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Clínica de Semiologia Aula 1 – Exame clínico e Ergonomia Introdução Anamnese • Identificação do paciente • Queixa principal • Histórico da doença atual • Histórico da doença pregressa • Histórico médico Exame físico • Extra-oral: avaliar presença de qualquer alteração de cor ou textura na pele e presença de linfonodos palpáveis. • Intra-oral: avaliar as mucosas, língua, palato e lábios. ** Borda da língua, deve-se pinçar com uma gaze e tracionar para um dos lados. Exame dental: realizar inspeção visual e táctil; com a sonda exploradora avaliar se há cavitações, tecido amolecido ou infiltrações nas restaurações presentes; quando houver presença de mancha branca, deve realizar a sondagem com as “costas” do explorador e sem pressão, pois pode indicar cárie ativa. ** A forma correta do diagnóstico é sempre com profilaxia e dente seco. Deve analisar a anatomia do dente. As superfícies oclusal (depende da posição do antagonista), contorno proximal e ponto de contato proximal também devem ser analisados. • Inspeção visual • Fio dental (o mesmo de despedaça com presença de cárie) • Sonda exploradora • Exames complementares (RX interproximal) Restaurações presentes • Infiltração marginal • Fraturas (visual e sonda exploradora) • Excessos marginais proximais • Contornos anatômicos Exames complementares – Radiografia • Panorâmica – visão geral da saúde buco maxilo facial • Rx periapical – relação do elemento em relação ao osso alveolar adjacente • Rx interproximal – Cárie interproximal, profundidade biológica da cavidade • Tomografia – fraturas radiculares. Ergonomia • Ergonomia é a ciência que estuda as leis naturais do trabalho humano, isto é, a interação do homem ao ambiente de trabalho e deste ao homem. Pode gerar dores nas costas, bursite, tenossinovites e estresse. Em odontologia, a ergonomia tem como objetivos racionalizar o trabalho, eliminar manobras não produtivas, produzir mais e melhor na unidade de tempo, proporcionar maior conforto e segurança ao paciente e profissional. Ergonomia no consultório • Racionalizar o trabalho, eliminar manobra não produtivas • Produzir mais e melhor • Proporcionar maior conforto e segurança ao paciente • Obter meios e sistemas para diminuir o estresse físico e cognitivo • Prevenir as doenças relacionadas à prática profissional. Ambiente físico de trabalho • Ambiente deve proporcionar bem estar aos profissionais e pacientes • Iluminação e climatização são fenômenos básicos para um aumento da qualidade do ambiente Tamanho do consultório • Deve ser no mínimo 9m² (3 x 3) Materiais e equipamentos • Itens essenciais na execução do trabalho e na segurança do profissional e pacientes