Relatório aula pratica 1

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HEMATOLOGIA CLÍNICA - RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS:1 
NOME: Marcia Maria Issa Portinho MATRÍCULA: 01373766 
 
CURSO: Biomedicina POLO: Mercês - Salvador, Ba 
 
PROFESSOR ORIENTADOR: Mila de Oliveira Huges Veiga do Rosário Data: 10/03/2022 
 
 
ANÁLISE DA SÉRIE VERMELHA 
 
ALTERAÇÕES DOS ERITRÓCITOS 
 
Morfologicamente os eritrócitos normais se apresentam como um disco 
bicôncavo. Observando de frente evidenciam uma região central mais 
clara (halo) do que a zona da periferia como consequência da 
distribuição da hemoglobina no citoplasma. 
As alterações morfológicas dos eritrócitos são denominadas 
de poiquilocitose. 
Durante a aula prática não foi possível detectar poiloquilocitoses 
(imagem ao lado) por isso foram acrescentadas imagens¹ de outras 
variações no quadro abaixo com o objetivo de enriquecer o relatório. 
 
Tipos de poiquilocitose 
observadas 
Possíveis diagnósticos Imagens 
 
Dacriócitos 
(eritrócitos em gota) 
Os dacriócitos podem ser vistos em anemias 
megaloblásticas e/ou talassemias. 
 
 
 
 
 
Acantócitos 
(eritrócitos com 
espículas ou projeções) 
 
Os acantócitos podem ser observados na 
cirrose hepática devido ao consumo de 
álcool e na abetalipoproteinanemia, 
distúrbio genético raro que afeta o 
transporte celular de gordura e que, 
normalmente, apresenta-se nos primeiros 
meses de vida com sintomas de retardo do 
crescimento pôndero-estatural, diarreia e 
esteatorreia (excesso de gordura nas fezes). 
 
 
 
Estomatócitos 
(eritrócitos unicôncavos 
em forma de copo, 
boca) 
A presença de estomatócitos pode indicar 
uma hiperidratação da célula, observados 
em números aumentados em várias 
condições, como anormalidades hepáticas e 
intoxicação alcoólica aguda. 
 
 
Drepanócitos 
(eritrócitos em forma de 
foice) 
Os drepanócitos estão presentes na anemia 
falciforme 
 
 
 
Codócitos 
(eritrócitos em alvo) 
Os codócitos são encontrados nas 
talassemias, na doença da hemoglobina C, 
na icterícia obstrutiva e no hipoesplenismo. 
 
 
 
 
Esquizócitos 
(fragmentos de 
eritrócitos) 
Os esquizócitos são uma característica da 
anemia hemolítica microangiopática 
(MAHA), é uma hemólise intravascular 
causada por turbulência excessiva na 
circulação. 
 
 
Esferócitos 
(eritrócitos densos, 
esferoidais e pequenos) 
Os esferócitos são uma característica de 
muitas anemias hemolíticas. São a 
consequência de uma anormalidade do 
citoesqueleto e da membrana dos eritrócitos 
ou de hemólise imune e microangiopática 
ou como dano direto à membrana. 
 
 
 
ANEMIAS CARENCIAIS 
 
Anemia carencial ocorre devido à falta de determinados nutrientes vitais 
para a produção de glóbulos vermelhos (eritropoiese) como o ferro, ácido 
fólico e vitamina B12. A deficiência de ferro é a maior causa de anemia no 
mundo, principalmente em países em desenvolvimento. Mulheres e 
crianças são as mais afetadas. 
No quadro comparativo abaixo estão descritos os tipos de anemias 
carenciais, com suas características e com os aspectos dos eritrócitos 
(achados laboratoriais) observados em lâminas de esfregaço sanguíneo. 
 
Tipos Características Aspecto dos eritrócitos 
 
Anemia 
ferropriva 
O corpo não tem ferro suficiente tendo 
como etiologia primária a perda crônica de 
sangue. 
Em adultos: perdas menstruais, má absorção 
do ferro na alimentação, hemorragias, 
gestações repetidas sem devida 
complementação, verminoses 
(ancilostomíase, ascaridíase e 
estrongiloidíase), hemorróidas e câncer 
gastrointestinal. 
Em crianças: alta ingestão de leite de vaca, 
prematuridade, dieta carente e verminoses. 
 
Característica hematimétrica: 
Microcítica 
VCM: < 82 fL 
Hipocrômica 
HCM < 27Pg 
CHCM < 31,6 
 
RDW costuma apresentar-se aumentado. 
Diminuição na contagem de 
reticulócitos (figura abaixo, 
reticulócitos observados na 
aula prática) 
 
Contagem de plaquetas 
levemente aumentada e 
eritrócitos hipocrômicos, 
Referência -5: 
 
 
 
Anemia 
Megaloblástica 
Com a deficiência da vitamina B12 ou do 
folato ocorre a formação defeituosa do 
DNA. O ácido fólico é componente 
importante das reações bioquímicas da 
síntese do DNA. 
Presença de megaloblastos 
(precursores hematpoiéticos 
de tamanho grande e 
anormais) e de neutrófilos 
hiperseguimentados, 
 
 
Característica hematimétrica: 
Macrocítica 
VCM > 98 fL 
Normocrômica 
HCM > 33 pg 
CHCM 31,6 – 34,9 
Referência - 6: 
 
 
 
 
Anemia 
perniciosa 
(anemia de 
Addison) 
A causa mais provável da anemia perniciosa 
é imunológica. 
Ocorre a diminuição dos eritrócitos devido 
à ausência do fator intrínseco, proteína 
especial, onde a vitamina B12 se liga para 
ser absorvida pelo trato gastrointestinal. A 
falta do fator intrínseco pode ser causada 
por gastrite atópica, fatores hereditários, 
doença celíaca, acidúria metilmalônica 
(doença hereditária que afeta o 
metabolismo), cirurgia bariátrica, 
tratamento da tuberculose com base no 
ácido para-aminosalicílico e má nutrição na 
infância. 
 
Característica hematimétrica: 
Macrocítica 
VCM > 98fL 
Normocrômica 
HCM > 33 pg 
CHCM 31,6 – 34,9 
Eritrócitos com nível baixo 
de hemoglobina. Alto 
volume corpuscular médio 
(VCM). 
 
Referência -7: 
 
 
 
Referências: 
1-https://hematologia.farmacia.ufg.br/p/7038-acantocitos 
2-
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85005_1/outline/scorm/launchFrame?toolHref=https:~2
F~2Fsereduc.blackboard.com~2Fwebapps~2Fscor-scormengine-
BB5d2e2e7dd5953~2Fdelivery%3Faction%3DlaunchPackage%26content_id%3D_4814601_1%26co
urse_id%3D_85005_1%26from_ultra%3Dtrue&courseId=_85005_1&contentId=_4814601_1 
3-https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/471 
4-
file:///C:/Users/mport/OneDrive/%C3%81rea%20de%20Trabalho/1%C2%BA%20trimestre%202022/
Hematologia%20Cl%C3%ADnica/INTERPRETA%C3%87%C3%83O%20LABORATORIAL%20D
O%20HEMOGRAMA.pdf 
5-https://pt.wikipedia.org/wiki/Anemia_por_defici%C3%AAncia_de_ferro 
6-https://pt.wikipedia.org/wiki/Anemia_megalobl%C3%A1stica 
7-https://www.youtube.com/watch?v=0kEarOHA2ig 
https://hematologia.farmacia.ufg.br/p/7038-acantocitos
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85005_1/outline/scorm/launchFrame?toolHref=https:~2F~2Fsereduc.blackboard.com~2Fwebapps~2Fscor-scormengine-BB5d2e2e7dd5953~2Fdelivery%3Faction%3DlaunchPackage%26content_id%3D_4814601_1%26course_id%3D_85005_1%26from_ultra%3Dtrue&courseId=_85005_1&contentId=_4814601_1
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https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/471
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https://pt.wikipedia.org/wiki/Anemia_por_deficiência_de_ferro
https://pt.wikipedia.org/wiki/Anemia_megaloblástica
https://www.youtube.com/watch?v=0kEarOHA2ig