Região supraclavicular

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Região supraclavicular 
A região supraclavicular tem um formato piramidal irregular, possuindo 3 paredes, 3 margens, 1 base e 1 ápice. 
OBS: a parede externa é a via de acesso cirúrgico da região, ao passo que é a única que não apresenta músculos em sua composição. 
Limites:
· Anterior margem posterior do ECOM.
· Posterior margem anterior do trapézio.
· Inferior margem superior do 1/3 médio da clavícula.
· Superior local de encontro dos músculos ECOM e trapézio na linha nucal superior do osso occipital.
· Profundo lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.
O ventre inferior do músculo omo-hioideo divide a região supraclavicular em dois trígonos: trígono occipital e trígono supraclavicular (subclávio).
Trígono occipital 
É denominado dessa maneira em virtude da artéria occipital localizada em seu ápice.
O nervo acessório (NC XI) cruza esse trígono.
 
Trígono subclávio 
Porção inferior e pequena da região supraclavicular, sendo localizada abaixo do músculo omo-hioideo.
 
Esse trígono, na parede externa da região supraclavicular, é chamado de fossa supraclavicular maior e é o local em que, profundamente, se encontra o ápice do pulmão. Além disso, é nele que a veia jugular externa e a artéria subclávia, separados pela lâmina superficial da fáscia cervical se cruzam. 
Conteúdo do trígono supraclavicular:
· Perímetro formato pela lâmina pré-traqueal da fáscia cervical
· 3ª parte da artéria subclávia 
· A supraescapular 
· Parte da veia subclávia 
· Linfonodos supraclaviculares 
Compartimento supraclavicular:
Parede anterior formada pelo músculo escaleno anterior e possui duas fendas: uma anterior, por onde passam a veia subclávia e a artéria supraclavicular, e uma posterior, por onde passam a artéria subclávia e o plexo braquial. 
Parede posterior formada pelos escalenos médio e posterior, levantador da escápula e esplênio. Possui apenas a fenda posterior. 
Parede lateral formado pelo plano cirúrgico superficial da região supraclavicular.
Conteúdo muscular:
· Escaleno anterior 
· Escaleno médio
· Escaleno posterior 
· Levantador da escápula 
· Esplênio da cabeça
Conteúdo arterial: artéria subclávia e seus cinco principais ramos: 
· artéria torácica interna, 
· artéria vertebral, 
· tronco costocervical (origina as artérias cervical profunda e superficial), 
· tronco tireocervical (origina as artérias tireóidea inferior, cervical ascendente, cervical transversa e supraescapular)
· artéria dorsal da escapula. 
Conteúdo venoso:
· Veia jugular externa formada pela união da divisão posterior da veia retromandibular e a veia auricular posterior. Está localizada entre o músculo platisma e a lâmina superficial da fáscia cervical e na margem posterior do ECOM perfura a lâmina superficial da fáscia cervical e desemboca na veia subclávia. 
· Veia subclávia forma, juntamente com a jugular interna, a veia braquiocefálica. Nesse ponto de união é formado o angulo de pirogoff — onde o ducto linfático direito e o ducto torácico tributam no sistema venoso.
Veia jugular externa direita
Veia jugular interna direita
Veia cava superior
Veia braquiocefálica esquerda
Veia subclávia esquerda
Veia braquiocefálica direita
Veia subclávia direita
Veia jugular interna esquerda
Conteúdo linfático:
· Linfonodos supraclaviculares
· Linfonodos infraclaviculares 
Conteúdo nervoso:
Plexo braquial: entrelaçado de tecido nervoso que realiza a inervação sensitiva e motora dos MMSS.
Raízes de C5 e C6 formam o tronco superior
Raíz de C7 forma o tronco médio
Raízes de C8 e T1 formam o tronco inferior
Os troncos emitem divisões anteriores e posteriores, sendo que as posteriores formam o fascículo posterior. As divisões anteriores do tronco superior e médio forma o fascículo lateral. A divisão anterior do tronco inferior forma o fascículo medial.