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Anatomofisiologia dos músculos faciais

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Anatomofisiologia dos músculos faciais
A preocupação com o bem-estar estético alavancou diversos avanços nessa área, identificando mecanismos para melhorar a autoestima e a qualidade de vida. Um desses avanços é a aplicação da toxina botulínica, que bloqueia os sinais nervosos musculares, enfraquecendo o músculo de modo que ele não se contraia e, assim, acaba por atenuar as rugas faciais. Contudo, esse procedimento contém riscos assumidos pelo profissional e pelo paciente que pressupõem cuidados redobrados na sua realização.
Sabendo disso, você, profissional da saúde, opta sempre por fazer a anamnese da forma mais cuidadosa possível. Júlia, 40 anos, chega na clínica querendo aplicar a toxina botulínica, pois está insatisfeita com as suas rugas, conforme podem ser observadas na imagem a seguir:
Para a correta anamnese de Júlia, identifique a região das rugas e em quais músculos dessa região será preciso aplicar a toxina, explicando onde esses músculos se originam e qual sua função.
Resposta: As rugas de Júlia estão localizadas na região da glabela. Para amenizá-las, primeiramente, é preciso analisar como elas se comportam, para saber exatamente onde aplicar a toxina. As rugas de Júlia são visivelmente verticais, em resposta ao movimento de aproximar as sobrancelhas, portanto, a aplicação da toxina deve ser realizada nos músculos corrugadores de supercílios. Os músculos corrugadores se originam nas porções interna e anterior da margem orbital superior e medial, acima do nariz, e se inserem no músculo frontal e na pele no supercílio. Sua função é o tracionamento lateral dos supercílios, provocando rugas verticais na glabela. É interessante considerar que, em pacientes mais velhos, existem rugas mais proeminentes e em vários músculos. Sendo assim, é importante avaliar o restante dos músculos da face para que a paciente não tenha nenhuma insatisfação em relação a aplicação. Por isso, fazer uma anamnese detalhada é essencial
1. Qual é o músculo responsável por provocar as rugas periorbiculares ("pés de galinha")?
A. Músculo Masseter
B. Músculo Platisma
C. Músculo Temporal
D. Músculo Orbicular do Olho
E. Músculo Zigomático
2. O músculo orbicular da boca tem comportamento de esfíncter e fica ao redor dos lábios. Qual alternativa corresponde às funções desse músculo?
A. Assobiar e assoprar
B. Elevar o lábio inferior
C. Manter a tensão nos momentos de abertura da boca
D. Distende a pele do pescoço
E. Espirrar
3. Sobre os músculos faciais, qual a alternativa correta?
A. O músculo bucinador não tem origem óssea, sua origem é inserção na pele
B. O músculo masseter pode estar ausente muitas vezes, quando presente é muito tênue, com feixes separados um do outro
C. As rugas provocadas pelo músculo frontal podem variar entre indivíduos
D. Os músculos da face são caracterizados por sua resistência e profundidade
E. Músculos da mastigação, como masseter e temporal não têm origem óssea 
4. Quais músculos atuam na formação das rugas glabelares?
A. Músculo temporal e corrugador do supercílio
B. Músculo orbicular do olho e frontal
C. Músculo frontal e temporal
D. Músculo prócero e corrugador do supercílio
E. Músculo risório e zigomático
5. A imagem mostra um padrão de linhas de expressão na boca. Qual músculo está envolvido na formação dessas rugas?
A. Músculo platisma
B. Músculo mentoniano
C. Músculo abaixador do lábio inferior
D. Músculo bucinador
E. Músculo orbicular da boca

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