Quando submetida à sondagem periodontal, sua profundidade poderá variar de 1 a 3mm, não devendo apresentar sangramento ou supuração a este exame.
	
gENGIVA
	Histologicamente, o tecido gengival é revestido por um epitélio pavimentoso estratificado, paraqueratinizado. O epitélio gengival tem três componentes: o epitélio oral, o epitélio sulcular e o epitélio juncional. O tecido conjuntivo subjacente ao epitélio gengival une a gengiva ao cemento radicular e ao processo alveolar adjacente. A gengiva é firme e fortemente aderida ao dente e ao processo alveolar pelas fibras conjuntivas supra-alveolares.
	
gENGIVA
	
	
Gengiva MARGINAL OU LIVRE
	A gengiva marginal ou gengiva livre é aquela que circunda o colo dos dentes com cerca de 0,5 a 2 mm de altura. Em corte vestíbulo-lingual, a gengiva livre tem a forma triangular com duas vertentes: uma vertente marginal, voltada para a cavidade bucal e uma vertente voltada para o dente.
Na vertente dentária, podemos considerar duas regiões: uma que forma a parede do sulco gengival e outra ligada ao dente, que forma o epitélio juncional. A gengiva livre também é responsável pela formação da papila interdentária, a qual preenche o espaço entre dois dentes adjacentes.
São características histológicas do sulco gengival: o epitélio sulcular não apresenta queratinização e os espaços intercelulares são amplos, proporcionando alta permeabilidade tecidual. É frequente neste epitélio a presença de células inflamatórias infiltradas (neutrófilos). Não apresenta papilas conjuntivas. A base do sulco gengival é formada pelo epitélio juncional.
	
Gengiva MARGINAL OU LIVRE
	São características histológicas do epitélio juncional: epitélio não queratinizado, com poucas camadas de células e responsável pelo íntimo contato (aderência epitelial) com a superfície dentária. 
Os epitélios sulcular e juncional formam a localização anatômica crítica, na qual o biofilme de bactérias subgengivais interage com os mecanismos de defesa do hospedeiro.
Distância ou espaço biológico: distância que vai da margem da gengiva marginal normal ao topo da crista óssea alveolar. Compreende anatomicamente o epitélio sulcular, o epitélio juncional e a inserção conjuntiva.
	
Gengiva INSERIDA
	A gengiva inserida é firme, resistente e fortemente aderida, através de fibras colágenas, ao periósteo que recobre o osso alveolar. Também é conhecida como mucosa mastigatória. É limitada, em direção coronária pelo sulco marginal e, em direção apical das faces vestibulares e linguais, é separada da mucosa alveolar pela linha mucogengival.
A quantidade e a qualidade de gengiva inserida variam entre os indivíduos e entre os diferentes sítios no mesmo indivíduo. Normalmente, a gengiva inserida mais larga é encontrada na região dos dentes anteriores e decresce desde a área do canino em direção aos dentes posteriores.
O epitélio gengival é pavimentoso estratificado queratinizado. A lâmina própria apresenta numerosas papilas conjuntivas, se interpondo ao tecido epitelial, o que determina a superfície granulosa da gengiva inserida, semelhante à casca de uma laranja. 
	
Ligamento periodontal
	O ligamento periodontal é a estrutura de tecido conjuntivo frouxo, ricamente celularizado e vascularizado, que se situa entre o cemento e osso alveolar. Sua espessura é de cerca de 0,25mm e sua presença torna possível a distribuição e a absorção de forças durante a mastigação.
As funções físicas do ligamento periodontal abrangem as seguintes: sustentação, transmissão das forças oclusais do osso, inserção dos dentes no osso, manutenção dos tecidos gengivais em suas relações adequadas com os dentes, resistência ao impacto das forças oclusais (absorção do choque) e provisão do "envoltório" de tecido mole para proteger os vasos e nervos das lesões produzidas pelas forças mecânicas.
	
Ligamento periodontal
	
	
Osso alveolar
	
	
cemento
Cemento é um tecido conjuntivo mineralizado lembrando o osso que cobre as raízes dos dentes e serve para ancorar a gengiva e as fibras periodontais. 
Alguns tipos de cemento podem também se formar na superfície do esmalte da coroa, o cemento não é vascular e exibe pequenas mudanças, de crescimento lento, por aposição de superfície, por toda a vida.
A maior função do cemento é a ancoragem do dente ao osso alveolar adjacente por meio do ligamento periodontal.
	
cemento