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Níveis de Atenção e Redes

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MARIANA MARQUES – T29 
PI SCAPS: 
 Níveis de Atenção e Redes 
 
 
INTRODUÇÃO 
➔ Atenção em saúde é todo cuidado prestado ao ser 
humano, incluindo as ações de promoção, 
prevenção, reabilitação e tratamento de doenças. 
➔ A atenção em saúde pode ser dividida em três 
níveis: primária, secundária e terciária. 
ATENÇÃO PRIMÁRIA: 
• Constituída pelas Unidades Básicas de Saúde 
(UBS) e Agentes Comunitários de Saúde (ACS). 
• Resolve cerca de 80% dos problemas de saúde 
da população. 
• Desempenham o papel de promover políticas 
direcionadas tanto à prevenção de doenças 
como à preservação do bem-estar. 
ATENÇÃO SECUNÁRIA: 
• Composta pelo SAMU (Serviço de Atendimento 
Móvel as Urgência), Unidades de Pronto 
Atendimento (UPAs), os hospitais e outras 
unidades de atendimento especializado ou de 
média complexidade. 
• Resolve cerca de 15% dos problemas de saúde 
da população. 
• Nesses estabelecimentos podem ser realizados 
procedimentos de intervenção, tratamento de 
situações crônicas e de doenças agudas. 
• Em termos de disponibilidade tecnológica, os 
equipamentos presentes no nível secundário 
são mais sofisticados que os do nível primário. 
ATENÇÃO TERCIÁRIA: 
• Responsável pelos serviços de alta 
complexidade, formado pelos hospitais de 
grande porte. 
• Resolve 5% dos problemas de saúde. 
• Nessas instituições podem ser realizadas 
manobras mais invasivas, caso haja 
necessidade, intervindo em situações nas quais 
a vida do usuário do serviço está em risco. 
• No aparelhamento dos estabelecimentos do 
nível terciário estão presente máquinas de 
tecnologia avançada 
LINHA DE CUIDADOS 
➔ São padronizações técnicas que explicitam 
informações relativas à organização das ações de 
saúde no sistema. 
➔ Descrevem o itinerário (jornada) do paciente, 
incluindo informações relativas às atividades de 
promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, a 
serem desenvolvidas pela equipe multidisciplinar. 
➔ Viabilizam a comunicação entre as equipes, 
serviços e usuários de uma rede de atenção à 
saúde, com foco na padronização de ações. 
 
 
PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS (IDEOLÓGICOS) 
➔ São o núcleo comum de valores e concepções que 
servem de base para os SUS: 
INTEGRALIDADE: 
➔ Atendimento de forma integral em todos os níveis 
de atenção. 
➔ Foco na prevenção e estrutura. 
➔ Ações de promoção, atenção e reabilitação. 
UNIVERSALIDADE: 
➔ Garantia de atenção à saúde a todo e qualquer 
cidadão (até mesmo estrangeiros). 
➔ Porta principal de acesso: UBS. 
EQUIDADE: 
➔ Tem por objetivo diminuir a desigualdade dentro 
do sistema público de saúde (Justiça social). 
➔ Garantia de acesso a todas as pessoas por 
prioridade epidemiológica. 
 
PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS 
➔ É uma forma de organização e operacionalização do 
sistema. 
➔ A partir dos princípios doutrinários, os princípios 
organizativos definem as estratégias, os meios para 
concretizar os valores fundamentais do SUS. 
MARIANA MARQUES – T29 
DESCENTRALIZAÇÃO: 
➔ Redistribuição de responsabilidades (nível federal, 
estadual e municipal). 
➔ Ideia: quanto mais rápido a decisão for tomada, 
maior a possibilidade de acerto. 
➔ Cabe ao município a execução da maioria das 
ações voltadas para a área da saúde 
HIERARQUIZAÇÃO: 
➔ A hierarquização envolve a forma de organização 
de pontos de atenção das RAS entre si, com fluxos 
e referências estabelecidos, e tem correlação 
direta com os níveis de atenção à saúde. 
➔ Os serviços devem ser organizados em níveis 
crescentes de complexidade. 
➔ Organização em níveis de atenção: 
• Atenção primaria: unidades de saúde (área 
delimitada). 
• Atenção Secundária: serviços ambulatoriais -
urgência e emergências. 
• Atenção Terciária: serviços hospitalares de 
maior complexidade. 
➔ Os modelos hierárquicos de organização vem sendo 
substituídos pelos modelos poliárquicos. 
• Não há uma hierarquia entre os diferentes 
pontos de atenção, sem ordem de importância 
entre eles. 
• Todos os pontos são igualmente importantes, 
independentemente de sua densidade 
tecnológica. 
 
 
 
 
REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE 
➔ Têm responsabilidades sanitárias e econômicas 
inequívocas por sua população. 
➔ Não há hierarquia entre os pontos de atenção à 
saúde, possui os três níveis de atenção. 
➔ Implicam um contínuo de atenção nos níveis 
primário, secundário e terciário. 
➔ Implicam a atenção integral com intervenções 
tanto protetivas quanto curativas, promotoras de 
saúde, reabilitadoras e paliativas. 
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS REDES: 
 
➔ Pontos de atenção à saúde secundários e 
terciários; 
➔ Centro de comunicação localizado na APS (papel 
resolutivo, organizador e de responsabilização); 
➔ Sistemas de apoio (apoio diagnóstico e 
terapêutico, assistência farmacêutica e bancos 
sistemas de info). 
➔ Sistemas logísticos; 
➔ Sistema de governança da rede (arranjo 
organizativo interinstitucional).

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