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Módulo B - 86931 . 7 - Fluídos Biológicos - T.20221.B Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário 10/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 Os rins são órgãos efetores essenciais para a homeostase de água, de eletrólitos e de várias substâncias derivadas do metabolismo e do catabolismo. As funções renais também são ligadas ao metabolismo de cálcio produção de hemácias e controle da pressão arterial. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume urinário, analise os termos a seguir e associe-os com suas respectivas características: 1) Poliúria. 2) Oligúria. 3) Anúria. 4) Polidipsia. ( ) Ausência de urina ou decaimento agressivo de urina. ( ) Diminuição do volume urinário urina. ( ) Aumento anormal do volume urinário. ( ) Sede excessiva, presente em doenças como o diabetes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 3, 2, 1, 4. Resposta correta 1. 2, 4, 3, 1. 2. 3, 2, 4, 1. 3. 4, 2, 1, 3. 4. 4, 3, 1, 2. 2. Pergunta 2 /1 Os néfrons são estruturas minúsculas de funções grandiosas. São o conjunto de regiões com vários detalhes, de extrema importância, onde cada porção do néfron é responsável por uma atividade diferente, pois à medida que o líquido vai percorrendo no néfron, acontecem reações que formam e caracterizam a urina. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado sobre os néfrons, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os túbulos renais são responsáveis por filtração, reabsorção e secreção. II. ( ) A pressão arterial está envolvida com a taxa de filtração glomerular (TGF). III. ( ) Os diuréticos de alças são medicamentos que atuam na alça de Henle. IV. ( ) O túbulo contorcido distal é a porção do néfrons de maior atuação do hormônio aldosterona. V. ( ) Os glomérulos são responsáveis pelo filtrado urinário que é semelhante ao plasma sanguíneo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. V, V, F, F, V. 1. F, V, V, V, V. Resposta correta 2. F, V, F, V, F. 3. V, F, F, F, V. 4. F, F, V, F, V. 3. Pergunta 3 /1 Leia o trecho a seguir: “A absorção da maior parte dos eletrólitos e água filtrada é uma função primária do néfron e sua regulação é essencial para a manutenção do balanço de fluidos corpóreos. O processo de absorção do volume envolve o movimento de água através da camada de células epiteliais de várias regiões do néfron em resposta à diferença de osmolalidade através das membranas celulares individuais e/ou dos complexos juncionais e espaços paracelulares que separam as células adjacentes.” Fonte: CHEIDDE, L.; SCHOR, N. Revisão: transportadores de água. Revista da Associação Médica Brasileira. São Paulo, v. 45, n. 1, p. 71-78, 1999. Disponível em: <http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/739>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o equilíbrio de água e solutos do sistema renal, analise as afirmativas a seguir: I. Os rins fazem o equilíbrio de água e solutos, bem como de potássio, cálcio e ácido-base. II. O equilíbrio hidroeletrolítico é realizado pelo órgão hepático, já que é um órgão responsável pela metabolização orgânica. III. A água pode sair do organismo através de diferentes vias, como respiratória, dérmica, intestinal, urinária, lacrimal, etc. IV. O controle da excreção renal é dependente do estado do volume de plasma na corrente sanguínea. V. Os diuréticos são substâncias que reduzem o volume urinário, pela maior reabsorção dos componentes urinários. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 0. I e IV. 1. II e V. http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/739 2. I, III e IV. Resposta correta 3. I, II e III. 4. III, IV e V. 4. Pergunta 4 /1 Leia o trecho a seguir: “Aproximadamente 120ml/min do fluxo plasmático renal é filtrado através dos glomérulos, formando o que é conhecido como ultrafiltrado, o qual é adicionalmente processado, à medida que se desloca através do néfron. Após a artéria renal entrar no rim, ela se divide em ramos menores até serem formadas milhões de pequenas arteríolas.” Fonte: MUNDT, L. A; SHANAHAN, K. Exame de urina e fluidos corporais de Graff. Rio de Janeiro: ARTMED, 2012, p.16. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre ultrafiltrado urinário, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O ultrafiltrado urinário apresenta semelhança ao plasma sanguíneo, entretanto, possui pouca quantidade de proteínas, apenas algumas de baixo peso molecular. Porque: II. São absorvidas em maior proporção possível substâncias necessárias ao organismo, como proteínas e glicose. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 0. As asserções I e II são proposições falsas. 1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 5. Pergunta 5 /1 Os rins recebem grande quantidade de fluido sanguíneo através das artérias renais. O sangue é inicialmente filtrado pelo glomérulo, que ultrapassa apenas moléculas com baixo peso molecular e, depois, quando passam pelos túbulos proximal, alça de Henle e túbulo distal são secretados no caso de moléculas com alto peso molecular, e os componentes importantes para o organismo retornam através de reabsorção. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os podócitos são células que envolvem os capilares glomerulares. II. ( ) A reabsorção ocorre em sua grande maioria de componentes como a água, proteínas e glicose. III. ( ) A aldosterona é um tipo de hormônio produzido pelo córtex da glândula supra-renal nos rins para estabilizar o balanço hidroeletrolítico. IV. ( ) A vasoconstrição das arteríolas renais é pela ativação dos receptores alfa-1 no sistema simpático. V. ( ) Em casos de perda sanguínea do organismo, há maior taxa de filtração renal para haver redução da pressão arterial média. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. F, V, F, V, F. 1. F, F, V, V, V. 2. V, F, F, F, V. 3. V, F, F, V, F. 4. V, V, V, V, F. Resposta correta 6. Pergunta 6 /1 Os néfrons são estruturas responsáveis pela filtração e formação urinária, formados basicamente por corpúsculo renal, que compõe o glomérulo envolvido pela cápsula de Bowman, os túbulos renais, a alça de Henle e o ducto coletor. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O glomérulo renal é formado por rede de capilaridade dentro da cápsula de Bowman. II. ( ) Os néfrons têm estruturas denominadas de túbulo superficial e túbulo distal. III. ( ) Os néfrons justamedulares envolvem o ducto coletor, no qual promovem a concentração urinária. IV. ( ) Os glomérulos são responsáveis pelo ultrafiltrado urinário, que se forma à medida que vai passando por toda extensão do néfron. V. ( ) A taxa de filtração glomerular é um tipo de indicador de função renal, associado aos aspectos físicos e à quantidade de componentes que ultrapassam o glomérulo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. V, F, F, V, F. 1. V, F, F, F, V. 2. V, F, F, V, V. Resposta correta 3. F, F, F, V, V. 4. F,V, F, V, F. 7. Pergunta 7 /1 O sistema renal é um complexo regimento que envolve diversos componentes orgânicos importantes, como os hormônios e eletrólitos, no qual fazem ativação e regulação de certas funções envolvendo direta ou indiretamente os rins e suas atividades básicas, bem como envolvendo outros sistemas do organismo, a fim de obter a homeostase corporal. De acordo com essas informações e os conteúdos estudados sobre o funcionamento do sistema renal e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir: I. O sistema renal realiza o equilíbrio de água e solutos do organismo. II. O sistema renal regula a quantidade de íons do fluido extracelular, como sódio, cloreto, potássio, cálcio bicarbonato, entre outros. III.O sistema renal auxilia na manutenção do equilíbrio ácido-ácido do organismo, e para regular o pH urinário. IV. Os resíduos tóxicos retornam ao organismo através do sistema renal, para metabolização. V. O hormônio glucagon é produzido pelo sistema renal para estimular a produção de glóbulos vermelhos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 0. IV e V. 1. II e IV. 2. II e III. 3. I e II. Resposta correta 4. I e V. 8. Pergunta 8 /1 Leia o trecho a seguir: “Água e eletrólitos estão em equilíbrio dinâmico entre os vários compartimentos, estes separados entre si por membranas semipermeáveis: o intracelular do interstício pela membrana celular e o interstício do intravascular pelo endotélio.” Fonte: Equilíbrio hidroeletrolítico e hidratação no paciente cirúrgico. Fundamentos em clínica cirúrgica. v. 41, n. 3, p. 287-300. São Paulo, 2008. Disponível em: <https://core.ac.uk/download/pdf/268326051.pdf>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre regulação e o equilíbrio orgânico realizado pelo sistema renal, analise os termos a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Balanço positivo. 2) Balanço negativo. 3) Hipervolemia. 4) Hipovolemia. 5) Normovolemia. ( ) Substância sendo mais eliminada e entrando menos ao organismo. ( ) Substância elevada no plasma sanguíneo e a excreção reduzida. ( ) Estado de normalidade do volume plasmático na corrente sanguínea. ( ) Volume plasmático elevado, mais que o normal. ( ) Ingestão hídrica negativa e volume plasmático reduzido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta https://core.ac.uk/download/pdf/268326051.pdf 0. 2, 5, 4, 3, 1. 1. 1, 4, 3, 2, 5. 2. 3, 2, 1, 5, 4. 3. 2, 1, 5, 3, 4. Resposta correta 4. 2, 1, 3, 4, 5. 9. Pergunta 9 /1 Leia o trecho a seguir: “Os cuidados com a alimentação devem focar na redução da incidência e recorrência da nefrolitíase, já que existem estudos demonstrando que o tratamento dietético reduz eficazmente a formação de cálculos renais. Também é interessante o estudo metabólico do indivíduo, visando à identificação e correção, de forma econômica e eficiente, dos desequilíbrios entre as substâncias que podem influenciar no processo litogênico”. Fonte: GORDIANO, E. A. et al. Avaliação da ingestão alimentar e excreção de metabólitos na nefrolitíase. Jornal Brasileiro de Nefrologia, v. 36, n. 4, p. 437-445, São Paulo, 2014. <https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101- 2800-jbn-36-04-0437.pdf>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre a composição final da urina no sistema renal, analise as afirmativas a seguir: I. As células escamosas em excesso na urina é o que indica isquemia tubular aguda. II. As células tubulares renais indicam infecção do trato urinário quando presentes em demasiadamente na urina. III. As células epiteliais que podem ser encontradas na urina são as células escamosas, uroteliais e as tubulares renais. IV. As células uroteliais compõem os cálices renais, pelve renal, ureteres e bexiga urinária. https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101-2800-jbn-36-04-0437.pdf https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101-2800-jbn-36-04-0437.pdf V. As células escamosas estão presentes no ureter e bexiga. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 0. III e IV. Resposta correta 1. I e III. 2. I e V. 3. IV e V. 4. II, III e IV. 10. Pergunta 10 /1 Leia o trecho a seguir: “A função do néfron consiste em limpar o plasma sanguíneo de substâncias que não podem permanecer no organismo. O líquido resultante da filtração glomerular passa pelos túbulos contorcidos, as substâncias úteis ao organismo (água e grande parte dos eletrólitos), são reabsorvidas voltando para a circulação sanguínea, e as que não são úteis (creatinina e ureia, por exemplo), formam a urina, juntamente com outras substâncias que são secretadas pelas paredes dos túbulos contorcidos”. Fonte: MARSICANO, A. P. et al. Funcionamento normal do néfron. Revista Ciências da Saúde Unisantacruz - Curitiba, v. 1, n. 1, p. 1-9, 2012. <https://unisantacruz.edu.br/revistas/index.php/Revenf/article/view/10 05>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre os néfrons, analise as ferramentas a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Glomérulo . https://unisantacruz.edu.br/revistas/index.php/Revenf/article/view/1005 https://unisantacruz.edu.br/revistas/index.php/Revenf/article/view/1005 2) Alça de Henle. 3) Túbulo contorcido proximal e distal. 4) Vasa recta. 5) Ducto coletor. ( ) Composto por rede de capilaridade emaranhados dentro da cápsula de Bowman. ( ) Local em que ocorre a ação do hormônio antidiurético para maior reabsorção de água. ( ) Região do néfron em que acontece a maior parte da reabsorção de componentes essenciais e maior reabsorção de água. ( ) Realizam funções de reabsorção de solutos orgânicos como glicose e aminoácidos, também reabsorção de sódio e secreção de potássio. ( ) Pequenas alças vasculares nos capilares peritubulares da região justaglomerular do néfron. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 1, 4, 3, 2, 5. 1. 3, 2, 1, 5, 4. 2. 2, 5, 4, 3, 1. 3. 1, 5, 2, 3, 4. Resposta correta 4. 5, 2, 3, 4, 1. Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota finalEnviado em: 17/04/22 13:33 (BRT) 9/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 A exame de urina necessário para cada indivíduo varia de acordo a necessidade de identificação de dados, ou seja, exames de rotina precisam de um tipo de preparo enquanto para avaliar problemas metabólicos necessitam de outro. Assim é importante determinar o que está querendo buscar para solicitar o exame correto. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Urina aleatória. 2) Cronometrada. 3) Punção suprapúbica. 4) Coleta em três frascos. 5) Pós-prandial. ( ) Urina coletada após duas horas da ingestão de comida. ( ) Retirada pela aspiração em uma seringa. ( ) Utilizada em exames de gravidez. ( ) Utilizada para diagnostico de infecção prostática. ( ) Urina total coletada por 24 horas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 5, 3, 1, 4, 2. Resposta correta 1. 3, 2, 4, 1, 5. 2. 3, 5, 1, 2, 4. 3. 4, 1, 2, 5, 3. 4. 4, 2, 3, 5, 1. 2. Pergunta 2 /1 A urinálise é o exame de urina feito por meio da eliminação desse fluido biológico e coletado em frascos específicos. Em geral, a maioria das pessoas já fizeram um exame de urina na vida, seja para consulta de rotina como para outras finalidades, sendo o médico o profissional indicado para interpretar o exame. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, pode-se afirmar que o exame de urina é capaz de: Ocultar opções de resposta 0.fechar um diagnóstico de problema hepático. 1. informar se as mulheres estão entrando na menopausa. 2. confirmar a necessidade de uma litotripsia. 3. confirmar se tanto homens como mulheres são férteis. 4. dar indícios de patologias prováveis para uma melhor investigação. Resposta correta 3. Pergunta 3 /1 Leia o excerto a seguir: “A assistência à saúde deve ser baseada em evidências científicas, incluindo parâmetros adequados para os exames bioquímicos. O valor de referência é um dos elementos mais importantes de um exame laboratorial, visto que auxilia os profissionais de saúde na interpretação dos resultados, no atendimento, cuidado, diagnóstico e tratamento de doenças, contudo a origem desses valores raramente é especificada pelos laboratórios e tais valores muitas vezes são utilizados sem se observar a aplicabilidade para a população.” Fonte: ROSENFELD, L. G. et al. Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev. bras. epidemiol., Rio de Janeiro, v. 22, supl. 2, E190003.SUPL.2, 2019. p. 2. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A ureia é a substância em maior quantidade da urina. II. ( ) O ácido úrico é encontrado em pequenas quantidades na urina. III. ( ) Um indivíduo desidratado tem menor quantidade de água na urina. IV. ( ) Pessoas saudáveis possuem cerca de 10% de sódio na urina. V. ( ) O exame de urina é capaz de detectar hemácias presentes nesse fluido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. V, F, F, V, V. 1. F, V, V, V, F. 2. V, V, F, F, V. 3. F, V, V, F, V. Resposta correta 4. V, V, V, F, F. 4. Pergunta 4 /1 Leia o excerto a seguir: “O exame de urina de rotina, ou urinálise, compõe-se habitualmente de três etapas: o exame físico, o exame químico e a microscopia do sedimento.Cada um deles tem seu valor, sendo os dois primeiros de execução mais simples e o último sendo considerado moderadamente complexo.” Fonte: COSTAVAL, J. A. et al. Qual o valor da sedimentoscopia em urinas com características físico-químicas normais? J. Bras. Patol. Med. Lab., Rio de Janeiro, v. 37, n. 4, 2001. p. 261. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre preparo da amostra para sedimentoscopia, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem: ( ) Retirar o precipitado com uma pipeta. ( ) Separar a amostra em pequenas alíquotas. ( ) Retirada da amostra. ( ) Centrifugar. ( ) Reincorporar o precipitado ao liquido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 3, 1, 4, 5, 2. 1. 4, 2, 1, 3, 5. Resposta correta 2. 4, 5, 1, 2, 3. 3. 1, 3, 5, 2, 4. 4. 5, 2, 1, 4, 3. 5. Pergunta 5 /1 Leia o excerto a seguir: “A urina é um importante objeto de estudo. Permite avaliar a função renal e fornece indícios sobre a etiologia da disfunção. O exame de urina completo inclui exames físico, químico e microscópico. Considerando a divergência entre a prática do exame de urina abordada na literatura estrangeira perante a realidade vivenciada no Brasil, o presente trabalho teve como objetivo principal avaliar a importância da realização da análise microscópica do sedimento urinário frente aos valores normais obtidos nos exames físico-químicos de triagem.” Fonte: HEGGENDORNN, L. H.; SILVA, N. de A.; CUNHA, G. A. Urinálise: a importância da sedimentoscopia em exames físico-químicos normais. Revista Eletrônica de Biologia, v. 7, n. 4, p. 431, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Exame físico. 2) Sedimentoscopia. 3) Exame químico. 4) Bactérias. 5) Glicose. ( ) Encontradas em casos de cistite. ( ) Observação microscópica de partículas. ( ) Observação a olho nu da cor da urina. ( ) Encontrada em casos de diabetes mellitus. ( ) Busca a presença de sangue na urina. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 5, 3, 1, 4, 2. 1. 3, 1, 5, 2, 4. 2. 4, 2, 1, 5, 3. Resposta correta 3. 4, 1, 2, 5, 3. 4. 3, 4, 1, 5, 2. 6. Pergunta 6 /1 Leia o excerto a seguir: “A prevalência de urolitíase aumentou em todo o mundo nas duas últimas décadas. Nos Estados Unidos, a prevalência alterou-se bastante, quase duplicando nos últimos vinte anos, de 5 para 9%. As razões para tal aumento ainda não estão claras, mas alterações nos hábitos alimentares que afetam os parâmetros bioquímicos urinários e a composição dos cálculos poderiam representar fatores causais.” Fonte: CUNHA, T. S.; RODRIGUEZ, A.; HEILBERG, I. P. Influência de disparidades socioeconômicas, temperatura e umidade na composição de cálculos renais. Braz. J. Nephrol., São Paulo, v. 42, n. 4, p. 454, 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cálculos renais, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem: ( ) Exames complementares. ( ) Sedimentoscopia. ( ) Coleta da urina. ( ) Litotripsia. ( ) Análise química dos cristais encontrados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 4, 1, 2, 5, 3. 1. 5, 3, 1, 4, 2. 2. 3, 1, 5, 2, 4. 3. 3, 5, 1, 4, 2. 4. 4, 2, 1, 5, 3. Resposta correta 7. Pergunta 7 /1 Leia o excerto a seguir: “É a partir da sedimentoscopia do parcial de urina que muitas conclusões são tiradas pelo profissional responsável pelo diagnóstico. Por ser um exame frequentemente realizado nos laboratórios, é importante a redução dos custos e do tempo para a realização da sedimentoscopia em amostras de urina consideradas normais.” Fonte: NASCIMENTO, D. Z. et al. Sediment examination of urine without physical-chemical alterations. J. Bras. Patol. Med. Lab., Rio de Janeiro, v. 54, n. 3, p. 177-182, jun. 2018. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microscopia urinária, analise as afirmativas a seguir: I. A análise microscópica da urina é feita com uma placa separada em campos. II. A presença de cristais na urina sugere diretamente a indicação de cálculos renais. III. O diagnóstico de glomerulonefrite é feito por meio da sedimentoscopia. IV. A lâmina deve ser corada para se observar as estruturas no microscópio. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 0. II e IV. 1. II e III. 2. III e IV. 3. Incorreta: I e II. 4. I e IV. Resposta correta 8. Pergunta 8 /1 Leia o excerto a seguir: “Mais de 100 fases cristalinas foram identificadas em cálculos renais, resultando em diferentes etiologias quanto ao desenvolvimento e crescimento do cálculo 10. Além dos padrões alimentares, outros fatores contribuintes, como fatores demográficos, econômicos e ambientais, por exemplo, o clima (incluindo níveis de temperatura e umidade) podem ser responsáveis pelo aumento da urolitíase em todo o mundo.” Fonte: CUNHA, T. S.; RODRIGUEZ, A.; HEILBERG, I. P. Influência de disparidades socioeconômicas, temperatura e umidade na composição de cálculos renais. Braz. J. Nephrol., São Paulo, v. 42, n. 4, p. 454, 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cálculos renais, analise as afirmativas a seguir: I. A litotripsia é um dos tratamentos para a pielonefrite. II. A litotripsia é feita com ondas elétricas sem necessidade de cortar a pele. III. A litotripsia quebra as pedras grandes em pequenos pedaços. IV. os cálculos renais maiores de 1 cm são eliminados pelo uso de chás. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 0. I e III. 1. I e II. 2. I e IV. 3. II e III. Resposta correta 4.III e IV. 9. Pergunta 9 /1 Leia o excerto a seguir: “A urocultura é o único exame para confirmação da ITU, porém salienta-se que sua confiabilidade depende da coleta adequada de urina. Assim sendo, o método da coleta é variável de acordo com a faixa etária: em crianças menores de dois anos, realiza-se punção suprapúbica ou sondagem vesical; em crianças maiores, com controle esfincteriano, emprega-se, preferencialmente, a coleta de urina por jato médio (exceto em meninas portadoras de leucorreia).” Fonte: GUIDONI, E. B. M.; TOPOROVSKI, J. Infecção urinária na adolescência. Jornal de Pediatria, v. 77, n. 2, p. 167, 2001. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, pode-se afirmar que a urina coletada deve: Ocultar opções de resposta 0. ser utilizada, no máximo, em uma semana. 1. ficar sem refrigeração, no máximo, por 24horas. 2. ser separada em alíquotas pelo paciente. 3. se manter no congelador, a seguir de 0°C, até ser entregue ao laboratório. 4. ser levada, no máximo, em 1 hora até o laboratório. Resposta correta 10. Pergunta 10 /1 Leia o excerto a seguir: “Usualmente a análise dos constituintes bioquímicos da urina é feita através de tiras reagentes, objetivando tornar a determinação de elementos da urina mais rápida, mais simples e mais econômica. Atualmente há no mercado instrumentos que executam a leitura das fitas reagentes, melhorando assim o grau de precisão ao eliminar parte do elemento subjetivo inerente à leitura das mudanças de cor pelo olho humano.” Fonte: COLOMBELI, A. S. S.; FALKENBERG, M. Comparação de bulas de duas marcas de tiras reagentes utilizadas no exame químico de urina. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 42, n. 2, 2006. p. 85. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a urinálise, pode-se afirmar que as fitas reagentes servem para: Ocultar opções de resposta 0. indicar o tipo químico do cálculo renal. 1. indicar a presença de substancias na urina. Resposta correta 2. confirmar má condição de armazenamento da amostra. 3. diagnosticar patologias como a insuficiência renal. 4. mudar a cor da urina facilitando a observação. Avaliação On-Line 3 (AOL 3) – Questionário Nota finalEnviado em: 17/04/22 15:57 (BRT) 10/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 Leia o excerto a seguir: “A pleura é a serosa que reveste os pulmões e a cavidade torácica. Os derrames pleurais – acúmulo de líquido entre as pleuras visceral e parietal – constituem a manifestação clínica mais frequente de doença pleural primária ou secundária. Os derrames decorrentes do envolvimento pleural secundário a doenças torácicas ou sistêmicas são muito mais frequentes do que os causados por doença primária da pleura, e a sua abordagem diagnóstica faz parte da rotina de um pneumologista e de várias outras especialidades médicas.” Fonte: SILVA, G. A. Derrames pleurais: fisiopatologia e diagnóstico. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 208, 1998. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre efusão pleural, pode-se afirmar que a efusão pleural pode ser tratada através de um procedimento chamado de: Ocultar opções de resposta 0. amniocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. 1. toracocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. Resposta correta 2. antibiograma, por administração de antibiótico via oral. 3. pleurites, em que se administra corticoides por via intramuscular. 4. peridardite, que consiste em administrar antibióticos via intramuscular. 2. Pergunta 2 /1 Leia o excerto a seguir: “O procedimento deve ser realizado preferencialmente com o paciente sentado, com os braços e a cabeça apoiados em travesseiros, sobre um anteparo (como uma mesa) ou com a mão ipsilateral ao derrame apoiada sobre o ombro contralateral. Os pacientes submetidos à ventilação mecânica, e aqueles nos quais as más condições clínicas não permitam este posicionamento, devem permanecer deitados em decúbito lateral do lado do derrame ou semi-sentados no leito.” Fonte: SALES, Roberta; ONISHI, Roberto. Toracocentese e biópsia pleural. Jornal brasileiro de pneumologia, v. 32, p. 170, 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre efusão pleural, pode-se afirmar que a análise laboratorial feita com o líquido retirado por toracocentese pode detectar: Ocultar opções de resposta 0. anticorpos contra sífilis, uma doença sexualmente transmissível. 1. problemas genéticos, como síndrome de Down. 2. excesso de glicose, permitindo o diagnóstico de Diabetes Melitos tipo 2. 3. presença de bactérias, indicando infecção aguda. Resposta correta 4. hidrocefalia, pela presença de água no cérebro. 3. Pergunta 3 /1 Leia o trecho a seguir: “O fluido amniótico humano tem sido utilizado no diagnóstico pré-natal já há mais de 70 anos. O primeiro relato sobre amniocentese foi em 1930, no qual os autores tentaram correlacionar o número de células presentes no líquido amniótico e o fenótipo celular com o sexo e a saúde do feto. Atualmente, uma das principais utilizações diagnósticas do líquido amniótico é no isolamento de células fetais para cariotipagem, no exame de anormalidades cromossômicas.” Fonte: BYDLOWSKI, Sergio P. et al. Células-tronco do líquido amniótico. Revista Brasileira de hematologia e hemoterapia, v. 31, p. 45, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que o líquido amniótico tem como umas de suas funções: Ocultar opções de resposta 0. nutrir o feto, pois é composto de proteínas, glicose e lipídeos. 1. promover a circulação de sangue para a nutrição do bebê. 2. evitar o desenvolvimento prévio do pulmão, pois contém corticoides. 3. proteger o bebê contra impacto, já que fica em volta de todo o feto. Resposta correta 4. evitar o aparecimento de problemas genéticos, pois contém anticorpos 4. Pergunta 4 /1 Leia o trecho a seguir: “Embora várias técnicas tenham sido introduzidas para a coleta e dosagem dos eletrólitos no suor, o teste mais confiável é o baseado na técnica de iontoforese por pilocarpina, descrito por Gibson & Cooke em 1959 e considerado ainda hoje o teste padrão-ouro [...].” Fonte: MATTAR, A. C. V. et al. Comparação entre o método clássico de Gibson e Cooke e o teste da condutividade no suor em pacientes com e sem fibrose cística. Jornal de Pediatria, v. 86, n. 2, p. 111, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre teste do suor, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As glândulas sudoríparas são encontradas no tecido de órgãos ocos. II. ( ) O teste do suor serve para diagnosticar fibrose cística. III. ( ) O suor é liberado através de glândulas sudoríparas. IV. ( ) O mal cheiro do suor é devido a altas concentrações de sódio. V. ( ) O exame químico do teste do suor é da quantidade de sódio encontrado nesse fluido. Agora assinale a alternativa que represente a sequência correta. Ocultar opções de resposta 0. V, F, F, V, F. 1. F, V, V, F, V. Resposta correta 2. F, F, F, V, V. 3. V, V, F, F, V. 4. V, V, V, F, F. 5. Pergunta 5 /1 Leia o excerto a seguir: “Em condições patológicas, o LCR pode apresentar aspecto turvo devido ao aumento do número de células (> 400 células/mm3) e/ou proliferação de bactérias ou fungos. Quanto à cor, o LCR pode ser classificado como xantocrômico ou eritrocrômico. A xantocromia indica coloração amarelada decorrente da presença de bilirrubina plasmática, que pode ser resultado de uma hemorragia subaracnoidea ou da transudação de proteínas do soro para o LCR ou presença de bilirrubina na icterícia. Já a eritrocromia indica coloração avermelhada decorrente da hemólise das hemácias, que pode ser causadapor um acidente de punção ou uma hemorragia subaracnoide.” Fonte: DIMAS, L. F.; PUCCIONI-SOHLER, M. Exame do líquido cefalorraquidiano: influência da temperatura, tempo e preparo da amostra na estabilidade analítica. Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial, v. 44, n. 2, p. 99, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o líquido cefalorraquidiano, pode-se afirmar que, no exame químico de LCR, deve-se dosar: Ocultar opções de resposta 0. a glicose, que deve ter valor de referência entre 80 e 100mg/DL. 1. as proteínas totais, que devem ter valor de referência entre 150 e 450mg/dL. 2. o plasma, que deve ser ultrafiltrado com presença de antígenos. 3. as proteínas totais, que devem ter valor de referência entre 15 e 45mg/dL. Resposta correta 4. antígenos, que devem ter valor de referência entre 15 e 45mg/dL. 6. Pergunta 6 /1 Leia o trecho a seguir: “Os principais componentes presentes neste líquido estão em suspensão e em dissolução. Entre os elementos em suspensão encontram-se células esfoliadas do âmnio, principalmente do feto, assim como lanugem e gotículas de gordura. Como elementos de dissolução são encontradas substâncias orgânicas e inorgânicas. Os eletrólitos representam as substâncias inorgânicas, sendo alguns relacionados com a idade gestacional. Fonte: CAMPANA, S. G.; CHÁVEZ, J. H.; HAAS, P. Diagnóstico laboratorial do líquido amniótico. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 39, n. 3, p. 215, 2003. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre líquido amniótico, pode-se afirmar que a análise química do líquido amniótico detecta: Ocultar opções de resposta 0. hidrotórax, caso o bebê tenha inalado líquido. 1. fibrose cística, em casos que o feto tem alta eliminação de suor. 2. pericardites, quando há inflamação do pericárdio. 3. sinovites, como pé torto congênito. 4. patologias genéticas como anencefalia e espinha bífida. Resposta correta 7. Pergunta 7 /1 Leia o trecho a seguir: “O pericárdio pode ser afetado por virtualmente qualquer tipo de doença1. Algumas dessas condições exigem terapias específicas, e, consequentemente, um diagnóstico etiológico preciso é algumas vezes imperativo. A investigação clínica e os métodos atuais de avaliação por imagem têm tornado o diagnóstico de derrame pericárdico e tamponamento uma prática rotineira.” Fonte: ABRÃO, F. C. et al. Utilidade da pericardioscopia no diagnóstico de derrame pericárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 5, p. e- 128, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que, quando não tratado, o derrame pericárdico pode evoluir para: Ocultar opções de resposta 0. meningites, pelo aumento do líquido cefalorraquidiano. 1. sinovites, por causar inflação do líquido sinovial. 2. insuficiência respiratória, por causar problemas na troca gasosa. 3. insuficiência cardíaca, por dificultar a diástole e a sístole. Resposta correta 4. sífilis, devido à baixa imunidade do paciente. 8. Pergunta 8 /1 Leia o trecho a seguir: “O pneumotórax espontâneo primário ocorre em pacientes sem doença pulmonar evidente. O pneumotórax espontâneo secundário ocorre como complicação de doença pulmonar conhecida, como enfisema bolhoso, asma, ou rolha de secreção em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica.” Fonte: ANDRADE FILHO, L. O.; CAMPOS, J. R. M. de; HADDAD, R. Pneumotórax. Jornal brasileiro de pneumologia, v. 32, p. 213, 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a pleura, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características: 1) Pneumotórax 2) Hemotórax 3) Hidrotórax 4) Hidropneumotórax 5) Atelectasia ( ) Limitação da expansão do pulmão. ( ) Excesso de água no espaço pleural. ( ) Excesso de ar na cavidade pleural. ( ) Excesso de ar e líquido na cavidade pleural. ( ) Presença de sangue na cavidade pleural. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. 4, 1, 2, 5, 3. 1. 4, 2, 3, 5, 1. 2. 3, 2, 4, 1, 5. 3. 5, 3, 1, 4, 2. Resposta correta 4. 3, 5, 1, 2, 4. 9. Pergunta 9 /1 Leia o excerto a seguir: “A ressecção local da pele e do subcutâneo foi utilizada por muitos anos, visto que a exérese completa das glândulas sudoríparas garantia a solução definitiva da hiperidrose, porém apresentava com certa frequência cicatrizes com fibrose e restrição de movimentos.” Fonte: DE CASTRO LARA, O. A. C.; ROSSOE, E. W. T. Tratamento cirúrgico da hiperidrose axilar: Shaving interno das glândulas sudoríparas. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 6, n. 2, p. 176, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre suor, pode-se afirmar que o suor tem como principal função: Ocultar opções de resposta 0. evitar a hemorragia em casos de cortes superficiais. 1. nutrir as camadas da pele. 2. evitar a perda excessiva de água pelas células. 3. evitar a proliferação de bactérias. 4. regular a temperatura corporal. Resposta correta 10. Pergunta 10 /1 Leia o trecho a seguir: “O sistema imunológico também desempenha um papel importante no sistema nervoso central em relação à sobrevivência e morte neuronal. As citocinas podem atuar no SNC como fatores de crescimento neuronal e como neurotoxinas, desempenhando, portanto, um papel em doenças como Demência de Alzheimer, neuroAIDS e trauma cerebral.” Fonte: MARQUES-DEAK, A.; STERNBERG, E. Psiconeuroimunologia: a relação entre o sistema nervoso central e o sistema imunológico. Brazilian Journal of Psychiatry, v. 26, n. 3, 2004, p. 144. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre prova imunológica, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As provas imunológicas são utilizadas para diagnóstico de derrame pleural. II. ( ) O VDRL é um teste que utiliza anticorpos para detectar presença de antígenos. III. ( ) O teste de Pandy é capaz de detectar patologias como a neurossífilis. IV. ( ) O teste de Pandy é mais específico quando comparado com o de Nonne-alpert. V. ( ) O teste de takaka-ara é capaz de detectar os portadores de sífilis, através da reação do floculação do LCR. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 0. V, V, F, F, V. 1. F, V, V, F, V. Resposta correta 2. V, F, F, V, V. 3. V, V, V, F, F. 4. F, F, F, V, F. Avaliação On-Line 4 (AOL 4) – Questionário