saliva e cárie dentaria

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CARIOLOGIA AULA 4 1AF @ODONTO_RAFA RAFAELLY ALVES 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
• Fluidos presentes na boca 
• Banha dentes e mucosa bucal 
• Secreta por diferentes glândulas 
• Composta por: 
→ Células epiteliais em descamação 
→ Restos alimentares 
→ Microrganismos 
→ Exsudato nasal 
COMPOSIÇÃO DA SALIVA 
• Fosfato, sódio, cloro, potássio, bicarbonato, cálcio e 
magnésio 
→ Inorgânicos 
• Proteínas, lipídeos, amido, IgA, IgG, IgM, lisozima 
→ Orgânicos 
• O cálcio na saliva submandibular e lingual é duas 
vezes MAIOR do que na saliva da parótida 
❖OBS: cálcio e fosfato 
→ Absorção e eliminação pelos dentes 
→ Mineralização ou desmineralização 
FUNÇÕES DA SALIVA 
• Lavagem 
• Solubilização de substâncias dos alimentos (sabor) 
• Formação do bolo alimentar 
• Diluição 
• Lubrificar tecidos moles 
• Facilitar a mastigação, deglutição e fonação 
• Proteção dos dentes pela neutralização de ácidos 
• Manutenção da saturação de cálcio e fosfato 
• Participa da formação da película adquirida de 
esmalte 
PRODUÇÃO DA SALIVA 
• Três pares de glândulas maiores (90% da saliva) e 
outras glândulas menores. 
• Recebe também contribuição do fluxo crevicular 
gengival 
 
 
→ Interação entre o biofilme bacteriano aderido à 
superfície do dente e as células do tecido periodontal 
→ Mistura de substâncias derivadas do soro 
sanguíneo, leucócitos, células estruturais do 
periodonto e microrganismos bucais. 
• Secreção entra na boca através de ductos 
→ Ducto da parótida 
→ Ducto da submandibular 
GLÂNDULAS MAIORES 
PARÓTIDA 
• Maior das glândulas 
• 25% da saliva produzida 
• Puramente serosa 
• Saliva fina e rica em AMILASE 
LINGUAL OU SUBLINGUAL 
• Menor de dessas 
• 5% da saliva produzida 
• Células acinares 
SUBMANDIBULAR 
• 60% da saliva produzida 
• Mistas 
→ Acinares, serosas e mucosas 
• Saliva viscosa e rica em MUCINA 
→ Glicoproteína do muco 
GLÂNDULAS MENORES 
• De acordo com localização anatômica 
→ Borda lateral da língua 
→ Parte posterior do palato 
→ Mucosa labial e bucal 
• Secreção mucosa 
• Glândulas: 
→ Labial 
→ Vestibular 
→ Palatina 
→ Lingual 
Saliva e cárie dentária 
CARIOLOGIA AULA 4 1AF @ODONTO_RAFA RAFAELLY ALVES 
 
→ Glossopalatina 
COMPOSIÇÃO DA SALIVA 
• Glândulas menores são responsáveis por grande 
parte da produção de proteína salivar 
• Enzimas, minerais e aminoácidos 
• Proteção bucal, do epitélio gastrointestinal e 
aminoácidos 
• 99% de água e 1% de sólidos 
→ Sólidos = proteínas e eletrólitos 
SALIVA PRIMÁRIA 
• ISOTÔNICA 
→ Sais minerais com mesma concentração 
• Composição semelhante ao plasma 
• Absorção seletiva de Na+ e Cl- 
• Secreção de K+ e HCO3- 
SALIVA FINAL 
• HIPOTÔNICA 
→ Quantidade menor de soluto e maior de solvente 
• Quantidades muito menores de Na+e Cl- 
SALIVA E CÁRIE DENTAL 
• Processos patológicos são influenciados pela saliva 
• Saliva pode ocasionar remineralizarão do tecido 
cariado 
• Saliva serve como substrato para os microrganismos 
→ Substrato para as bactérias 
→ Aglutininas e imunoglobulinas 
• Pode ser de forma direta ou indireta 
DIRETAMENTE 
• Trocas iônicas entre dentes e saliva 
• Relação entre saliva e esmalte (1º camada do dente) 
→ Maturação pós-eruptiva 
FOSFATO DE CÁLCIO 
• Dissolução do esmalte 
→ Cárie ou erosão 
• Precipitação 
→ Remineralizarão 
→ Cálculos nas glândulas salivares 
❖OBS: SIALOLITÍASE 
→ Cálculo salivar (pedrinha) 
→ Obstrução de um ducto 
→ mais comum dos 30 aos 50 anos 
 
INDIRETAMENTE 
• Processo químico-parasitário 
• Fosfato de cálcio no metabolismo bacteriano 
FLUXO SALIVAR 
• De 0,5 a 1L por dia 
→ 0,7ml/min 
→ 0,3 a 0,4ml/min em repouso 
• Adequado = 0,1ml/min 
• Normal = 0,7 a 1,2ml/min 
• Baixo = menor que 0,7ml/min 
• Capacidade tampão 
→ Aumento do fluxo salivar aumenta a capacidade 
tampão 
HIPOSSALIVAÇÃO 
• Sem estimular 
→ Menor que 0,1ml/min 
• Com estímulo 
→ Igual ou menor que 0,5-0,7ml/minFLUXO SALIVAR E SISTEMA NERVOSO 
• Estímulos simpáticos = aumentam secreção e síntese 
proteica 
• Estímulos parassimpáticos = maior produção de 
eletrólitos e água 
• Nervo facial 
→ Controle parassimpático das glândulas 
submandibular, sublingual e menores 
• Nervo glossofaríngeo 
→ Inerva parótida 
❖OBS: Saliva não estimulada 
→ Inibida durante o sono, situações de medo e 
depressão