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08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 1/8 0 de 0 pontos Talita Dias Antunes Fukuma Testes 60 de 100 pontos 0/10 Retirada de um segmento do sistema linfático Aumento da pressão hidrostática do capilar causada pela cirurgia Bloqueio do sistema linfático Diminuição da pressão hidrostática do capilar Resposta correta Retirada de um segmento do sistema linfático ATS - Forças de Starling Total de pontos 60/100 O e-mail do participante (talitafukuma@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. Nome completo * Paciente com tumor na mama realizou mastectomia unilateral, e também a retirada dos linfonodos do mesmo lado. A paciente apresentou edema no membro superior do mesmo lado que foi realizada a cirurgia. Qual a causa do edema. * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 2/8 10/10 Aumento da pressão hidrostática do capilar e diminuição da pressão coloidosmótica do capilar Diminuição da pressão hidrostática do capilar e diminuição da pressão coloidosmótica do interstício Aumento da pressão hidrostática do capilar e aumento da pressão coloidosmótica do capilar Diminuição da pressão hidrostática intersticial e diminuição da pressão coloidosmótica intersticial 0/10 O aumento da permeabilidade do capilar causa o extravasamento de proteínas para o interstício O aumento da permeabilidade do capilar irá causar aumento da pressão hidrostática do capilar A histamina diminui a produção de proteínas pelo fígado O aumento da permeabilidade do capilar irá dificultar a saída de água para o intersticio Resposta correta O aumento da permeabilidade do capilar causa o extravasamento de proteínas para o interstício Paciente, 54 anos, feminino, possui doença renal crônica há 10 anos. A paciente reclama de edema de membros inferiores. A função renal da paciente está diminuída causando retenção de sódio e água. Além disso, a paciente apresenta perda de proteínas plasmáticas na urina. Quais são as causas do edema dessa paciente? * Após uma picada de pernilongo, algumas pessoas podem desenvolver edema local. As pessoas alérgicas liberam uma substância no local chamada histamina, essa substância aumenta a permeabilidade do capilar. Qual alternativa explicaria a causa do edema * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 3/8 10/10 Pressão de 10 mmHg em direção ao vaso sanguíneo Pressão de 10 mmHg em direção a cápsula Pressão de 46 mmHg em direção a cápsula Pressão de 46 mmHg em direção ao vaso sanguíneo Em 1896, Starling descreveu as forças fisiológicas que controlam o movimento de fluidos ao longo do leito capilar. A resultante dessas forças indica a entrada ou saída do líquido do capilar. No rim, as forças de Starling são importantes para determinar o sentido do fluido no processo de filtração. A imagem abaixo representa as forças presentes nos capilares renais, note que só existem 3 forças nessa região. Qual a pressão resultante nessa região? * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 4/8 10/10 Coloidosmótica Hidrostática Venosa Arterial Duas forças regulam o fluxo de massa nos capilares. Em uma é a pressão lateral do fluxo sanguíneo que empurra o líquido para fora dos poros dos capilares, em outra o fator determinante é quantidade de proteínas presentes no plasma. Essa pressão criada pela presença de proteínas é chamada de Pressão: 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 5/8 0/10 Por causa da baixa ejeção de sangue para os pulmões, ocorre aumento da pressão hidrostática do capilar O aumento da pressão arterial causa aumento da pressão hidrostática do interstício, causando o edema A baixa ejeção ventricular resulta em acúmulo de sangue nas veias pulmonares e consequentemente nos capilares pulmonares, causando o edema. O ventrículo direito está bombeando grande volume em alta pressão para os pulmões, causando o edema Resposta correta A baixa ejeção ventricular resulta em acúmulo de sangue nas veias pulmonares e consequentemente nos capilares pulmonares, causando o edema. Uma mulher de 67 anos se apresenta ao clínico geral com queixa de dispneia crescente. Ela apresenta história de hipertensão mal controlada e está em tratamento com uma terapia com betabloqueadores. No exame físico, a pressão arterial é de 160/90 mmHg e a frequência cardíaca é de 126 batimentos por minuto. No exame pulmonar, observou a presença de edema pulmonar. O ECG mostra hipertrofia ventricular esquerda, e a ecocardiografia transtorácica mostra hipertrofia ventricular esquerda, dilatação atrial esquerda, função sistólica ventricular esquerda comprometida, com a fração de ejeção de 40%. Qual poderia ser a causa do edema pulmonar nessa paciente? * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 6/8 10/10 pressão de 11 mmHg no sentido da filtração pressão de 5 mmHg no sentido da filtração pressão de 5 mmHg no sentido da absorção pressão de 11 mmHg no sentido da absorção 0/10 Diminuição da pressão hidrostática intersticial Aumento da pressão coloidosmótica plasmática Diminuição da pressão coloidosmótica plasmática Aumento da pressão hidrostática intersticial Resposta correta Diminuição da pressão coloidosmótica plasmática Com relação as forças de Starling, qual será a força resultante na seguinte situação. * Paciente 34 anos, masculino, deu entrada ao pronto socorro, com edema devido a disfunção hepática. Nesse estado, o fígado diminui a produção de proteínas (albumina) plasmática. Qual a causa do edema desse paciente? * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 7/8 10/10 A posição ortostática aumenta o retorno venoso A dificuldade do retorno venoso aumenta a pressão hidrostática dos capilares A posição ortostática diminui a absorção de fluido pelo sistema linfático A posição ortostática aumenta a passagem de proteínas do capilar para o interstício 10/10 A hipertensão arterial levou ao aumento da pressão hidrostática do capilar O coágulo sanguíneo causou redução na pressão coloidosmótica do capilar A paciente apresentou aumento da permeabilidade dos capilares por causa da fratura O coágulo bloqueou parcialmente o retorno venoso, causando o edema Fim 0 de 0 pontos Um estudo avaliou o desenvolvimento ou agravamento de doenças venosas nos membros inferiores e a posição ortostática em trabalhadores portuários. O estudo concluiu que a permanência prolongada na postura ortostática pode ter influência no desencadeamento ou no agravamento de sintomas referente aos transtornos circulatórios, entre eles, o edema de membro inferior. Qual seria a melhor explicação para a formação de edema nesses trabalhadores? * Uma paciente do sexo feminino, 41 anos, caiu em casa, sofrendo uma fratura em tíbia esquerda, engessada no pronto-socorro local. Após um mês, retirou o gesso, mas na semana seguinte queixou-se de dor em membro inferior esquerdo. Não havia sintomas associados. Era hipertensa e fazia uso de losartana, e anticoncepcional hormonal oral.No exame físico apresentava-se lúcida, PA 150 x 80 mmHg, FC 100 bpm, oximetria 95%, afebril, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, e edema 2+/4+ no membro inferior esquerdo, com hiperemia cutânea leve. O exame de tomografia computadorizadadetectou coágulo sanguíneo no vaso profundo da perna esquerda. Qual a possível causa do edema dessa paciente? * 08/04/2022 19:27 ATS - Forças de Starling https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScsEL_yq130vQS1qDGCKHkgpDXWiszy35BYnN-8WK5nI8w2Gw/viewscore?viewscore=AE0zAgBIv… 8/8 Este formulário foi criado em Uninove. Formulários https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms
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