estudo de caso Patologia Geral

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Estudo de Caso - Patologia Geral 
Um paciente procura o serviço de saúde com queixa 
de muita dor no pé direito. O pé apresenta-se 
avermelhado, edemaciado e quente ao toque. O paciente relata, na 
consulta, que possui deficiência genética que impede a produção 
de moléculas de adesão. Com base nessas informações, você diria 
que o paciente apresenta um processo inflamatório? Justifique, 
detalhadamente, sua resposta, explicando como as manifestações 
apresentadas pelo paciente acontecem. Essa deficiência das 
moléculas de adesão pode trazer complicações para a cura do 
paciente? Justifique. 
Resposta: 
Pode-se dizer que o caso relatado pelo paciente apresenta processo 
inflamatório, e os sintomas incluem calor local, dor e até rubor. As 
manifestações do paciente ocorrem por meio de reações vasculares, 
sendo as primeiras manifestações que acontecem na inflamação, causando 
a vasodilatação por meio de ações de mediadores químicos liberados 
(com destaque para histamina e óxido nítrico). 
 Ocorre então a vasodilatação, acompanhada por aumento da 
permeabilidade do sistema microvascular, de modo que as células de 
defesa e outras substâncias são levadas ao local da inflamação 
aumentadas (inchaço), seria quando sobe a temperatura (calor), 
vermelhidão (rubor) e dor. A permeabilidade vascular permite que o 
exsudato (líquido rico em proteínas e células) extravase no local 
desejado, pois essa permeabilidade aumentada acaba aumentando o espaço 
entre as células da membrana vascular. 
 A resposta celular inflamatória aguda consiste em vários estágios 
que ocorrem dentro e fora do vaso sanguíneo. Há um processo de 
marginalização, rolamento e adesão no vaso sanguíneo. No primeiro, os 
glóbulos brancos deixam o centro do vaso sanguíneo e se movem em 
direção à parede do vaso sanguíneo, são capturados e se aderem 
firmemente ao endotélio e migram através a parede das veias. 
 Existe também fora do vaso a migração através do endotélio quando 
ocorre a diapedese (que são células saindo por meio dos espaços entre 
as células aumentadas, sendo consequência da vasodilatação) e a 
migração até o tecido lesado onde temos a quimiotaxia (migração de 
glóbulos brancos para o tecido lesado, de acordo com as diferentes 
substâncias liberadas pelo agente agressor). 
 
De acordo com a definição da deficiência na adesão leucocitária (LAD), 
é uma imunodeficiência primária caracterizada por defeitos no processo 
de adesão de leucócitos, leucocitose significativa e infecções 
recorrentes. Portanto, o paciente terá complicação durante o processo 
de cura , pois é difícil para os leucócitos aderirem ao endotélio e 
migrarem para os tecidos lesados que têm a função de realizar 
fagocitose do agente agressor, principais efetores na eliminação de 
agentes agressões na inflamação aguda. 
 
Referências 
LOPES ORTIZ, Mariana Aparecida. Patologia Geral. Maringá: Uningá.