Avaliação I - Cinesioterapia

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1O alongamento é uma manobra terapêutica utilizada para aumentar a mobilidade dos tecidos moles por promover aumento do comprimento das estruturas que tiveram encurtamento adaptativo, podendo ser definido também como técnica utilizada para aumentar a extensibilidade musculotendínea e do tecido conjuntivo periarticular, contribuindo para aumentar a flexibilidade articular, isto é, aumentar a amplitude de movimento (ADM) (ALENCAR; MATIAS, 2010). Sobre o alongamento, analise as sentenças a seguir: I- O alongamento pode causar encurtamento ou fraqueza muscular do tecido, provocando uma diminuição na amplitude de movimento. II- O alongamento está relacionado ao tratamento das contraturas musculares. III- O autoalongamento é o exercício realizado de forma mais livre, ou seja, são os alongamentos executados pelo fisioterapeuta no paciente. IV- A realização da hipermobilidade seletiva por meio da execução de alongamentos acima do limite normal, em alguns casos, é necessária para os indivíduos que são considerados saudáveis, mas que apresentam a força e a estabilidade normal e que são praticantes de esportes. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: ALENCAR, T. A. M. D.; MATIAS, K. F. S. Princípios fisiológicos do aquecimento e alongamento muscular na atividade esportiva. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 16, n. 3, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-86922010000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 4 set. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças III e IV estão corretas.
D
As sentenças II e IV estão corretas.
2A qualidade de vida de um indivíduo está relacionada diretamente com a capacidade de execução das atividades cotidianas, considerado atividades simples, sendo possível realizá-las quando se tem uma boa mobilidade. Muitas atividades da vida diária envolvem a combinação da força/potência/resistência muscular e da flexibilidade articular e muscular (COELHO; ARAÚJO, 2000). Visto que uma boa mobilidade é possível se tiver as articulações com amplitude de movimento normal. No caso de diminuição de amplitude de movimento de ombro, quais os movimentos devem ser estimulados? FONTE: COELHO, Carla Werlang; ARAÚJO, Claudio Gil Soares de. Relação entre aumento da flexibilidade e facilitações na execução de ações cotidianas em adultos participantes de programa de exercício supervisionado. 2000. Disponível em: https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:VnYlqUCe3RIJ:https://periodicos.ufsc.br/index.php/rbcdh/article/download/3943/16878+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br. Acesso em: 4 set. 2020.
A
Abdução, adução e supinação.
B
Flexão, extensão, abdução, adução e rotação.
C
Extensão, flexão, rotação e pronação.
D
Rotação, abdução, supinação, adução e flexão.
3Os efeitos deletérios de repouso prolongado no leito e imobilidade têm sido reconhecidos atualmente, podendo ocorrer também os adversos da imobilização, tais como contratura, atrofia muscular e óssea das partes sadias e membros. Politraumatismo é considerado a primeira causa de morte entre 20 e 40 anos de idade, período este da vida considerado o mais produtivo. Para paciente que foi submetido a procedimento cirúrgico, preconiza-se trabalho de cinesioterapia motora, livre, assistida e isometria, quando o paciente não é muito colaborativo, utilizando a cinesioterapia passiva (SILVA et al., 2008). Sobre os movimentos passivos, ativos e ativos assistidos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Movimento ativo: é uma forma de exercício que, além da pessoa estar realizando o movimento, com a finalidade de auxiliá-lo, é utilizada uma força externa manual ou mecânica. ( ) Movimento ativo assistido: corresponde ao movimento de um segmento dentro da amplitude de movimento livre, são realizados voluntariamente pelo indivíduo. ( ) Movimento passivo: uma outra pessoa realiza as movimentações no corpo do indivíduo, ou seja, o indivíduo não ajuda de forma ativa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SILVA, Miriam Rosalem et al. Efeitos deletérios: ausência da cinesioterapia na mobilidade articular em politraumatizado. Fisioterapia do Movimento, São José do Rio Preto, v. 2, n. 21, p. 39-45, abr. 2008. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/19075/18423. Acesso em: 12 ago. 2020.
A
F - F - V.
B
F - V - V.
C
V - V - V.
D
V - F - F.
4Há estudos que mostram que alongar aumenta a mobilidade, embora isso dependa da técnica usada e da idade da pessoa. O uso da técnica errada ao alongar pode representar perda de tempo e aumentar o risco de lesão. É importante saber que, ao alongar um músculo, você também faz, no mínimo, uma ação diretamente oposta ao que ele faz enquanto trabalha (contrair) (BERG, 2012). Sobre o alongamento, analise as sentenças a seguir: I- O alongamento manual ou mecânico deve ser executado através de uma força de alongamento externa aplicada ao final da amplitude de movimento. II- O autoalongamento é o exercício realizado de forma mais livre, ou seja, são os alongamentos executados de forma independente pelo paciente, após a supervisão do terapeuta. III- O alongamento passivo realizado pelo fisioterapeuta é indicado na existência de fratura recente e consolidação óssea não completa. IV- A existência de dor aguda instantânea na realização de um alongamento não impossibilita a execução do exercício solicitado pelo fisioterapeuta. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BERG, Kristian. Indicações de alongamento: eliminando a dor e prevenindo lesões. Rio Grande do Sul: Artmed, 2012.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
As sentenças I e IV estão corretas.
D
As sentenças III e IV estão corretas.
5A indicação da cinesioterapia é bastante criteriosa, necessitando de avaliação para traçar objetivos e estratégias, além de reavaliações frequentes, visando à atualização junto à progressão do paciente e em consequência da necessidade de correções ao programa inicial até atingir o potencial de recuperação esperado (GUIMARÃES; CRUZ, 2003). Sobre os objetivos da cinesioterapia, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GUIMARÃES, L. S; CRUZ, M. C. Exercícios terapêuticos: a cinesioterapia como importante recurso da fisioterapia. Disponível em: http://fisio-tb.unisul.br/arquivos/artigo_Cinesioterapia.pdf. Acesso em: 8 set. 2020.
A
Recuperar - Corrigir - Manter - Prevenir.
B
Manter - Ganhar Força - Estimular hipermobilidade.
C
Recuperar - Estimular de deficiências - Corrigir.
D
Estimular a hipomobilidade - Ganhar Força - Diminuir a Resistência à fadiga.
6A contração muscular acontece pela soma de fibras múltiplas, as unidades motoras menores são as primeiras a serem recrutadas e à medida que há necessidade que aumentar a força, as unidades motoras maiores vão sendo recrutadas para auxiliar. Esse recrutamento ocorre de forma assíncrona, ou seja, não ocorrem todas ao mesmo tempo (SIQUEIRA, 2017). Sobre a contração muscular, analise as sentenças a seguir: I- A contração muscular realiza a manutenção da elasticidade fisiológica e da contratilidade dos músculos envolvidos. II- A contração muscular auxilia na circulação, além de prevenção da formação dos trombos. III- A contração muscular não causa a prevenção de atrofia muscular. IV- A contração muscular causa deformidades congênitas e hipotrofia muscular. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SIQUEIRA, Bruna Souto. Sistema de Comunicação Alternativa Acionado por Contração Muscular. 2017. Disponível em: http://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/26688/5/SistemaComunica%c3%a7%c3%a3oAlternativa.pdf. Acesso em: 3 set. 2020.
A
As sentenças III e IV estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e IV estão corretas.
7A goniometria é um método de avaliação muito utilizado. As medidas dos ângulos articulares, do corpo obtidas com uso do goniômetro - ou seja, as medidas goniométricas - são usadas pelo fisioterapeuta para quantificara limitação dos ângulos articulares, decidir sobre qual a intervenção terapêutica é mais apropriada e, ainda, documentar a eficácia dessa intervenção. É provavelmente o procedimento mais utilizado para se fazer avaliação e pode ser considerado como parte essencial da ciência da fisioterapia (MARQUES, 2014). Sobre a aplicação do método na articulação do membro superior, analise as sentenças a seguir: I- O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 160°, devendo ser realizado por meio da extensão do braço do paciente para a lateral, estando com a palma da mão na direção lateral paralela ao plano sagital. II- O movimento de flexão e extensão do cotovelo varia de 0° a 145°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio. III- O movimento de pronação varia de 0° a 80° e o de supinação varia de 0° a 90°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido na superfície dorsal metarcapiana, paralelo ao eixo longitudinal do úmero. Já o braço móvel deve estar alinhado ao eixo do polegar. IV- O movimento de desvio radial na articulação do punho varia de 0° a 20°, devendo manter a posição anatômica da mão quando as medidas forem coletadas, a posição ideal deve ser sentado ou em pé, com o cotovelo em flexão a 90°. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MARQUES, A. P. Manual de Goniometria. 2014. Disponível em: https://books.google.com.br/books?id=hV0iCgAAQBAJ&pg=PT14&dq=goniometria&hl=pt-BR&sa=X&ved=0ahUKEwjl_Ie0kaDMAhXGfpAKHfYsA1EQ6AEINzAA#v=onepage&q=goniometria&f=false. Acesso em: 4 set. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I, II e III estão corretas.
D
As sentenças II, III e IV estão corretas.
8A goniometria manual é um método largamente utilizado na prática clínica de médicos, terapeutas ocupacionais, ergonomistas e fisioterapeutas para a avaliação da amplitude de movimento e postura (VIEIRA; GIL, 2002). Sobre a goniometria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A medida de amplitude de movimento deve ser comparativa, devendo sempre realizar o registro do arco do movimento em ambos os lados. ( ) O registro quanto à amplitude do movimento deve sempre mostrar os valores iniciais e finais, dessa forma, vai possibilitar que os dados sejam mais confiáveis e precisos. ( ) O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 50°, esse movimento deve ser executado por meio do abaixamento do braço do paciente para frente, estando com a palma da mão na direção medial paralela ao plano sagital. ( ) A goniometria do punho é realizada com o braço fixo do goniômetro que deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio, voltado para o processo estiloide. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: VIEIRA E. R.; GIL, C. H. J. C. Interface entre eletrogoniômetro e indivíduo: comparação entre as fixações com e sem canaletas de acoplamento. Rev Bras Fisioter, v. 6, n. 2, p. 77-85, 2002.
A
V - F - V - F.
B
V - V - F - F.
C
F - F - V - V.
D
F - V - V - V.
9A mensuração da dor é extremamente importante no ambiente clínico, pois torna-se impossível manipular um problema dessa natureza sem ter uma medida sobre a qual basear o tratamento ou a conduta terapêutica. Sem tal medida, torna-se difícil determinar se um tratamento é necessário, se o prescrito é eficaz ou mesmo quando deve ser interrompido (SOUSA, 2002). Sobre a dor, analise as sentenças a seguir: I- A dor aguda está presente nos pacientes que passaram por uma lesão recente ou foram submetidos por um processo cirúrgico. II- A escala verbal é considerada o método mais simples e compreende a quantificação da dor pelo paciente, devendo ser inserido no prontuário sem a necessidade de ser questionado em todas as sessões. III- Na dor crônica, o exercício terapêutico é considerado o principal componente do tratamento, tendo como objetivo o retorno das suas funções ao mesmo tempo que a dor está controlada. IV- Programas de exercícios terapêuticos devem ter o foco na causa da dor, descartando problemas preventivos secundários que possam surgir no decorrer da reabilitação. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SOUSA, F. A. E. F. Dor: o quinto sinal vital. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 10, n. 3, 2002. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-11692002000300020&script=sci_arttext#back1. Acesso em: 4 set. 2020.
A
As sentenças III e IV estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I e IV estão corretas.
D
As sentenças I e III estão corretas.
10Os pontos gatilho são pequenas áreas hipersensíveis localizadas em bandas musculares tensas palpáveis que, espontaneamente ou sob estímulo mecânico, desencadeiam dor local e/ou referida padronizada para cada músculo, em áreas distantes ou adjacentes. A técnica de liberação miofascial é um dos métodos mais antigos de tratamento dos tecidos moles, possibilitando relaxamento muscular, melhora da circulação e regeneração articular. Sobre a mobilização e manipulação dos tecidos moles, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A mobilização e a manipulação dos tecidos moles causa melhoria da extensibilidade muscular. ( ) Umas das técnicas utilizadas é massagem transversa. ( ) Algumas das técnicas utilizadas são liberação miofascial e acupressão. ( ) Existe piora da mobilidade dos tecidos, por meio da utilização da mobilização articular dos tecidos conjuntivos, que vão se ligar aos tecidos moles. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V - F.
B
V - V - V - F.
C
F - V - V - V.
D
F - F - F - V.