exercicio de FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚD1

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FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE
1a aula
		1
          Questão
	
	
	Adaptado de: CONSULPLAN - Órgão: Prefeitura de Venda Nova do Imigrante - ES - 2016.
A Farmacologia, no seu sentido mais amplo, é a ciência que estuda as drogas (do grego, pharmakos, droga; elogos, estudo), ou seja, é a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos. Essa ciência utiliza-se de conceitos e nomenclaturas próprias. Sobre alguns dos conceitos da Farmacologia, é INCORRETO afirmar que:
		
	
	Toxicologia: a toxicologia analisa os efeitos das diversas substâncias químicas sobre os organismos vivos, seja humano, seja animal, seja ambiente, observando seus danos e benefícios a curto e longo prazos.
	 
	Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos.
	
	Farmacoterapêutica é o uso de fármacos ou medicamentos no diagnóstico, na prevenção e no tratamento de doenças.
	
	Efeito indesejável é um efeito que não desejamos, mas é produzido pelo mesmo medicamento. Frequentemente, são inevitáveis e pouco graves, mas, às vezes, podem ser muito graves.
	
	Farmacocinética é a análise quantitativa dos processos de absorção e o destino dos fármacos no organismo.
	Respondido em 15/04/2022 05:11:49
	
Explicação:
A resposta correta é: Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos.
	
	
	 
		2
          Questão
	
	
	Sobre a insulinoterapia, analise as alternativas a seguir:
 
I - As preparações de insulina disponíveis no mercado farmacêutico atualmente agem com perfis farmacocinéticos semelhantes.
II - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina lispro, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
III - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina glargina, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
IV - O início da ação e a duração do efeito das insulinas depende majoritariamente da forma como estão agregadas estruturalmente.
 
São corretas:
		
	
	I e IV.
	 
	III e IV.
	
	II, III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	I e II.
	Respondido em 15/04/2022 05:12:24
	
Explicação:
A resposta correta é: III e IV.
	
	
	 
		3
          Questão
	
	
	Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados: eliminação de primeira ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos:
		
	
	A previsão da concentração plasmática de equilíbrio é mais provável para fármacos que possuem um perfil de eliminação de primeira ordem, pois nesse caso o processo é saturável.
	
	De acordo com um perfil de cinética de eliminação saturável, o fármaco não tem nenhum impedimento na sua eliminação; quanto maior a dose, maior a velocidade com que o fármaco é eliminado no organismo.
	
	Não há diferenças clinicamente importantes a serem consideradas para fármacos que apresentem cinética de eliminação linear ou saturável.
	 
	Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática.
	
	Na cinética de eliminação de ordem zero, também descrita como de saturação, o aumento da concentração plasmática não é acompanhado de aumento da eliminação, entretanto a concentração no estado de equilíbrio é alcançada facilmente.
	Respondido em 15/04/2022 05:06:51
	
Explicação:
A resposta correta é: Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática.
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	A alternativa que melhor correlaciona as proteínas G com os segundos mensageiros aumentados em função da ativação das mesmas é:
		
	
	Proteína Gi - AMPc; Proteína Gq - JAK
	
	Proteína Gi - Ca2+; Proteína Gq - Na+
	
	Proteína Gs - IP3 e DAG; Proteína Gq - AMPc
	 
	Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG
	
	Proteína Gi - Na+; Proteína Gq - AMPc
	Respondido em 15/04/2022 05:11:37
	
Explicação:
A resposta correta é: Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG
	
	
	 
		5
          Questão
	
	
	A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois:
		
	
	Age como agonista de receptores nicotínicos
	 
	Tem ação anticolinesterásica
	
	Bloqueia a ação da acetilcolina
	
	Aumenta o número de receptores de acetilcolina
	
	Mimetiza a ação da acetilcolina ligando-se aos receptores muscarínicos
	Respondido em 15/04/2022 05:11:58
	
Explicação:
A resposta correta é: Tem ação anticolinesterásica
	
	
	 
		6
          Questão
	
	
	A varfarina é o anticoagulante oral mais importante. É utilizado no tratamento de diversas manifestações de trombose, infarto do miocárdio em pacientes com angina instável e na prevenção da coagulação em circulação extracorpórea. O mecanismo de ação deste fármaco baseia-se:
		
	
	na inibição direta da protrombina.
	
	na ativação da antitrombina III.
	
	na inibição direta da trombina.
	
	na inibição direta do fator X.
	 
	antagonizando a vitamina K.
	Respondido em 15/04/2022 05:12:04
	
Explicação:
A resposta correta é: antagonizando a vitamina K.
	
	
	 
		7
          Questão
	
	
	Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA.
		
	
	O calcitriol promove a inibição dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea e de cálcio plasmático.
	
	A principal ação da vitamina D é manter a homeostase de cálcio, aumentando a sua eliminação renal.
	
	A vitamina D promove a redução de cálcio e fosfato no intestino.
	 
	A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	
	No rim, o Paratormônio (PTH) diminui a síntese de Calcitriol (princípio ativo da vitamina D).
	Respondido em 15/04/2022 05:12:10
	
Explicação:
A resposta correta é: A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	
	
	 
		8
          Questão
	
	
	Em casos de dengue, o uso de AAS (Ácido Acetil Salicílico) é contraindicado pois eleva o risco de hemorragia, devido à capacidade desse medicamento de inibir:
		
	
	A via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos.
	
	De forma reversível a formação de prostaglandinas plaquetárias
	
	De forma reversível a formação de prostaciclinas endoteliais
	
	De forma reversível a COX2, aumentando o número de plaquetas
	 
	De forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário
	Respondido em 15/04/2022 05:12:16
	
Explicação:
A resposta correta é: De forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário.
	
	
	 
		9
          Questão
	
	
	Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada?
		
	
	Iniciar o tratamento definitivo quando se conhece a bactéria causadora da infecção e sua susceptibilidade aos antibióticos.
	
	Prevenção do aparecimento de resistência em microrganismos que sabidamente torna-se resistentes aos agentes individuais. Ex: Associação rifampicina + etambutol + isoniazida no tratamento de tuberculose.
	
	Ampliar a cobertura em caso de infecção grave (sepse) sem foco definido. Ex: Cefalosporina de 4a geração + metronidazol.
	
	Obtenção de efeitos aditivos ou sinérgicos pela drogas. Ex: tratamento de pneumonia por Pneumocistis jirovecii com sulmetoxazol + trimetiprima.
	 
	Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	Respondido em 15/04/2022 05:12:31
	
Explicação:
A resposta correta é: Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	
	
	 
		10Questão
	
	
	Paciente masculino, pardo, 60 anos, portador de DPOC, há 4 dias com febre não aferida, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos pequenos esforços. O paciente é admitido na UTI para tratamento de pneumonia comunitária grave com vancomicina e amoxicilina-clavulanato. Após 24 horas do referido tratamento o paciente apresenta quadro de intensa vermelhidão nas pernas, braços, barriga, pescoço e face; coceira nas regiões avermelhadas; inchaço aos redor dos olhos; e espasmos musculares. Assinale a opção que melhor representa hipótese diagnóstica e mecanismo:
		
	
	Reação anafilática à vancomicina.
	 
	Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística.
	
	Síndrome do homem vermelho, trombocitopenia induzida por anticorpos.
	
	Síndrome de Johnson.
	
	Síndrome de Reye, vaso dilatação periférica.
	Respondido em 15/04/2022 05:12:39
	
Explicação:
A resposta correta é: Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística.
	
	
	
	
	
		1.
		Adaptado de: CONSULPLAN - Órgão: Prefeitura de Venda Nova do Imigrante - ES - 2016.
A Farmacologia, no seu sentido mais amplo, é a ciência que estuda as drogas (do grego, pharmakos, droga; elogos, estudo), ou seja, é a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos. Essa ciência utiliza-se de conceitos e nomenclaturas próprias. Sobre alguns dos conceitos da Farmacologia, é INCORRETO afirmar que:
	
	
	
	Toxicologia: a toxicologia analisa os efeitos das diversas substâncias químicas sobre os organismos vivos, seja humano, seja animal, seja ambiente, observando seus danos e benefícios a curto e longo prazos.
	
	
	Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos.
	
	
	Farmacoterapêutica é o uso de fármacos ou medicamentos no diagnóstico, na prevenção e no tratamento de doenças.
	
	
	Efeito indesejável é um efeito que não desejamos, mas é produzido pelo mesmo medicamento. Frequentemente, são inevitáveis e pouco graves, mas, às vezes, podem ser muito graves.
	
	
	Farmacocinética é a análise quantitativa dos processos de absorção e o destino dos fármacos no organismo.
	Data Resp.: 15/04/2022 05:11:49
		Explicação:
A resposta correta é: Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos.
	
	
	PROCESSOS FARMACOCINÉTICOS
	 
		
	
		2.
		Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados: eliminação de primeira ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos:
	
	
	
	A previsão da concentração plasmática de equilíbrio é mais provável para fármacos que possuem um perfil de eliminação de primeira ordem, pois nesse caso o processo é saturável.
	
	
	De acordo com um perfil de cinética de eliminação saturável, o fármaco não tem nenhum impedimento na sua eliminação; quanto maior a dose, maior a velocidade com que o fármaco é eliminado no organismo.
	
	
	Não há diferenças clinicamente importantes a serem consideradas para fármacos que apresentem cinética de eliminação linear ou saturável.
	
	
	Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática.
	
	
	Na cinética de eliminação de ordem zero, também descrita como de saturação, o aumento da concentração plasmática não é acompanhado de aumento da eliminação, entretanto a concentração no estado de equilíbrio é alcançada facilmente.
	Data Resp.: 15/04/2022 05:06:51
		Explicação:
A resposta correta é: Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática.
	
	
	PROCESSOS FARMACODINÂMICOS
	 
		
	
		3.
		A alternativa que melhor correlaciona as proteínas G com os segundos mensageiros aumentados em função da ativação das mesmas é:
	
	
	
	Proteína Gi - AMPc; Proteína Gq - JAK
	
	
	Proteína Gi - Ca2+; Proteína Gq - Na+
	
	
	Proteína Gs - IP3 e DAG; Proteína Gq - AMPc
	
	
	Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG
	
	
	Proteína Gi - Na+; Proteína Gq - AMPc
	Data Resp.: 15/04/2022 05:11:37
		Explicação:
A resposta correta é: Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG
	
	
	FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO E MOTOR SOMÁTICO
	 
		
	
		4.
		A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois:
	
	
	
	Age como agonista de receptores nicotínicos
	
	
	Tem ação anticolinesterásica
	
	
	Bloqueia a ação da acetilcolina
	
	
	Aumenta o número de receptores de acetilcolina
	
	
	Mimetiza a ação da acetilcolina ligando-se aos receptores muscarínicos
	Data Resp.: 15/04/2022 05:11:58
		Explicação:
A resposta correta é: Tem ação anticolinesterásica
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
	 
		
	
		5.
		A varfarina é o anticoagulante oral mais importante. É utilizado no tratamento de diversas manifestações de trombose, infarto do miocárdio em pacientes com angina instável e na prevenção da coagulação em circulação extracorpórea. O mecanismo de ação deste fármaco baseia-se:
	
	
	
	na inibição direta da protrombina.
	
	
	na ativação da antitrombina III.
	
	
	na inibição direta da trombina.
	
	
	na inibição direta do fator X.
	
	
	antagonizando a vitamina K.
	Data Resp.: 15/04/2022 05:12:04
		Explicação:
A resposta correta é: antagonizando a vitamina K.
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO METABOLISMO OSTEOARTICULAR
	 
		
	
		6.
		Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA.
	
	
	
	O calcitriol promove a inibição dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea e de cálcio plasmático.
	
	
	A principal ação da vitamina D é manter a homeostase de cálcio, aumentando a sua eliminação renal.
	
	
	A vitamina D promove a redução de cálcio e fosfato no intestino.
	
	
	A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	
	
	No rim, o Paratormônio (PTH) diminui a síntese de Calcitriol (princípio ativo da vitamina D).
	Data Resp.: 15/04/2022 05:12:10
		Explicação:
A resposta correta é: A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	
	
	 
		
	
		7.
		Em casos de dengue, o uso de AAS (Ácido Acetil Salicílico) é contraindicado pois eleva o risco de hemorragia, devido à capacidade desse medicamento de inibir:
	
	
	
	A via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos.
	
	
	De forma reversível a formação de prostaglandinas plaquetárias
	
	
	De forma reversível a formação de prostaciclinas endoteliais
	
	
	De forma reversível a COX2, aumentando o número de plaquetas
	
	
	De forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário
	Data Resp.: 15/04/2022 05:12:16
		Explicação:
A resposta correta é: De forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário.
	
	
	FÁRMACOS QUE MODIFICAM A FUNÇÃO GASTROINTESTINAL E METABÓLICA
	 
		
	
		8.
		Sobre a insulinoterapia, analise as alternativas a seguir:
 
I - As preparações de insulina disponíveis no mercado farmacêutico atualmente agem com perfis farmacocinéticos semelhantes.
II - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina lispro, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
III - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina glargina, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
IV - O início da ação e a duração do efeito das insulinas depende majoritariamente da forma como estão agregadas estruturalmente.
 
São corretas:
	
	
	
	I e IV.
	
	
	III e IV.
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I, II e IV.
	
	
	I e II.Data Resp.: 15/04/2022 05:12:24
		Explicação:
A resposta correta é: III e IV.
	
	
	ANTIBIÓTICOS
	 
		
	
		9.
		Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada?
	
	
	
	Iniciar o tratamento definitivo quando se conhece a bactéria causadora da infecção e sua susceptibilidade aos antibióticos.
	
	
	Prevenção do aparecimento de resistência em microrganismos que sabidamente torna-se resistentes aos agentes individuais. Ex: Associação rifampicina + etambutol + isoniazida no tratamento de tuberculose.
	
	
	Ampliar a cobertura em caso de infecção grave (sepse) sem foco definido. Ex: Cefalosporina de 4a geração + metronidazol.
	
	
	Obtenção de efeitos aditivos ou sinérgicos pela drogas. Ex: tratamento de pneumonia por Pneumocistis jirovecii com sulmetoxazol + trimetiprima.
	
	
	Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	Data Resp.: 15/04/2022 05:12:31
		Explicação:
A resposta correta é: Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	
	
	 
		
	
		10.
		Paciente masculino, pardo, 60 anos, portador de DPOC, há 4 dias com febre não aferida, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos pequenos esforços. O paciente é admitido na UTI para tratamento de pneumonia comunitária grave com vancomicina e amoxicilina-clavulanato. Após 24 horas do referido tratamento o paciente apresenta quadro de intensa vermelhidão nas pernas, braços, barriga, pescoço e face; coceira nas regiões avermelhadas; inchaço aos redor dos olhos; e espasmos musculares. Assinale a opção que melhor representa hipótese diagnóstica e mecanismo:
	
	
	
	Reação anafilática à vancomicina.
	
	
	Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística.
	
	
	Síndrome do homem vermelho, trombocitopenia induzida por anticorpos.
	
	
	Síndrome de Johnson.
	
	
	Síndrome de Reye, vaso dilatação periférica.
	Data Resp.: 15/04/2022 05:12:39
		Explicação:
A resposta correta é: Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística.