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AVALIAÇÃO – AULA 2 TURMA – SEXTA E SÁBADO DISCIPLINA DE IMUNOLOGIA VALOR: 4,0 pontos ACADÊMICO (A):Juliana Rezende Pippi Ogasawara MATRÍCULA:1834607 DATA: 25/04/2020 NOTA CURSO: BIOMEDICINA DISCIPLINA: IMUNOLOGIA PROFESSOR: Dr. João Luiz Coelho Ribas e Dra Eliana Rezende Adami Instruções: Esta avaliação contém 7 questões discursivas, cada questão tem o valor de 0,5 pontos exceto a questão número 5 que vale 1,0 ponto, no total de 4,0 pontos. Você terá que responder as questões e postar até dia 28 de abril. BOA AVALIAÇÃO! QUESTÃO 1 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ O tipo mais comum de transplante clínico é o alogênico, realizado entre indivíduos da mesma espécie, porém com bagagem genética distinta. Acerca desse assunto, analise as afirmativas a seguir, determine se está certa ou errada e justifique sua escolha I. A rejeição hiperaguda é caracterizada pela presença de macrófagos e linfócitos no interstício do enxerto, enquanto as células polimorfonucleares são raramente encontradas, a não ser que haja infecção concorrente. Certo Errado Justificativa: A rejeição aguda é caracterizada por lesão no parênquima do enxerto. Pode ser classificada em celular, quando mediada por células T → morte mediada por Linfócito T Citotóxico, levando a necrose do parênquima do enxerto, ou humoral, quando mediada por anticorpos, que se ligam ao HLA levando a uma trombose intravascular. II. Os transplantes clínicos requerem alguma forma de supressão da resposta imune para permitir a sobrevida do enxerto, sendo que, para viabilizá-los, requerem tratamentos imunossupressores, em sua maioria, não específicos, determinando maior risco de infecções e tumores ao hospedeiro Certo Errado Justificativa: Os imunossupressores são medicamentos, usados para evitar a rejeição do órgão transplantado. O sistema imunológico reconhece, defende e protege o organismo contra infecções, e rejeita tudo o que é estranho. III. A reação de rejeição é caracteristicamente uma reação de hipersensibilidade do tipo II, isto é, uma reação imunológica imediata que envolve, principalmente, a ação de linfócitos T e monócitos. Certo Errado Justificativa; A Hipersensibilidade Tipo II é também conhecida como Hipersensibilidade Citotóxica mediada por anticorpos. Nesse tipo de reação, os anticorpos IgG ou IgM são autoimunes e ligam-se a antígenos (normalmente endógenos) presentes na membrana celular. QUESTÃO 2 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ Analise as afirmativas abaixo, julgando como certa ou errada e justificando a sua resposta: I. A rejeição aguda se caracteriza pela presença de um grande número de células polimorfonucleares na vasculatura, associada com intensa formação de microtrombos e acúmulo de plaquetas Certo Errado JustificativaA rejeição aguda é caracterizada por lesão no parênquima do enxerto. Pode ser classificada em celular, quando mediada por células T → morte mediada por Linfócito T Citotóxico, levando a necrose do parênquima do enxerto, ou humoral, quando mediada por anticorpos, que se ligam ao HLA levando a uma trombose intravascular. II. A rejeição crônica, que ocorre meses ou anos após o transplante, é caracterizada por um aumento progressivo do lúmen vascular arterial, em razão da diminuição das células endoteliais. Certo Errado Justificativa: Costuma ser provocada por uma complexa interacção de factores celulares e humorais face aos antigénios estranhos e, a longo prazo, pode determinar uma insuficiência funcional do órgão transplantado. QUESTÃO 3 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ Embora as crianças atópicas sejam repetidamente imunizadas com antígenos protéicos, de substâncias que geralmente originam reações alérgicas, elas quase nunca desenvolvem reações alérgicas a esses antígenos que são aplicados como “vacina”. A que se deve esse fato? Explique. A vacina troca o IgE produzido, pelo IgG fazendo com que a haja a troca e o paciente que era alérgico passa a não ser mais alérgico aquela determinada substância ou que a reação alérgica seja menos intensa. QUESTÃO 4 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ Observando a afirmativa a seguir, justifique com exemplos, lembrando de inserir a importância do “tripé” no desenvolvimento das doenças autoimunes. As doenças autoimunes são deflagradas especialmente pela perda ou redução da auto-tolerância, desencadeando uma resposta humoral e celular, que contribui significativamente na patogênese da doença. Pode descrever autoimunidade como um tripé: delineia 3 componentes cuja presença é essencial para que alguém desenvolva uma doença autoimune: -Predisposição genética: certos genes tornam os indivíduos mais propensos a desenvolver certas doenças; -Um gatilho: um antígeno ou proteína específico que o sistema imune reconhece como ameaça (real ou não), e que dispara uma cascata de sobreativação. No caso da doença celíaca, o gatilho é o glúten. Entretanto, na maioria das doenças autoimunes, o gatilho permanece desconhecido; -Permeabilidade intestinal (conhecido em inglês como leaky gut): esta permeabilidade aumentada significa que as células normalmente acopladas firmemente estão “frouxas” e “vazam”. isso permite que grandes compostos, tais como proteínas dos alimentos ou bactérias, entrem na nossa corrente sanguínea. O intestino permeável pode ocorrer devido a qualquer número de razões tais como sensibilidade a alimentos, infecções intestinais ou estresse crônico. QUESTÃO 5 (1,0 pontos) _______________________________________________________________ O câncer é um grande problema de saúde pública, afetando tanto crianças como adultos. Na década de 1950, Macfarlane Burnet propôs o conceito de vigilância imunológica, em que o sistema imune teria a função de reconhecer e destruir clones de células transformadas. Acerca desse assunto, analise as afirmativas a seguir, determine se está certa ou errada e justifique sua escolha I. Antígenos oncofetais como alfafetoproteína são produzidos em altos níveis, tanto em tecidos de adultos como em células cancerosas, mas não em fetos normais. Certo Errado Justificativa Antigenos oncofetais são expressos nos fetos. Não são encontradas nas células adultas. II. O principal mecanismo de defesa contra o tumor são os linfócitos B, e aqueles que conseguem evadir são destruídos pelas células NK (natural killer). Certo Errado Justificativa . Já a resposta humoral é mediada pela ação de anticorpos que ativam citotoxicidade celular dependente de anticorpos, com ativação de macrófagos e células NK e linfócitos T III. A produção de proteínas imunossupressoras, diminuição da expressão de CPH de classe I e a ausência de produção de antígeno tumoral são mecanismos que as células tumorais utilizam para evadir da reposta imunológica. Certo Errado Justificativa IV. Imunoterapia passiva é o termo utilizado ao tratamento do paciente com câncer que recebe uma substância capaz de gerar resposta imunológica para eliminar o tumor. Certo Errado Justificativa projetada para atuar no tumor com anticorpos antitumorais ou células mononucleares exógenas, com o objetivo de proporcionar capacidade imunológica de combate à doença. V. Alguns vírus de DNA estão envolvidos no desenvolvimento de tumores tanto em humanos como em animais e os produtos desses vírus oncogênicos induzem as respostas de células B. Certo Errado Justificativa Antígenos de Vírus Oncogênicos Os produtos de vírus oncogênicos funcionam como antígenos tumorais e induzem respostas de células T específicas que podem servir para erradicar tumores. Vírus de DNA estão envolvidos no desenvolvimento de uma variedade de tumores em humanos e em animais experimentais. QUESTÃO 6 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ Uma mulher recebeu uma transfusão sanguínea.Seu primeiro filho nasce com Doença Hemolítica do Recém Nato. Classifique, quanto ao grupo sanguíneo Rh (Rh+ ou Rh-), a mulher, seu marido, a criança e o sangue que a mulher recebeu na transfusão Transfusão +, mãe - , pai+ e filho + QUESTÃO 7 (0,5 pontos) _______________________________________________________________ Explique (pode ser por meio de esquema) como ocorre e qual a consequência da transformação de Th0 após a estimulação via célula apresentadora de antígeno, em Th1 ou Th2 • Os LTh são subdivididos funcionalmente pelo padrão de citocinas que produzem. Durante o estímulo fornecido por uma APC, um linfócito precursor Th0 pode se tornar um linfócito Th1, Th2 ou Th17, na dependência do ambiente - citocinas presentes. • Embora morfologicamente indistinguíveis essas células apresentam distintos padrões de citocinas secretadas e, consequentemente, diferentes respostas efetoras.
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