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Exercícios de revisão do conteúdo diagnóstico de tuberculose 1) Cite características importantes do M. tuberculosis? É fino ligeiramente curvo, mede de 0,5 a 3 μm É um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) Aeróbio Parede celular rica em lipídios o que lhe confere baixa permeabilidade, reduz a efetividade da maioria dos antibióticos e facilita sua sobrevida nos macrófagos. 2) Como é chamado o outro grupo de bactérias responsáveis por causar tuberculose.Quais são as bactérias presentes nesse grupo. Chamado de Micobactérias não tuberculosas (MNT) M. avium ,M. kansasii ,M. intracellulare ,M. abscessos 3) Explique como é feita a baciloscopia para diagnóstico de tuberculose? Exame Microscópico Direto – Baciloscopia A baciloscopia do escarro, desde que executada corretamente em todas as suas fases, permite detectar de 60% a 80% dos casos de TB pulmonar em adultos 2 amostras: 1 em cada dia Amostra Qualidade e quantidade da amostra: Uma boa amostra de escarro é a que provém da árvore brônquica, obtida após esforço de tosse, e não a que se obtém da faringe ou por aspiração de secreções nasais, tampouco a que contém somente saliva. O volume ideal é de 5 ml a 10 ml. Confecção da lâmina Capela nível 3 de biossegurança Coloração de Ziehl-Neelsen Bateria de corantes de Ziehl-Neelsen: Fucsina: Dissolver 3g de fucsina básica em 10 ml de etanol 90%-95%, em seguida adicionar 90 ml de uma solução aquosa de fenol a 5%; Álcool – ácido: Adicionar 3 ml de HCl concentrado em 97 ml de etanol a 90%-95%; Azul de Metileno: Dissolver 0.3 g de azul de metileno em 100 ml de água destilada. Coloração de Ziehl-Neelsen PASSO A PASSO: Fixar o esfregaço no calor Cobrir o esfregaço com fucsina de Ziehl Aquecer parte inferior da lâmina até emissão de vapores e deixar 5 min Lavar com água Cobrir o esfregaço com álcool-ácido 1 min Lavar Cobrir o esfregaço com azul de metileno 2 min Lavar e secar Microscopia 1000x 4) Quais são os meios de cultura utilizados para cultivo M. tuberculosis? Meios sólidos Löwenstein-Jensen e Ogawa-Kudoh. Ovo coagulado, sais minerias, glicerol e farinha de batata Incubar por 37°C com 5- 10% de CO2 14-30 dias a 8 semanas Meios líquidos Löwenstein-Jensen e Ogawa-Kudoh. , ovo coagulado, sais minerais, glicerol e farinha de batata , incubar por 37°C com 5- 10% de CO2 - 14-30 dias a 8 semanas métodos automatizados disponíveis no Brasil, entre eles MGIT®, no qual o tempo de resultado varia entre 5 a 12 dias, quando positivo, e 42 dias, quando negativo.
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